Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)

Sadržaj:

Video: Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)

Video: Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)
Video: Психосоматика кожных болезней / Псориаз / Нейродермит / Алопеция / Акне 2024, Ožujak
Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)
Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)
Anonim

Navika povezivanja prištića (prištića) s adolescentima značajno nas uklanja od razumijevanja onoga što se zapravo krije iza akni. Dok većina adolescenata prerasta problem akni, vjerojatnije je da će se terapeuti obratiti ljudima u dobi koji ne doživljavaju te probleme "adolescencije", ali na ovaj ili onaj način ozbiljno pate od akni. U ovom članku, koji se sastoji od 3 dijela, pokušat ću istaknuti što je moguće više različitih smjerova u kojima, prema psihosomatskoj teoriji, ima smisla proučavati ovaj problem. Opći plan može se predstaviti na sljedeći način: 1 - opis problema, mogući uzroci; 2 - glavne manifestacije i povezani problemi; 3 - reakcija klijenta na bolest i mogućnosti korekcije, neovisno i uz pomoć psihoterapeuta.

Neki su liječnici skloni otpisati psihosomatski aspekt ovisnosti kože o psihološkom stanju o činjenici da se čak i u maternici živčani sustav i koža tvore od istog zametnog režnja. Psiholozi, pokazujući odnos, često navode primjere kako koža reagira na naša emocionalna iskustva: kada brinemo (crvenilo), kada se bojimo (prekomjerno znojenje, naježanje kože) itd. Identificiraju i sumnjaju u problem rada određeni organ. Dakle, koža nije samo odraz naših iskustava, već i svojevrsni paravan za unutarnje stanje osobe. općenito … Kažemo da je koža najsvjetliji razvijač onoga što nam se zapravo događa iznutra. Zbog tog globalizma psihosomatska dijagnostika ne može se generalizirati na temelju "kože", a za svaki specifičan problem treba postojati, prije svega, analiza fizičkih uzroka bolesti, a tek nakon traženja psiholoških. Posebno je važno utvrditi slijed manifestacije psihološkog problema povezanog s kožnom bolešću. to utječe i na prognozu i na taktiku psihoterapije.

Dakle, što su akne u smislu psihosomatike?

U osnovi, akne (prištići) su upala žlijezde lojnice. Normalno, na površinu tijela donosi dovoljnu količinu "masti" kako bi stvorio zaštitu od klica, spriječio isušivanje i učinio je manje ranjivom povećavajući elastičnost. Prekomjerna proizvodnja "masti" može ukazivati na podsvjesnu želju za još više zaštita - do subjektivnog osjećaja nedostatka podrške, nepovjerenja ili osjećaja da se nema na koga osloniti itd. Često se događa da roditelj ili kozmetičarka podučava dijete / klijenta učinkovit njega kože, također igra psihoterapeutsku ulogu - smanjuje anksioznost, daje osjećaj same podrške i podrške, značaja i prihvaćanja, djeluje kao osoba na koju se možete osloniti i kojoj se može vjerovati. Nasuprot tome, neučinkovite preporuke poput "pijte pivski kvasac i sorbente" ili "volite se" pogoršavaju situaciju nepovjerenja i povlačenja - problem dobiva na zamahu.

Zreloj osobi "zaglavljenoj" na razini komedoni (crne točkice - oksidirani višak masnoće) preporučuje se preispitivanje vaših stavova o mjestima, ljudima i događajima koje povezuje s osjećajem sigurnosti i zaštite, podrškom i povjerenjem, iracionalnom tjeskobom i strahovima itd. Pravilno odabrana njega kože i strukturirana introspekcija pomažu značajno smanjiti problem stvaranja komedona, do potpunog uklanjanja.

Kako bismo naveli sorte akni, format članka neće biti dovoljan, pa ćemo kao osnovu uzeti tezu "akne" = "dezorijentacija", te stav da u psihoterapijskom radu s aknama prvenstveno obraćamo pozornost na pitanje kompetentnih informacija, prihvaćanja, stvaranja sigurnosnih uvjeta i podrške. I spremamo se na činjenicu da će nas, nesvjesno, klijent s aknama stalno "testirati" na tim područjima, i tinejdžer i starija osoba.

Razlozi za nastanak akni mogu biti različiti, a u svakom konkretnom slučaju pred nama se otkriva posebna priča u kojoj psihološki razlozi mogu biti primarni i sekundarni. Razmotrimo glavne:

mehanički

Isti razlog koji se odnosi na formulu "nisu sve bolesti iz mozga". Kada osoba radi u zagađenoj proizvodnji, koristi nekvalitetnu kozmetiku ili kreme, kada odjeća ozlijedi određeno područje kože (na primjer, trajni šešir na čelu ili previše gusto donje rublje) - vrijeme je začepljeno izvana, što sprječava uklanjanje masti i dolazi do upale. Ako ne poduzmete pravovremene mjere za čišćenje i uklanjanje vanjskih zagađivača, razvijaju se akne. Ovdje psihološki problemi postaju sekundarni, a kada nema rješavanja sukoba (vidi "stres" u nastavku), ima ih smisla povezati s reakcijom na nedostatak u izgledu (vidi "kozmetički nedostatak" u nastavku). Prilikom prikupljanja podataka od klijenta važno je zabilježiti ove razloge kako bi se razlikovalo mehaničko zagađenje od seboreje. Zapravo, u slučajevima kada klijent obavlja kompetentno čišćenje kože, možda mu uopće neće trebati usluge psihologa.

hormonski

Često razvoj akni potječe od hormonalnih promjena u tijelu. Ovdje je psihološki faktor također sporedan, ali vrlo važan. Trik je u tome što su te promjene povezane s preobiljem tzv. androgeni - muški hormoni. Tijelo traži svoju zlatnu sredinu i pokušava odrediti koliko i koji hormon treba dodijeliti ovoj osobi. Ovisno o tome kako se nosimo s tim promjenama, tijelo ili pronalazi najbolju opciju, ili hormonski poremećaj kasni.

Psihološki možemo primijetiti višak agresivnosti, nekontroliranosti, razdražljivosti, histerije itd. - ono što je povezano s očitovanjem nekontrolirane snage i utjecaja, oštrim emocionalnim ispadima, što je odgovor na dezorijentaciju (podsvjesno osjećamo da nešto nije u redu onda, ali što točno, kako se ponašati i što učiniti po tom pitanju, ne razumijemo). Istodobno, klijenti mogu osjećati zbunjenost, tjeskobu, nedostatak povjerenja u sebe, svoje sposobnosti (što se može pojačati reakcijom na hormonalne promjene u obliku pogoršanja pažnje, pamćenja, promjena mišljenja) itd. Osim toga na opći psihološki studij, često rad s takvim klijentima ima usmjerenost prema spolu, tj. povezana s pitanjima identifikacije spolne uloge i često se manifestira nakon prirodnih hormonalnih oluja tijekom trudnoće, dojenja i postporođajnog razdoblja. Zatim analiza uključuje podudarnost klijentinih ideja o njezinoj društvenoj seksualnoj ulozi sa stvarnošću.

Na primjer, klijenticu mišićavog tipa, mamu i baku, koje pripadaju potpuno različitom ustavnom tipu, od djetinjstva su učili (i ona je u to iskreno vjerovala) da su djeca sreća, smisao života i da je "ona sada tako bodljikavo, a kad će roditi, sve će se promijeniti odjednom - u našoj obitelji sve su žene takve. " Međutim, nakon poroda klijentica pada u depresiju, jer ne prima očekivanu "sreću" iz svakodnevnog života i majčinstva, pa se stoga osjeća kao abnormalna i bankrotirana žena, majka. Na pozadini hormonske neravnoteže razvijaju se akne koje za klijenticu postaju nesvjesna projekcija sukoba između onoga što osjeća kao žena i onoga što bi se navodno trebala osjećati kao "prava" žena. Psihoterapija joj pomaže da preispita svoje stavove, shvati sebe i prihvati "svoju" ženstvenost, a ne ženstvenost koju nameću stereotipi drugih ljudi. Postporođajna depresija i akne nestaju.

Ako se to dogodi tinejdžeru, važno mu je da razmisli (introspekcija) na temu očekivanja rodne uloge (ja sam muškarac ili žena, što mi to znači, kako bih se trebao ponašati, što osjećam kad Ja se tako ponašam). U slučaju kada su u njegovom okruženju funkcije uloge raspoređene skladno (za njegovu percepciju) i uz pravilnu njegu kože, akne će uskoro nestati bez psihološke korekcije (prerast će). Ako se tinejdžer ne može odlučiti i pronaći svoje mjesto u odnosima u vezi sa seksom (djevojke koje su poput "dječaka", ali poput dame; dječaci koji su poput "muškaraca", ali poput "majčinog sina"), on ima vjerojatnost da će se popraviti akne dugo vremena. Tada uloga sekundarne psihološke traume kao kozmetičkog nedostatka postaje vrlo važna. Samopoimanje osobe greškom se počinje stvarati kroz nedostatak u njenom tijelu (nitko mi nije prijatelj (ne prihvaćaju posao) jer sam ružna / ružna). U ovom je slučaju važno uhvatiti te kognitivne pogreške i naučiti klijenta vještinama introspekcije i kritičkog mišljenja. Prisutnost idola-mentora značajna za klijenta (starija odrasla osoba istog spola s njim (za tinejdžera, roditelj je često anti-primjer!)), Kroz identifikaciju s njim, pomaže proći ovaj put brže i lakše samoodređenje.

Na primjer, tinejdžerica klijentica tijekom psihoterapije neprestano govori o osobinama koje joj se sviđaju kod njezinih učitelja, trenera, majčinih prijatelja itd., Dok o sebi teško može ništa reći. Psihoterapija joj pomaže, putem imidža idola, da prebaci naglasak s drugih na sebe, da shvati svoje interese, svoje želje, potrebe itd. Utjelovljenje onoga što želi, zajedno s kompetentnom njegom kože, pomaže joj da se riješi prištića.

Također, takozvane kasne akne mogu imati hormonalni uzrok (pročitajte više o konglobatu i inverznim oblicima). To je isti oblik ne-tinejdžerskih akni koji se javlja nakon puberteta (ili se pridružuje postojećim), može biti kroničan i češći je kod muškaraca. U psihološkom aspektu često dolazi do krize samoidentifikacije, problema u odnosima sa suprotnim spolom (zajedno s problemima seksualne prirode). Međutim, tendencija je prema odgoju hipermuškosti, osobito u obiteljima u kojima je otac ili odsutan ili nominalno prisutan (to je ono o "pravim" muškarcima koji ne plaču, koji zadržavaju svoja lica (emocije u sebi), koji su ponekad obdaren apsolutno nelogičnim "dugovima" prema obitelji i "nadnaravnim" sposobnostima itd.). U većini slučajeva muškarci pokazuju neku vrstu infantilizma, uzrokovanog činjenicom da su morali rano odrasti, rano im je dodijeljena "muška" sudbina, a kasne akne su neka vrsta vanjskog dokaza da sam "premlad da bih bio "pravi" muškarac "…

stres

Prilično čest razlog za tzv. situacijski psihosomatika povezana s određenim ljudima i situacijama. Akne kao reakcija na faktor stresa, određeni sukob, interakcija s određenom osobom itd. Mogu se identificirati uz pomoć dnevnika introspekcije. Kako bismo ovaj problem riješili u psihoterapijskom smislu, radimo na traženju „okidača“(sukoba koji je pokrenuo razvoj bolesti) i stavova povezanih s komunikacijom i interakcijom, mijenjajući odgovor na faktor stresa i, sukladno tome, tražeći alternativu (kako riješiti psihološki sukob bez pribjegavanja tijelu - akne). Paralelno s kozmetičkom njegom, tražimo mogućnosti za ponovnu procjenu situacije koja je izazvala neravnotežu i, ako je moguće, da je se riješimo.

Na primjer, klijent koji radi u građevinskom timu (već postoji mehaničko zagađenje), psuje i pogoršava sukob s nadzornikom (okidač) i, kao rezultat toga, dobiva akne (stres izaziva obrambene mehanizme = prekomjerna proizvodnja masti na začepljenim porama = upala). Da je sukob jednostavan, mogla bi se odmoriti od posla, liječiti i vratiti se bez problema. U ovom slučaju sukob je složen, pa čak i nakon tijeka liječenja, stalna stresna interakcija s šefom izazvala je upalu. Tako se klijentica suočava s izborom - pronaći zajednički jezik sa svojim nadređenima ili dati otkaz.

seboreja

Većina vrsta akni temelji se na tzv. seboreja, kod koje ne samo da je poremećena odgovarajuća proizvodnja masti u tijelu, već se mijenja i njezin sastav. Možemo posumnjati i na seboreju ako klijent ima druge simptome "debljine" - kosa brzo raste, usporava metabolizam i ima tendenciju prekomjerne težine itd. U svijetu ustavnih teorija takvu osobu povezujemo s ciklotimičnim temperamentom i tipom tijela "piknik". Očajnički se vode sporovi o razlozima razvoja seboreje. Povezan je sa stresom, metaboličkim poremećajima i nasljedstvom. U psihoterapiji psihosomatskih bolesti seboreja je usko povezana s karakterom osobe, njegovi stavovi, modeli ponašanja i generički scenariji. Češće su to ljudi skloni depresiji i raspoloženjima nalik valovima, ljudi s iracionalnom samokritikom, niskim samopoštovanjem i niskom razinom tvrdnji (naučene formule za sve sfere života: ja sam nitko i ništa; nisam sposoban od svega; sve radim kroz …; glupo i glupo; nakaza; nemam što voljeti itd.), ljude koji ne znaju reći "ne" i braniti svoja prava, ljude koji žive za druge i za dobro drugih, itd. Istodobno, mogu biti žilavi i agresivni, ali ova reakcija više dolazi iz očaja i svojevrsna je manifestacija zaštite ("uhranjeni" agresivni tinejdžer s aknama očajnički je plač za psihološku pomoć, gdje će biti potreban jedan od roditelja. Ako govorimo o odrasloj osobi, tada se posebna pozornost u njegovoj terapiji posvećuje stavovima obitelji). Psihoterapija takvog klijenta ne može biti brza i ne temelji se toliko na potrazi za rješavanjem sukoba (od kojeg je bolest i započela), već na radu na percepciji sebe, samoidentifikaciji i promjeni destruktivnih generičkih stavova.

Na primjer, klijentica je odrasla u vrlo dobroj obitelji, ali je od roditelja stalno dobivala poruku "nedovoljno" - nedovoljno ljubazna, nedovoljno lijepa, nedovoljno uspješna, nedovoljno snalaženje itd. Zbog činjenice da doživjela je takav stav i majka klijentice (koja je također patila od akni), nitko ovu poruku nije smatrao "abnormalnom", naprotiv, doživljavala ju se kao poticaj za razvoj. Problem se ogledao upravo u seboreji zbog činjenice da za to postoje povoljne ustavne značajke.

metabolička bolest

Često smo uvjereni da je za uklanjanje akni potrebno očistiti cijelo tijelo. Međutim, u ovom slučaju, kao i u slučaju seboreje, važno nam je razlikovati je li neuspjeh situacijski ili metaboličke poremećaje diktira naša fiziologija. Prvi se odnosi na tzv. "situacijske" psihosomatike i usko je povezana sa čimbenikom stresa (uz pomoć analize moguće je identificirati sukob, nakon čega su se pojavile akne), drugi s "istinitim" i rješenje problema moguće je samo djelomično. Na primjer, kada vidimo da su osipi povezani s prekomjernom konzumacijom slatke i škrobne hrane, takav klijent češće na fiziološkoj razini osjeća povećanu potrebu za korištenjem ovih proizvoda. U tom kontekstu nećemo se morati baviti samo aknama kao takvim, već i psihosomatskim poremećajima u obliku poremećaja prehrane, opsesivno-kompulzivnog poremećaja i depresije. Opseg posla se širi.

- demodikoza

Drugi čest uzrok složenih oblika akni je grinja Demodex, koja živi u žlijezdama lojnicama i prvom prilikom počinje parazitirati (vidi dolje "popratni simptomi"). Kad se pred nama pojavi pretjerano tolerantan klijent, koji duguje sve i svima - na poslu, kod kuće, prijateljima, šefovima itd., Koji je previše pristojan i uljudan, možemo sa sigurnošću posumnjati da ima previše ovih parazita. U ovom slučaju na površini se pojavljuje vrlo složen intrapersonalni sukob, s jedne strane, osoba se boji da će biti odbijena te stoga pokušava biti dobra za sve i dati se svima maksimalno, s druge, njegov izgled izaziva drugi da ga izbjegavaju (taj vrlo rijetki slučaj akni kada se klijent smatra zaraznim). Glavni je zadatak psihoterapije, osim općih psihosomatskih čimbenika, identificirati korijen ovisnosti o drugim ljudima, potrebu za globalnim prihvaćanjem i, istovremeno, zabranu intimnosti, izbjegavanje drugih ljudi (vidi dolje "reakcija na bolest ").

Na primjer, klijent čija je majka nakon dugotrajnih sukoba, izdaje i razvoda od oca nesvjesno projicirala negativan stav prema muškom spolu na svog sina. On je pak nesvjesno svim svojim ponašanjem pokušao preuzeti ulogu punopravnog čovjeka u kući kako bi postao važan i neophodan. Istodobno, nije znao odgovarati ulozi njezina muža i, zapravo, nije mogao zamijeniti njezinog muža, pa je neprestano neuspješno pokušavao usrećiti majku. Klijent je riješio situaciju kroz dug put introspekcije, identifikacije rodne uloge i odvajanja od majke.

reakcija na određene lijekove

Ponekad se upala može povezati s uzimanjem određenih lijekova. U tom slučaju najvjerojatniji je primarni problem koji ih tjera da prihvate. Na primjer, uzimanje anaboličkih steroida (lijekovi koji ubrzavaju rast mišića) mogu biti uzrokovani kompleksima koji se odnose isključivo na izgled, percepciju sebe, svog tijela, svoje ljepote (a akne su samo potvrda i ujedno pogoršanje problema). Ili obrnuto, uzimanje sedativa, tableta za spavanje može biti uzrokovano općom prenapregnutošću, kroničnim umorom, stresom itd. zajedno s aknama, osoba se može osjećati "izvan mjesta" da ne ide svojim putem.

Jednako su važni za dijagnozu stupanj složenosti oštećenja tijela i manifestacije popratnih simptoma.

Drugi dio opisuje: najsloženije oblike bolesti akni, popratne simptome i bolesti, kao predmet psihosomatske analize.

I treći, posljednji članak o značenju klijentovih reakcija na akne, ponašanju povezanom s njima i mogućnostima psihološke i psihoterapeutske pomoći

Preporučeni: