2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46
Granični poremećaj osobnosti odnosi se na mentalnu bolest koja se kod većine pacijenata manifestira naglim promjenama raspoloženja, sklonošću impulzivnim radnjama i poteškoćama u izgradnji normalnih odnosa s drugima. Ljudi s ovom psihopatologijom često pate od depresije, anksioznih poremećaja, bolesti probavnog sustava, ovisnosti o drogama i alkoholu. Ako se liječenje bolesti ne propisuje pravodobno, poremećaj može dovesti do ozbiljnih psihičkih poremećaja i izazvati samoozljeđivanje, pa čak i pokušaje samoubojstva. Vrijedi napomenuti da je ovu psihopatologiju prilično teško dijagnosticirati, jer se može odvijati u različitim oblicima.
Prvi simptomi obično se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji, rjeđe u mladosti nakon dvadeset godina. I premda točni uzroci patologije još nisu utvrđeni, granični poremećaj osobnosti prilično je čest u suvremenoj medicinskoj praksi. Naravno, postaje iznimno teško živjeti s takvom patologijom, pa stoga ne treba zanemariti njezine rane manifestacije i zanemariti pomoć odgovarajućih stručnjaka.
Izazivački čimbenici
Prema najnovijim statistikama, oko dvije od stotinu ljudi na ovaj ili onaj način pate od graničnog poremećaja osobnosti, no uzroci ovog stanja još nisu utvrđeni. Znanstvenici su otkrili da različiti vanjski i unutarnji čimbenici mogu utjecati na razvoj psihopatologije. Psihički poremećaj može nastati zbog neravnoteže određenih kemikalija u mozgu - neurotransmitera odgovornih za regulaciju emocionalnih manifestacija. Također treba uzeti u obzir genetske uzroke i okoliš. Mnogi pacijenti s ovom psihičkom bolešću psihe u djetinjstvu imali su epizode zlostavljanja, emocionalnog, seksualnog ili fizičkog zlostavljanja, traumatične okolnosti povezane, na primjer, s gubitkom voljene osobe itd. Česti stres i takve karakterne osobine kao što su povećana anksioznost i sklonost depresiji također mogu pridonijeti razvoju patologije.
Dakle, na temelju prethodno navedenog, mogu se identificirati brojni čimbenici rizika koji pridonose stvaranju graničnog poremećaja u osobi:
žena;
prisutnost bliskih rođaka sa sličnom bolešću;
zlostavljanje u djetinjstvu ili nedostatak roditeljske pažnje;
doživjelo nasilje u bilo kojem obliku;
niska otpornost na stres;
nisko samopouzdanje, kompleks manje vrijednosti.
Jasno je da neki dijelovi mozga ne funkcioniraju ispravno kod osoba s graničnim poremećajem osobnosti, no još nije utvrđeno treba li te poremećaje smatrati uzrokom opisane psihopatologije ili njezinim učinkom.
Manifestacije bolesti
Prvi simptomi razmatrane psihopatologije obično se osjete u ranom djetinjstvu. Pacijente karakterizira nepromišljeno, impulzivno ponašanje. Do dvadeset i pete godine mentalni poremećaj obično je već potpuno formiran, u istoj je dobi najveći rizik od samoubojstva. U odraslih poremećaj postaje uzrok impulzivnosti, nemogućnosti izgradnje stabilnih odnosa s drugima i niskog samopoštovanja. Uobičajeni znakovi bolesti također uključuju strah od usamljenosti, nedostatak individualnosti i nemogućnost obrane vlastitog stajališta. Pacijenti su doslovno lišeni mogućnosti normalnog života u društvu, što dovodi do razvoja drugih mentalnih poremećaja.
Trajne misaone obrasce ili "rane neprilagođene obrasce" koji se formiraju od djetinjstva kod osoba s graničnim poremećajem osobnosti formulirao je psihoterapeut Young, koji je razvio kognitivno-bihevioralni pristup liječenju poremećaja osobnosti. Ove se sheme postupno razvijaju i ostaju s osobom tijekom cijelog života u nedostatku kompetentnog ispravljanja.
Youngove rane disapaptivne sheme karakteristične za granični poremećaj osobnosti.
Granični poremećaj osobnosti dijagnoza je za ljude koji imaju najmanje pet od sljedećih simptoma:
- ponavljane misli o samoubojstvu ili pokušaju samoubojstva;
- promjene raspoloženja i neprikladni, pretjerano nasilni ili neprikladni emocionalni odgovori;
- nekontrolirani izljevi bijesa i agresije;
- labilno, često nisko samopoštovanje;
- impulzivnost u ponašanju, koja se može očitovati, na primjer, u seksualnom promiskuitetu, ovisnosti o kockanju, nekontroliranom prehrambenom ponašanju itd.; osjećaj praznine i dosade;
- strah da će biti napušteni i sami;
- zategnuti odnosi s drugima, uključujući i članove obitelji;
- paranoidne epizode koje graniče s psihozom.
Svi ovi simptomi mogu biti uzrokovani čak i najmanjim svakodnevnim okolnostima. Pacijent može doživjeti ljutnju, na primjer, kada mu se planovi iznenada promijene iz nekog razloga ili netko ne ispuni njegove zahtjeve itd. Važno je shvatiti da manifestacije karakteristične za opisanu bolest nisu posljedica uporabe lijekova, lijekova ili alkohola.
Samoubilačko ponašanje i drugi poremećaji
Većina pacijenata s graničnim poremećajem osobnosti ima suicidalne sklonosti, a oko 10% njih zapravo izvrši samoubojstvo. U pravilu su imali i depresiju koja uzrokuje nespremnost za život.
Također, granični poremećaj osobnosti može biti popraćen drugim psihopatološkim stanjima koja zahtijevaju adekvatno liječenje: distimični poremećaj i drugi poremećaji povezani s raspoloženjem; neurogena bulimija i drugi probavni poremećaji; bipolarni poremećaj, karakteriziran izmjenom depresivnih faza i epizoda manije; napadi panike i povećana anksioznost; poremećaj pomanjkanja pažnje; antisocijalni i dramatični poremećaj osobnosti; ovisnost o alkoholu ili drogama.
Dijagnostika
Granični poremećaj osobnosti teško je dijagnosticirati. Pregled pacijenata uključuje fizički pregled, detaljno proučavanje povijesti bolesti i postojećih kliničkih manifestacija. Kliničar bi trebao razmotriti pacijentove simptome i isključiti druge vjerojatne uzroke poremećaja ponašanja i raspoloženja. Dakle, dijagnoza se postavlja identificiranjem tipičnih znakova psihopatologije, kao i poremećaja koji često prate granični poremećaj osobnosti: ovisnost o drogama ili alkoholu, depresija, bipolarni ili anksiozni poremećaj, poremećaji prehrane itd. Na temelju karakteristika tijeka bolesti kod određenog bolesnika odabire se odgovarajući tretman.
Terapija
Liječenje graničnog poremećaja osobnosti često je teško i dugotrajno, ali kompetentnim pristupom terapiji u većini je slučajeva moguće postići stabilne rezultate. Glavna terapijska metoda koja se najviše koristi u borbi protiv ovog problema naziva se dijalektičko-bihevioralna terapija.
Individualni terapijski program sastavlja specijalist, a njegov glavni cilj je detaljna rasprava s pacijentom o njegovim problemima i postojećim simptomatskim manifestacijama. Pacijent je svjestan i preispituje vlastite probleme uz pomoć posebnih meditativnih tehnika. Također postupno uči kontrolirati svoje ponašanje i emocije, poboljšava socijalne vještine, razvija učinkovite obrambene mehanizme koji pomažu u podnošenju svih negativnih situacija povezanih s razočaranjem, tjeskobom, ljutnjom itd.
Granični poremećaj osobnosti može se ispraviti tijekom individualnih ili grupnih psihoterapijskih sesija, koje moraju biti redovite. Tijekom obiteljske psihoterapije, rodbina pacijenta također podučava potrebnu podršku. Osim toga, kompetentno liječenje lijekovima igra važnu ulogu na putu oporavka.
Lijekove i njihovu dozu odabire liječnik pojedinačno. U pravilu se u borbi protiv bolesti koriste antidepresivi i antipsihotici koji potiču stvaranje neurotransmitera serotonina (hormona sreće) u mozgu, koji su nužni za normalizaciju emocionalnog stanja i stabilizaciju raspoloženja pacijenta.
Preporučeni:
Liječenje Graničnog Poremećaja Osobnosti Pomoću MBT -a
MBT (Mentalization-Based Treatment) je terapija zasnovana na mentalizaciji. To je specifična vrsta psihodinamski orijentirane psihoterapije osmišljene kako bi pomogla osobama s BPD -om [5]. Mentalizacija podrazumijeva usredotočenost na mentalna stanja, naše i druge, osobito pri objašnjavanju ponašanja.
NEUROZA Uzroci, Vrste, Simptomi, Liječenje
RAZLOZI NEUROZE Kad smo podnijeli stresnu situaciju, psihološku traumu, a ona je ostala neriješena u našem živčanom sustavu, izbacuje nas iz uobičajenog načina života na duže vrijeme. I često se uhvatimo kako osjećamo da sve u životu prolazi uz buku, nema snage za naprijed.
Psihološki Uzroci Poremećaja Prekomjerne Prehrane I Bulimije
Mrziti sebe zbog ovoga i istodobno jesti - jedite sve dok želudac ne počne moliti za milost. Postoji sve zaredom, ponekad bez osjećaja okusa, pa se i ne sjećate što je to bilo. A onda - krivnja i gorući sram. Prejedanje je nemogućnost kontrole želje za hranom, a bulimija je u biti isti poremećaj prejedanja koji je popraćen kompenzacijskim ponašanjem koje omogućuje strogu kontrolu tjelesne težine.
Postporođajna Depresija. Uzroci, Simptomi, Liječenje
Rođenje djeteta velika je radost i ujedno stresan događaj za cijelu obitelj. Razdoblje trudnoće, poroda i prvih 9-12 mjeseci nakon rođenja djeteta krizno je razdoblje. Ova kriza povezana je s oštrom i radikalnom promjenom ritma i načina života.
Napadi Panike. Uzroci. Savjeti. Liječenje
Napad panike Napad panike je iznenadni napad straha i tjeskobe. Razina straha nije proporcionalna događajima ili okolnostima koji pokreću napad. Svatko može imati jedan napad panike, ali česte i dugotrajne epizode mogu biti znak panike ili anksioznog poremećaja.
