Napad Panike Ili "Skoro Sam Umro, A Pričaju Mi o Nekakvoj Glavi"

Video: Napad Panike Ili "Skoro Sam Umro, A Pričaju Mi o Nekakvoj Glavi"

Video: Napad Panike Ili "Skoro Sam Umro, A Pričaju Mi o Nekakvoj Glavi"
Video: Primer paničnog napada - simptomi, iskustva i lečenje panike. 2024, Ožujak
Napad Panike Ili "Skoro Sam Umro, A Pričaju Mi o Nekakvoj Glavi"
Napad Panike Ili "Skoro Sam Umro, A Pričaju Mi o Nekakvoj Glavi"
Anonim

U ovom članku o napadu panike reći ću dvije stvari. Prvi je na prepoznavanju samog napada panike i ponašanja nakon njega (dakle, bit će mnogo izjava klijenata, počevši od naslova), a drugi - na kratkom opisu rada, tako da postoji razumijevanje što očekivati od psihoterapije.

Napad panike jednostavno je nerazuman, kratak, akutni napad straha od smrti ili poludjenja, popraćen olujom tjelesnih simptoma. Klijenti obično dolaze u vrijeme koje se može nazvati "već sam bio na pregledu kod liječnika, ali ne želim posjetiti psihijatra". Kad je hitna već bila pozvana, urađena je dijagnoza srca, krvnih žila, nadbubrežnih žlijezda, štitnjače, dijagnosticiran je VSD, "sve male stvari, nisu pronašli ništa ozbiljno".

Razumljivo je, stanje je funkcionalno, t.j. kad "kobasica", postoji pritisak, i aritmija, i hipoksija, ali kad dođu do liječnika, kriza je već prošla i nije ostavila traga. U međuvremenu, ti napadi i dalje smetaju, iako su poduzete sve očite sigurnosne mjere (mjesta, situacije i okolnosti u kojima se napad dogodio, osoba marljivo pokušava izbjeći). Sumnja da "nešto postoji s mozgom" plaši izglede da bude sa psihijatrom koji će ponuditi farmakološko liječenje, "ali još ne želim odustati".

Tada klijent dolazi psihoterapeutu s riječima „Ovo ne može više trajati. Nisam neki luđak. Želim živjeti kao i prije, voziti se podzemnom željeznicom, izlaziti iz kuće, ne bojati se prometnih gužvi, gužve i voziti se dizalom (svatko ima svoje). Dosta mi je ovih ograničenja, napadaja i očekivanja da će to opet prekriti. " U torbi za ovaj slučaj nalaze se "sedativi", u glavi su pripremljene afirmacije "Ja sam miran, siguran sam", i zahtjev "da se prozor otvori šire, inače nema što disati".

Budući da je organizam gradskog stanovnika dugo bio pod stresom, prvi napad panike obično se javlja u "prilično rutinskoj situaciji", a uzročna veza "nagomilani stres - reakcija tijela u obliku panike" ne dogoditi. No, "prizor" i selektivna fiksacija simptoma (nedostatak zraka, lupanje srca, vrtoglavica i gubitak jasnoće vida, hladan znoj) lako se kombiniraju kao uzrok i posljedica i označeni su zaključkom "To je to! Gotov sam!"

Treba reći da se tijekom napada panike osoba ponaša na način koji si u običnom životu nije mogla priuštiti. TRAŽI pomoć, DIJELI SVOJE STRAHOVE, traži savjet od BLIZINE, traži stručnjaka za SEBE, gubi KONTROLU i predaje se EMOCIJAMA. Ovdje je to luksuz nenamjernog oslobađanja napetosti, koji je "nedopustiv" za modernu osobu. Trijumf biološkog nad društvenim. Svojevrsna osveta.

Evolucijski su emocije i nasilne tjelesne reakcije bile nužne ne toliko za obogaćivanje unutarnjeg svijeta iskustvima koliko za pomicanje tijela s mjesta za preživljavanje. Naš živčani sustav stvoren je i dobro izoštren za rješavanje vanjskih praktičnih problema: situacija, podražaja i sukoba koji su zahtijevali brzi motorički odgovor. Sada su poticaji i sukobi uglavnom unutarnji, a u nepomičnom kulturnom tijelu sačuvani su svi isti pokolji, bjekstva i progoni, premješteni iz polja svijesti na tjelesnu razinu.

Rad počinje s "materijalom": objašnjenjima što se u ovom trenutku događa u tijelu, kako funkcionira autonomni živčani sustav, kako je uključena glava i kako ovaj napad panike (uzmite u obzir tako glupi emocionalni iscjedak) oslobađa nakupljeno " statički elektricitet "koji je klijent zaboravio odbaciti na druge načine", mi smo odrasli, obrazovani ljudi i znamo se kontrolirati. Štoviše, često kronični stres i napetost sama osoba doživljava kao smirenost, koncentraciju i svrhovitost. A strah od gubitka kontrole nad samim sobom još više izokreće gumb regulatora vegetativnih manifestacija do maksimuma.

Ponekad je brže i lakše pokazati kako tijelo i autonomni živčani sustav rade upravo na "debriefingu", na doživljenom napadu panike. Postaje jasno da je pomisao na bakin moždani udar s naknadnom paralizom dodala ulje u vatru, pokušaji disanja "duboko" doveli su samo do vrtoglavice, ali intuitivni nalazi u obliku hitnog ispričavanja nekome o tome što je osjetio u tijelu i dugog izdisaji su pomogli …

Analiza "pribora za prvu pomoć" također pojašnjava sliku. Ispostavilo se da su pomogli ili "lagani" sedativi ili "teška artiljerija" psihotropnih sredstava ili sredstava za smirenje (valocordin, corvalol, fenazepam). I ti i drugi utjecali su na tijek mentalnih procesa, a ne na srce, krvne žile i pluća. Ovdje se često postavlja pitanje: „Postoji li droga. Kako se NE biste ohladili, tako da Strašne misli - STOP, a svi ostali - PROĐU. " Moram odmah reći - takvih izbornih nema.

Sljedeći zadatak je smanjiti strah od očekivanog napada i otvoriti vezu (situacija okidača - strah od napada - panika). Često kroz pokušaj da se dobrovoljno pojača simptom i nazove ga izvan opasne situacije. Paralelno s tim, odvija se obuka vještina samoregulacije i samopomoći tijekom napada.

Ove se aktivnosti mogu pripisati obrazovanju, prevenciji i simptomatskom liječenju. Razlog ovakvom stanju stvari leži dublje, u potisnutim emocionalnim reakcijama i unutarnjem sukobu. Teže je pronaći što je s čime u sukobu i organizirati konstruktivan dijalog između strana. Ovaj je materijal zamijenjen i osjetljivo čuvan psihološkom obranom. Zato klijent čvrsto vjeruje u opasnost i ozbiljnost svoje tjelesne tegobe i bježi od psihoterapije poput vraga od tamjana, dolazeći već s bradatnom poviješću problema, u trenutku kada je kvaliteta života i odnosi s najmilijima početi patiti. Na primjer: majka ne može sama izvesti dijete iz škole, a "za društvo" nitko ne pristaje hodati ili je teško voziti automobil zbog straha da ne umre sam u prometnoj gužvi, ali morate otići.

Neću detaljno opisivati dio koji se odnosi na pronalaženje i rješavanje unutarnjeg sukoba. Od početka prošlog stoljeća ovo aktualno pitanje zavladalo je umovima velikih bića, počevši od djela I. P. Pavlov i Z. Freud, prošli su crvenom linijom kroz povijest sve neurofiziologije, psihologije i psihoterapije. Različiti pristupi nude različite metode, ali imaju istu bit. Otkrijte ovaj sukob i riješite ga.

U zaključku ću reći da je rješavanje napada panike prije svega posao. Vegetativni uvjetovani refleksi umjesto same osobe neće se promijeniti, kognitivne greške - nitko neće ispraviti umjesto vas. Ne postoji čarobna pilula, iako je ponekad farmakoterapija neophodna. Lijekovi vam omogućuju stvaranje "terapijskog prozora" i prilagodbu biokemije mozga do stanja neuroplastičnosti. Oni sami po sebi neće restrukturirati vaše iskustvo niti promijeniti neuronske veze.

I zapamtite - ovaj zahtjev je ciljani. Ako liječnici nisu pronašli ništa "zanimljivo" za njih, trebali biste posjetiti psihoterapeuta. Ima gdje lutati. U protivnom možete postati talac svoje bolesti.

Preporučeni: