Suzavisnost U Obitelji S Psihosomatskim Poremećajima. Test

Sadržaj:

Video: Suzavisnost U Obitelji S Psihosomatskim Poremećajima. Test

Video: Suzavisnost U Obitelji S Psihosomatskim Poremećajima. Test
Video: Narcisi i disfunkcionalna obitelj 2024, Ožujak
Suzavisnost U Obitelji S Psihosomatskim Poremećajima. Test
Suzavisnost U Obitelji S Psihosomatskim Poremećajima. Test
Anonim

Tema suzavisnosti na ovaj ili onaj način pojavljuje se pri savjetovanju s bilo kojim klijentom s psihosomatskim poremećajima ili bolestima, ali kod mnogih izaziva uzrujanost, ljutnju, pa čak i poricanje, koje su često uzrokovane našim zabludama i stereotipima. Moja kolegica, specijalistica psihosomatike, ispričala je slučaj kada je na jednom od nespecijaliziranih foruma, raspravljajući o mehanizmima psihokorekcije, u istom kontekstu spomenula alkoholizam s onkologijom. To je izazvalo buru emocija i osudu, budući da je onkologija u percepciji većine ljudi tragedija, alkoholizam je hir, odnosno ne mogu imati ništa zajedničko i stručnjaka koji "uklanja odgovornost" s alkoholičara i "vješa odgovornost" na pacijenta s rakom jednostavno je nemoralan i nepismen. Zapravo, u svakom od ovih slučajeva o svemu odlučuje pojedinačna priča, pa se u svakom od njih glavni problem može preusmjeriti i s fizičkog vektora na mentalni, i obrnuto.

Kad govorimo o gomili suzavisnosti i nekoj vrsti poremećaja ili bolesti, mnogi su zbunjeni jer je bolest katastrofa, a kod svakog normalnog čovjeka izaziva snagu suosjećanja, pomoći, saučesništva itd. Obitelj, partner - ne spašavanje pacijenta ravno je izdaji. Međutim, kao i uvijek, tanka crta skrivena je u detaljima. Sve više nas uče da se u suzavisnosti radi o destruktivnim odnosima - "poput kovčega bez ručke, teško ga je nositi, ali šteta je otići". Možda se ta zabuna dogodila jer se alkoholizam (odakle potječe teorija suzavisnosti) u našem društvu ne smatra bolešću, za razliku od mjesta odakle je sam koncept došao. Ipak, poteškoća leži upravo u činjenici da u njoj uvijek postoji element bolesti (poremećaja), a nije se tako lako riješiti bolesti koliko iz pogrešnih stavova ili destruktivnog ponašanja. Možete se složiti sa svojim partnerom da ne bude nasilan, ponižavati ili manipulirati, ali ne možete reći "prestani biti bolestan" i očekivati da će se osoba "sabrati" i ozdraviti … To je srž problema suzavisnosti. Dakle, čovjek ovisi o bolesti (i često je sam ne primjećuje), a oni koji su u blizini - izravno od ovisnika.

To je djelomično i zbog toga što bolest izaziva prirodne osjećaje koji dovode do suosjećanja i pomoći, ali što duže traje, sve je teže uočiti gdje je pomoć zaista potrebna i konstruktivna, a gdje se razvila u destruktivnu ovisnost i staviti bolest na središte obiteljskih odnosa. S vremenom to dovodi do činjenice da se psihosomatski poremećaji i bolesti počinju manifestirati u samom suzavisniku, a djeca u ovoj zajednici počinju najviše patiti. Vjerojatno ste čuli i ovakve priče:

“Bio sam marljiv dječak, nikad ni s kim nisam psovao niti se s kim svađao, učio sam na 4-5, na putu kući otišao sam u ljekarnu i po kruh, odmah sam obavio zadaću, usisavao, prao suđe, nikad nisam doveo prijatelje u kuću i pokušala ne hodati ni s kim po ulici, jer je mama imala loše srce, mama se nije mogla brinuti”

“Nije bilo uobičajeno da psujemo, u našoj je kući uvijek bilo tiho. Nismo slušali glazbu, rijetko smo gledali televiziju, pokušavali smo ne govoriti glasno niti se smijati, jer je moju majku gotovo uvijek boljela glava”

“Hrana u kući je bila odvratna, pokušao sam večerati s jednim od svojih kolega ili sam jeo kruh. Nismo išli na more, nismo išli u posjet i nismo išli u park, na vožnje itd. Tata je imao želučanih problema”

“S majkom gotovo nikada nismo razgovarali iskreno. Bila je fiksirana na staklenke dijetalne hrane za tatu u bolnici, morala je sama obavljati muške kućanske poslove, svakodnevni život, zaradu - sve je bilo na njoj. I moj tata je uvijek bio bolestan od nečega i pregledavao ga je jedno ili drugo, ali liječnici nisu našli ništa. Iznervirana i ljuta, zamolila je da je ostavi na miru, a onda se prije spavanja došla ispričati i rekla da joj je glava samo pukla od svega što joj je palo, a onda smo i mi bili …"

Osim što takvo ozračje "oduzima djetetu djetinjstvo", postavlja mu i destruktivan obiteljski scenarij te, ulazeći u svoju osobnu, odraslu obitelj, nekako nesvjesno preuzima ulogu jednog od roditelja, bilo "zauvijek" bolestan”ili“preodgovoran spasilac”. Vrlo često klijenti priznaju da je supružnik imao simptome bolesti prije vjenčanja, no oni im, takoreći, "nisu pridavali takvu važnost". Utjelovljenje uloge spasitelja može dovesti do činjenice da u zajednici u kojoj bolest nije psihosomatska, a uz pravilnu taktiku mogla bi se na vrijeme dijagnosticirati i zaustaviti, "partner spasitelj" nesvjesno na sve moguće načine doprinosi učiniti kroničnim, tk. ne poznaje drugi model i nastoji sačuvati bolest voljene osobe kako bi ostvario svoj scenarij suzavisnog ponašanja. To mogu biti slučajevi kada same majke liječe razne bolesti kod djece "narodnim metodama", "popularnom psihosomatikom", "liječničkim pregledima na Internetu" itd., Započinjući stanje do bespovratnosti.

I obrnuto, pacijentovo pribjegavanje psihosomatskim poremećajima i bolestima također može biti nesvjesna želja da igra ulogu u scenariju suodvisnosti naučenom od djetinjstva. Govoreći o tome da je kontroverzno je li alkoholizam hir ili bolest, druge bolesti koje je izazvao sam pacijent ili slučajno mogu izgledati ovako. Obratite pažnju na to koliko često rodbina govori o stanju svojih partnera: „Sam muž kaže da mu se od prvog udaha počinje vrtjeti u glavi, srce ludo lupa, čini mu se da se napad ne može izbjeći, ali hrabro nadmašuje sam i puši, a zatim proguta tablete, obećavajući da će svaki put prestati. Skrivam cigarete, molim prijatelje da ne puše ispred njega, kako ih ne bi živcirali, njuškali, provjeravali džepove, ustajali noću, tražili dokaze da je pušio u kuhinji, ali on se i dalje žali i puši, gdje, kako, ne znam … samo sam očajan."

“Nikakvi razgovori ne pomažu, počeo sam izbjegavati blagdane i rođendane, prestali smo ih posjećivati jer ona pojede, a onda opet uskoro, bolovi, grčevi, dijete i tako dalje. Čak sam se nekako i uhvatio kako razmišljam da, kad sjednemo za stol, odmah nasrnem na svu nezdravu hranu, samo da joj ništa nije ostalo, pa pokrenemo skandal oko hrane …"

“Jednom je čak imao Quinckeov edem, čudom sam završio kod kuće, morali smo pozvati hitnu pomoć, a liječnik je rekao da, ako to ne prestane raditi, sljedeći put jednostavno ne može biti spašen. Ali nikoga ne sluša, pije neke antihistaminike, čeka pola sata i nastavlja svoju …"

“O tome smo razgovarali stotinu puta, ne možete preskočiti i ne možete ubrizgati više, ali čak i nakon što je preživjela kome ona nastavlja ubrizgavati i jesti po potrebi. Moram postaviti podsjetnike, odgoditi neke stvari, samo da kontroliram je li ubrizgala ili nije, a u međuvremenu, što dalje, sve više ne mogu raditi, stalno mi se pojavljuju slike koje su odjednom krenule po zlu i ona je već u komi, ali ja sjedim ovdje i ne radim ništa …”.

A sami pacijenti nastavljaju "samo pomalo" i "samo na blagdane" izluđivati svoje najmilije. Ovdje su samo pojedinačne fraze, detalji, same situacije koje stoje iza njih ponekad izazivaju osjećaj nemoći kod samog psihoterapeuta, što možemo reći o klijentu. No postoje i druge situacije u kojima partner dobiva svjesnu sekundarnu korist (i nije uvijek očito koji je supružnik u ulozi žrtve ili spasitelja). A ako nema ništa sramotno preskočiti red u klinici za članove obitelji osobe s invaliditetom, postoje i druge fine linije manipulacije koje nije tako lako otkriti. Navest ću jedan primjer iz prakse, uz dopuštenje i iz riječi klijenta:

“Moja je baka uvijek štitila djeda od nepotrebnih briga - imao je loše srce. Prenijela nam je svoja načela i zahtjeve, ali pojašnjenje svih kontroverznih pitanja nije uspjelo. "Znate da Nikita Sergeich ima loše srce, ne bi trebao biti zabrinut, ali vi ulazite s takvim pitanjima, želite da umre?" - rekla je mojoj majci. Imali smo pomiješane osjećaje prema djedu, s jedne strane, uvijek nas je ljubazno pozdravljao, igrao različite igre i gotovo nikad nije grdio. S druge strane, mi smo se, zapravo, bojali učiniti nešto krivo, jer smo znali za njegovu tešku narav i žilavost. Tek kad je djed umro, postalo je očito da je baka zadužena za sva pitanja, a on nije ni sumnjao kako nam je umjesto njega stavila žbice u kotače."

Često psihički poremećaji kod najmilijih postaju upravo „bonus“koji nekim ljudima daje priliku da postignu ono što žele od društva, „otpisujući“sve o poremećaju baka i djedova („pa, takve začudnosti“itd.). U mojoj praksi bilo je slučajeva kada su majke sa "posebnom" djecom, čuvši da je moguće vratiti određene funkcije i dijete smjestiti u redovnu školu (tada nije bilo govora o inkluziji), odgovarale da bi bilo bolje raditi s djetetom kod kuće, a on će biti "onesposobljen" i dobit će beneficije od države itd. Takvi slučajevi nisu rijetkost, a djelomično negativno postavljaju provizije prema drugim obiteljima kojima je pomoć zaista potrebna, ali primaju nepovjerenje, hladnoću itd., što pak samo pogoršava njihovo psihološko stanje.

Na ovaj ili onaj način, unatoč zbrci i stalnoj tautologiji, ako sam uspio prenijeti značenje i bit tekuće disfunkcije - suzavisnosti u obiteljima s psihosomatskim poremećajima i bolestima, donji će upitnik pomoći utvrditi postoje li neki zametci ovoga ili taj odnos ili ne.

Test na prisutnost suzavisnosti u psihosomatskim obiteljima *

1. Događa li se da se posvađate s bolesnom osobom zbog njene bolesti?

2. Jeste li ikada imali želju "proći" u bolnicu svoje voljene osobe?

3. Vjerujete li da zdravstveno stanje / bolest vaše voljene osobe ovisi o vašem ponašanju („ne uznemiravaj“, „ne izazivaj hranom“, „šuti“itd.)?

4. Jeste li morali prekinuti s nekim od prijatelja zbog partnerove bolesti?

5. Pokušavate li izbjeći sukobe, pa čak i razgovore vezane za bolest voljene osobe?

6. Možete li reći da vaš život počiva samo na vama (vi ste odgovorni za gotovo sve, sve kontrolirate)?

7. Jeste li razmišljali o razvodu zbog bolesti vašeg partnera?

8. Bojite li se što će se dogoditi s vašom obitelji ako bolest nikada ne nestane?

9. Jeste li imali osjećaj da ste se „sami razboljeli“pa se situacija „suosjećanja“okrenula u vašem smjeru?

10. Jeste li mislili da je bolest voljene osobe jedina prepreka sreći, blagostanju itd.?

11. Jeste li ljuti što se mnogo novca troši na testove, lijekove i tretmane?

12. Ljutite li se i iritirate kad je netko drugi (ne vaš partner) bolestan?

13. Odbijate li razne društvene aktivnosti zbog partnerove bolesti?

14. Osjećate li se posramljeno, neugodno pred drugim ljudima u vezi s bolešću vaše voljene osobe?

15. Biste li rekli da se život vaše obitelji vrti oko zdravlja jednog od njegovih članova?

16. Osjećate li se krivim i sramite se što imate "loše" misli prema svom bolesnom partneru?

17. Pokušavate li šutjeti o svojim osobnim osjećajima i iskustvima kako ne biste naštetili partnerovoj dobrobiti?

18. Zanemarujete li svoju nelagodu ili simptome bolesti kao manje značajne od onoga što se događa vašem partneru i ne zahtijevaju li pregled, poseban tretman itd.?

19. Doživljavate li olakšanje i mir kad je vaš partner u bolnici (hospitaliziran)?

20. Osjećate li se nesretno jer radite na svojim grijesima, karmi itd.?

Ako ste na najmanje 5 pitanja odgovorili s "da", velika je vjerojatnost da ćete razviti snažnu emocionalnu ovisnost o voljenoj osobi *.

O planu za izlazak iz te „suzavisnosti“pisat ću u sljedećem članku. Međutim, prije nego započnete razgovor o „što učiniti“, važno je napomenuti da NIJE SVAKA POREMEĆAJ I BOLEST NISU PSIHOSOMATIČKI. Postojeća zabluda da su "sve bolesti iz mozga" ne samo da zbunjuje klijenta i terapeuta u odabiru taktike psihoterapije, već i komplicira rad, jer zasigurno, umjesto samog problema, na površinu izlaze iracionalna krivnja, ogorčenost, ljutnja itd., a da nisu prošli kroz što je nemoguće započeti izravno raditi sa zahtjevom.

Nastavak Napuštanje suodvisnih odnosa u psihosomatskim obiteljima

_

* Test prisutnosti suzavisnosti u psihosomatskim obiteljima // Lobazova A. A. "Ono što je važno znati rodbini oboljelog od raka." Informacijski metodološki priručnik u okviru programa podrške i rehabilitacije oboljelih od raka u MC -u "Panacea 21. stoljeće". Harkov, 2008.

Preporučeni: