Depresija Je Složen Psihosomatski Poremećaj

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

Svaki put kad na Internetu naiđem na informacije o depresiji, slika se izvuče otprilike ovako: „s blagom depresijom morate se tuširati kontrastom, pogledati komediju i jesti sladoled, ali ako više ne jedete / budni a ti samo želiš umrijeti, bježi liječniku!.

Međutim, cijeli problem leži u činjenici da depresija nema blage ili teške oblike, te se u civiliziranim zemljama općenito smatra "bolešću" (da ne kažem mentalnim poremećajem). Depresija se može zamijeniti sa sindromom kroničnog umora, hipotimijom i subdepresijom, ali sama depresija je ili prisutna ili ne. A ako jest, onda najvjerojatnije "filmovi i grickalice" ovdje neće pomoći. Simptomi koje osjećamo u obliku gubitka pamćenja / pažnje, glavobolje i drugih somatskih bolova, poremećaja sna, apetita itd., Ne nastaju zbog lošeg raspoloženja ili nagomilanih problema. Nastaje kao posljedica poremećaja cerebralnog protoka krvi i metabolizma, sve do stanične atrofije. Jednostavnim riječima, neki dijelovi mozga ne primaju kisik i hranjive tvari, zbog čega mozak ne radi ispravno, a neke stanice umiru od te gladi (za referencu, oko 70% starijih ljudi koji su ranije patili od demencije od depresije).

Ovisno o tome što jedemo, koristimo li alkohol i bilo koju drugu "kemiju" (uključujući beskonačnu raznolikost lijekova, stimulansa itd.), Kako reagiramo na stres i ponašamo se tijekom i nakon sukoba - kemijski sastav našeg mozga stalno je mijenjajući se. Neravnoteža i prednost nekih hormona u odnosu na druge “oduzimaju” nam osjećaj radosti i vjere u pozitivne promjene, povećavajući subjektivni osjećaj naše male važnosti ili bezvrijednosti.

Zašto je to važno?

Budući da je s jedne strane potrebno naučiti da se kao psihosomatski kompleks problem depresije ne može riješiti jednostrano. Ovisno o našem ustavnom tipu, ovdje su važni pridržavanje prehrane / zdravog načina života i pravilno odabrani lijekovi / fito korekcija. A glavnu važnost stječu poučavanjem vještinama konstruktivnog rješavanja konfliktnih situacija i razrađivanjem posljedica psihološkog stresa, također prema našem psihološkom tipu. Budući da je tendencija „mentalne žvake“jedan od „najtežih“i „hormonski zbunjujućih“problema ljudi s depresivnim skladištem.

S druge strane, važno je znati da ako nismo "potaknuli" potrebne dijelove mozga i nismo naučili održavati hormonsku ravnotežu koja je više -manje primjerena našem tijelu, to ne prolazi bez trag. U nedostatku bitnih hranjivih tvari u određenim područjima, naš mozak ne radi ispravno. Loše pamćenje / pozornost, oslabljeno razmišljanje itd., Ne omogućuju adekvatno opažanje i obradu informacija, svega što nam se događa u svakodnevnom životu. To samo po sebi izaziva nove stresove, sukobe, iskustva i hormonalne "ratove". Neispravno proizvedeni hormoni koji se nemaju sposobnost adekvatnog izlučivanja nakupljaju i ometaju rad određenih organa. To se očituje u psihosomatskim poremećajima i psihosomatozi.

S treće strane, kada pišem o "određenim dijelovima mozga", morate znati da određeni simptomi ukazuju na metabolički poremećaj u različitim dijelovima mozga, odnosno korekcija i liječenje mogu se razlikovati u različitim slučajevima. Uostalom, navikli smo na činjenicu da je depresija sinonim za apatiju i ravnodušnost, a s nekim depresijama osoba, naprotiv, doživljava uzbuđenje i pokazuje neodoljivu hiperaktivnost. Događa se da osoba vodi svijetao, sadržajan način života, a maskirana depresija somatizira i tjera ga da bezuspješno odlazi iz jedne ordinacije u drugu, jer čini se da se ništa ne dijagnosticira, ali osoba osjeća da se "raspada". A na terminima se događa da se jedan treba baviti sportom i tuširati kontrastom, dok drugi kategorički spava, jača snagu i isključuje slatkiše iz prehrane). Zato mnogi ljubitelji "liječenja" prema recenzijama na Internetu već znaju da oni lijekovi koji su bili učinkoviti za druge možda apsolutno nisu prikladni za njih, unatoč činjenici da "također imaju depresiju".

U ovom postu jednostavno ću opisati raznolikost najčešće dijagnosticiranih depresivnih poremećaja kako bih znao i razumio koliko je lica depresija. Ubuduće ću nastojati obratiti pozornost na najvažnije epizode, svaku zasebno.

Dakle, pregled psihoterapijske klasifikacije je sljedeći:

1. Melankolična depresija

Ovdje se u blagom obliku ljudi često žale da su prestali uživati u nekim događajima koji su prije izazivali interes i radost. Sami po sebi su suzni, mrzovoljni, razdražljivi i osjetljivi. Usporava se njihova mentalna aktivnost, pogoršava se pamćenje, smanjuje koncentracija pažnje. Poteškoće nastaju s planiranjem, budućnost se čini besmislenom, a negativno se češće prisjeća iz prošlosti. Samopoštovanje se smanjuje. Stanje postaje kompliciranije kada se osoba počne osjećati melankolijom, pa sve do "smrtne melankolije". Štoviše, stanje nije slično žalosti (ali se može razviti s patološkom tugom). Gotovo uvijek takvi ljudi osjećaju melankoliju u svom tijelu, u prsima i trbuhu i izražavaju to izrazima "melankolična preša", "duša boli", "razdvaja dušu od melankolije" itd. Ozbiljan stupanj može se smatrati situacijom kada se pojavi delirij.

2. Anestetička depresija

Događa se i da se promijeni melankolična depresija, ljudi se žale na potpunu duhovnu prazninu, ravnodušnost, nestanak svih osjećaja, čak i prema voljenima. Nema ljubavi, nema straha - ništa. U blažim slučajevima opisuju svoje stanje kao "prigušenost", "utrnulost", kažu da su se skamenili, postali "dosadni" i nemilosrdni. Takvi su ljudi neaktivni, šute, u težim epizodama dugo sjede ili leže u istom položaju, odgovaraju šaptom, jednosložni, s stankama. U teškim slučajevima mogu čak izgubiti osjećaj tijela ili njegovih pojedinih dijelova, pasti u stupor.

3. Apato-adinamička depresija

Za razliku od anestetičke depresije, ljudi su ovdje ravnodušni prema gubitku osjećaja. Osoba sve vidi, čuje, razumije, ali ostaje ravnodušna prema svom stanju, poput "živog leša". Osim letargije, apatije i ravnodušnosti, takvi ljudi imaju smanjenje mišićnog tonusa, oslabljen hod, rukopis, savijaju kralježnicu i spuštaju ramena (tzv. Žalosna poza), oči su im prazne. U ovom slučaju nema zabluda i halucinacija, stanje se pogoršava navečer, ponekad je osoba nejasno svjesna abnormalnosti svog stanja. Blagi oblici apatične depresije uključuju postporođajnu, zaštitnu, zimsku depresiju i kronični umor.

4. Postporođajna depresija

Obično se, u pozadini hormonalnih promjena, pojavljuje 3-5 dana nakon poroda, traje dan i ne zahtijeva posebnu intervenciju. Međutim, ponekad osjećaj gubitka energije dovodi do gubitka osjećaja (najbliža je postporođajna depresija apatičnoj depresiji), suza se pojavljuje "samo tako", a može se pojaviti i ljutnja, osobito kod djeteta. S vremenom (od 3 mjeseca do 1,5 godine) javlja se averzija prema seksu, osjećaj napuštenosti i besmislenost postojanja. Ozbiljnim pogoršanjem smatra se nedostatak dobrih osjećaja za dijete, nanošenje tjelesnih ozljeda djetetu (drhtanje, udaranje rukama), vikanje na dijete, majčin plač (stalna suza), nesanica i svako stanje koje ugrožava život i zdravlje majke ili dijete. Postporođajna depresija može se pretvoriti u postporođajnu psihozu i dodati druge psihosomatske poremećaje. Više o tome pročitajte ovdje Postporođajna psihosomatika. Blues, depresija ili psihoza

5. Zimska depresija (fotozavisna depresija)

Ovo je vrlo "jesenski blues", koji je povezan s činjenicom da su dani sve kraći, a noći sve duže. Unatoč svom zaigranom imenu, jesenski blues složen je oblik depresije. Razlog tome leži u kratkim dnevnim satima, tijekom kojih mozak nema vremena za oslobađanje određene količine melatonina, hormona koji regulira bioritme tijela i utječe na emocije. Očituje se lošim raspoloženjem, osjećajem depresije, apatije, stalnim osjećajem umora, smanjenom izvedbom, pospanošću, povećanjem apetita s povećanjem tjelesne težine. Somatski se ljudi žale na bolove u vratu, leđima, trbuhu, prsima, bolove u rukama i nogama te glavobolju. Ovi znakovi pojavljuju se redovito od sredine jeseni, pojačavaju se do siječnja i potpuno nestaju bliže mjesecu svibnju.

6. Sindrom kroničnog umora (CFS)

Iscrpljivanje mehanizama toniranja i proizvodnje energije u CFS -u je isto kao i u svim vrstama apatičnih udubljenja. Ljudi osjećaju gubitak vitalnosti odmah ujutro, ponekad je to popraćeno vrtoglavicom, mučninom, slabljenjem pamćenja i pažnje.

7. Astenična depresija

To je povećan umor, razdražljivost, slabost, smanjena izdržljivost do normalnog stresa i iscrpljenosti. Uz loše raspoloženje ili blagu nelagodu u tijelu, takvi ljudi mogu pomisliti da su ozbiljno bolesni.

8. Disforična depresija

Kombinira loše raspoloženje sa mrzovoljnošću, razdražljivošću, često se pretvara u ljutnju uz zlostavljanje, prijetnje i agresivne postupke. Takvi ljudi često ne nalaze mjesto za sebe, osjećaju neodoljivu potrebu za kretanjem, postaju nametljivi, dosadni, izbirljivi, nestrpljivi i nesretni u svemu. U teškim slučajevima postoji želja za besmislenim uništavanjem predmeta.

9. Uznemirena depresija

S ovom vrstom depresije, tjeskobno i melankolično raspoloženje kombinira se s govorom i motoričkim uzbuđenjem. Ljudi puno, kratko i kategorički govore kako im se čini da predskazuju nešto loše, neku vrstu nesreće, katastrofu koja će se dogoditi njima ili njihovim voljenima. Nemirni, neprestano hodajući, ne mogu pronaći mjesto za sebe, grčeći prste. Odjednom se može pojaviti neodoljiva privlačnost samomučenju, itd. Ovo je ozbiljno stanje, često posljedica melankolične depresije, zbog čega je u prvoj fazi rada psihologa toliko važno pravovremeno i na odgovarajući način procijeniti stanje i kompetentnost klijenta.

10. Hipohondrijska depresija

Smanjeno raspoloženje, suza, tjeskoba, nezadovoljstvo, oslabljen apetit, san, menstrualni ciklus, sve je to u kombinaciji s činjenicom da je općenito zdrava osoba uvjerena da je bolesna od neke ozbiljne bolesti. On traži neugodne osjećaje u tijelu i tumači ih kao simptom. S vremenom se takvi osjećaji mogu somatizirati (kada osoba "stvarno" osjeća bol ili problem u zdravom organu, ali liječnici ništa ne dijagnosticiraju).

11. Hipotimija i subdepresija

Loše raspoloženje, slabost, letargija, lijenost, nemoć, tuga, smanjeno samopouzdanje, pretjerivanje u stvarnim poteškoćama, predbacivanje sebi zbog kukavičluka, nemogućnost da se "saberem" …

Koliko često, kad se umor nakupi i postoji osjećaj da nas je sve nagomilalo odjednom, uhvatimo lagani virus i, razbolevši se, dobijemo dodatno vrijeme i sredstva za rješavanje zadataka ili njihovo otkazivanje. Ovako nastaje subdepresija kada se problemi nakupe toliko da nemamo vremena za sve njih analizirati i proraditi. Doživljava se kao osjećaj razočaranja, tuge, ponekad povezan s osjećajem krivnje i straha. Ljudi manje skloni introspekciji, ovaj kratkotrajni pad raspoloženja ublažavaju alkoholom, sportom, seksom, slatkišima ili čak "blagim sedativima", poput valerijane itd.

12. Depresija s anksioznim poremećajima

Depresivno raspoloženje s elementima hipohondrije, fobija, napada panike, maskirane depresije itd. Anksiozne depresije su posebno složene i podrijetlom su:

- Endogeni - razvijaju se bez vidljivog razloga, počinju iznenada, ujutro, popraćeni su snažnim osjećajem tjeskobe, nedostatkom nade u bolju budućnost i često dovode do samoubojstva.

- reaktivno - kao reakcija na ozbiljan stres (otkaz, vijest o bolesti ili smrti voljene osobe itd.)

- Neurotično - kada se snažno iskusi jaz između idealnog Ja i stvarnog Ja

- Organski - nastaju kao posljedica morfoloških promjena u mozgu, tumora i kao posljedica opijenosti

13. Maskirana depresija (psihosomatski poremećaji) i

14. Somatizirana depresija (psihosomatske bolesti)

Razlozi njezina podrijetla opisani su na različite načine, bit se svodi na činjenicu da nepuštena "negativna" energija (često i dugo potiskivane negativne emocije - hormonska neravnoteža) traži izlaz kroz tijelo. Objektivno, liječnici ne nalaze značajne promjene u ljudskom tijelu. Subjektivno, takve ljude zaista boli (trbuh, srce, glava itd.). Depresija i pretilost također se razmatraju odvojeno.

15. Sekundarna depresija kod somatskih poremećaja

Više u korelaciji s apatičnom depresijom. Javlja se kada je osoba dugo bolesna, na "doživotnom liječenju", s invaliditetom ili kao posljedica neuspješnog liječenja.