2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46
Razmatraju se postojeći pristupi opisivanju i objašnjavanju suzavisnih odnosa i njihovi nedostaci. Model suzavisnosti predložen je kao promjena vodeće aktivnosti u interakciji sa tipa "odrasla osoba-odrasla osoba" na tip "roditelj-dijete". Uz pomoć modela aktivnosti objašnjene su femenološke značajke međusobno ovisnih odnosa. Otkriven je mehanizam utjecaja suzavisnih odnosa na korištenje ovisnika kao regresije na djetetov položaj za održavanje interakcije "roditelj-dijete". Osnovno načelo ispravljanja suzavisnih odnosa izvedeno je kao promjena vodeće aktivnosti u interakciji s tipa "roditelj-dijete" u "odrasla osoba-odrasla osoba". Dati su praktični pravci korektivnog rada sa suzavisnim odnosima
Ključne riječi: suzavisni odnosi, model aktivnosti, ovisnost.
Danas, kada se razmatra problem ovisnosti, jedan od glavnih čimbenika koji utječu na uporabu psihoaktivnih tvari je suzavisno okruženje [1, 4]. Međutim, iako su u suvremenoj znanstvenoj slici razumijevanja dijadske "ovisnosti-kozavisnosti" značajke obaju ovih pola dobro proučene, mehanizmi njihova međusobnog utjecaja nisu u potpunosti shvaćeni i objašnjeni. U praksi se to odražava činjenicom da postoji dovoljno zasebnih programa za rad sa ovisnim i suzavisnim pojedincima, ali istodobno je očit nedostatak dovoljno razvijenih zajedničkih programa za rad s cijelim obiteljskim sustavom u kojem postoji ovisnost.
Prije svega, valja napomenuti da je mehanizam takvog međusobnog utjecaja posredovan procesom zajedničke aktivnosti, budući da bez obzira na značajke ovisnih i suzavisnih osoba, međusobni utjecaj ovih obilježja može proći samo kroz zajedničku međuljudsku aktivnost. Odnosno, da bi se proučili mehanizmi patološkog utjecaja suzavisne okoline na ovisnost njezinog člana, potrebno je razmotriti izobličenje procesa međudjelovanja među njima - međuljudska aktivnost.
Od psiholoških pristupa koji nude modele za opisivanje procesa interakcije između ovisnog-ovisnog, može se izdvojiti nekoliko. U pristupu Virginny Satir [3], takvi su odnosi opisani pomoću modela hijerarhije s nejednakošću i dominacijom-podložnošću sudionika. Strukturni pristup opisuje suzavisne odnose kao poremećaje interakcijske strukture članova obitelji koji pripadaju jednom holonu od vodoravne do okomite i stvaranje koalicija između članova koji ne pripadaju istom holonu [3]. Jedna od najrazvijenijih teorija interakcije "ovisna-ovisna" ovisi o školi transakcijske analize [7]. U njemu je takav odnos opisan simbiotskom shemom, gdje je suzavisni sudionik pretežno u roditeljskom ego stanju, ovisni sudionik u interakciji je u djetetovom ego stanju, te nema interakcije Odrasli-Odrasli.
Iako svi ti modeli pružaju opis strukture međuovisne interakcije, njezini uzroci i psihološki mehanizmi nisu u potpunosti otkriveni. Osim toga, niti jedan model ne otkriva mehanizam utjecaja takve interakcije izravno na ovisničko ponašanje, dok je to jedan od glavnih hitnih praktičnih ciljeva u proučavanju fenomena suzavisnih odnosa.
Kao glavno zajedničko obilježje opisa interakcije "ovisne o ovisnosti" u gore navedenim pristupima, može se izdvojiti prikaz njezine strukture kao kruto hijerarhijske, gdje jedan sudionik dominira, u psihološkoj je poziciji "odozgo", a drugi se pokorava, nalazi se u psihološkom položaju "odozdo"."Uobičajeno", takav stil odnosa prisutan je u interakciji majke s djetetom, stoga je prikladno pretpostaviti da su suzavisni odnosi posljedica formiranja vodeće zajedničke aktivnosti u interakciji roditelj-dijete u odnosima odraslih. S jedne strane, takva se hipoteza dobro uklapa s tezom da patologija nema ništa bitno novo, što u drugom obliku ne bi bilo prisutno u normi. S druge strane, izložena hipoteza objašnjava psihološki mehanizam nastanka suzavisnih odnosa kao aktiviranje prirodnih obrazaca interakcije roditelj-dijete u neprikladnoj situaciji odnosa između dvije odrasle osobe. Također, opis "međuzavisne ovisnosti" interakcije pomoću modela međuljudske aktivnosti "roditelji-djeca" objašnjava fenomenološku sliku takvih odnosa: fuziju i simbiozu, fokusiranje jedno na drugo, precijenjeni odnos, zamagljivanje granica "ja- ti "i" moje-tvoje ", katatimno bojanje, obrasci skrbništva i kontrole itd. Sve su te značajke jedna od normalnih manifestacija odnosa između roditelja i djece mlađe od 3 godine.
Prijelaz na interakciju na principu "roditelji-djeca" za sudionika koji zauzima stav suzavisnosti u načelu je prirodan, budući da je prisutnost ove vrste vodeće aktivnosti u odnosu "normalna" za odraslu osobu, ali ova vrsta aktivnosti aktivira se u neprikladnoj situaciji (ne u stvarnoj situaciji brige o malom djetetu, već u situaciji odnosa "odraslih"). S druge strane, kod odrasle osobe bez mentalnih poteškoća aktivnost tipa djeteta u interakciji roditelj-dijete obično ne može biti vodeća (prirodno, takva aktivnost može postati vodeća tek kad se regresira u psihotično stanje). Stoga, da bi prihvatila odnos roditelj-dijete iz perspektive djeteta, osobi su potrebna umjetna sredstva za povratak na ovu vrstu aktivnosti. Priroda predviđa samo jedno takvo umjetno sredstvo regresije - ovisnost. Ovo objašnjava glavni mehanizam sudjelovanja ovisne interakcije s drugima u ponašanju ovisnosti.
Postoje dva ekstremna načina nastanka interakcije tipa "ovisna o ovisnosti" u paru. Prvi način je stvaranje ovisnosti kod jednog od sudionika, što će aktivirati “roditeljsku” aktivnost drugog sudionika, a s vremenom će se takvi obrasci interakcije fiksirati kao vodeći. Drugi način je primarno suzavisno ponašanje u jednom od članova, što će izazvati razvoj ovisnosti u drugom. Istodobno, u ovoj se genezi mogu razlikovati tri stupnja. U prvoj fazi, ovisno (ili suzavisno) ponašanje jednog od sudionika u interakciji izaziva razvoj komplementarnog suzavisnog (ili, shodno tome, ovisnog) ponašanja drugog sudionika. U drugoj fazi zajednička aktivnost tipa "ovisna o ovisnosti" postaje vodeća u interakciji para. Istodobno, obrasci "ovisnosti" i "suzavisnosti" patološki se međusobno podržavaju, a pokušaji jednog od sudionika odnosa da sa svoje strane obnovi interakciju na tip "odrasla osoba-odrasla osoba" uzrokovat će aktivni otpor drugi sudionik. U trećoj fazi, interakcija tipa "ovisna o ovisnosti" više ne može održavati odnose i oni se raspadaju.
Valja napomenuti da su suodvisni odnosi izgrađeni na principu odnosa roditelj-dijete razmatrani od strane drugih autora, na primjer [6], ali su takvi odnosi smatrani sličnim odnosima roditelja. Ideja izravnog dopisivanja zbog prenošenja prirodnih aktivnosti u interakciji "roditelj-dijete" u odnos odraslih prvi put je iznesena.
Usporedba karakteristika interakcije za tipove "roditelj-dijete" i "odrasla osoba-odrasla osoba" prikazana je u tablici 1.
Tablica 1. Karakteristike interakcije roditelj-dijete i odrasla osoba-odrasla osoba
Predloženi model razmatranja međuzavisnih odnosa kao formiranja vodeće aktivnosti tipa "roditelj-dijete" ima sljedeće prednosti u odnosu na druge modele:
1.) Svi drugi modeli opisuju pojedinačne aspekte međusobno ovisne interakcije, niti jedan od njih ne pokriva cijeli spektar njezinih manifestacija. Predloženi model možemo nazvati generaliziranjem, jer svi drugi modeli iz njega prirodno slijede kao parcijalni slučajevi, a on objašnjava cijelu poznatu fenomenološku sliku takvih odnosa.
2.) Iako neki modeli prilično dobro objašnjavaju strukturu međuovisne interakcije, njihovi psihološki mehanizmi nisu otkriveni. Predloženi model u početku se temelji na psihološkom mehanizmu nastanka suzavisnih odnosa kao promjena vodeće aktivnosti u interakciji sa tipa "odrasla osoba-odrasla osoba" na tip "roditelj-dijete".
3.) Većina modela promatra manifestacije suzavisnosti kao nešto patološko, neprirodno i kao nešto što ne postoji u normi. U novom modelu, suzavisno ponašanje smatra se prirodnim i prisutnim u normi u drugim društvenim situacijama (na primjer, u situacijama brige za malo dijete).
4.) Niti jedan od modela ne otkriva mehanizam utjecaja međuovisne interakcije na ovisno ponašanje jednog od sudionika u interakciji. Obrnuto, u modelu aktivnosti, ovisno ponašanje jednog od članova nužan je element kao alternativa regresiji u psihotično stanje.
5.) Fenomenologija nastanka suzavisnih odnosa dovoljno je proučena i opisana, ali razlozi za razvoj takvih odnosa nisu otkriveni. Navodi se ili primarna tendencija prema suzavisnom ponašanju (zbog patologije osobnosti ili kao naučeno ponašanje), ili se objašnjava "infekcijom" kroz nejasne mehanizme "suzavisnošću" voljene osobe s ovisnim ponašanjem. Model aktivnosti otkriva i precizno objašnjava uzroke i mehanizme primarne sklonosti i "infekcije" suzavisnog ponašanja. Primarna sklonost takvom ponašanju može se objasniti nerazvijenom aktivnošću u društvenoj interakciji tipa "odrasla osoba-odrasla osoba" (kao posljedica različitih razloga, počevši od patologije osobnosti, pa do nedovoljno razvijenih vještina takvog ponašanja), zbog čega slijedeći aktivnost tipa "roditelji-djeca" iz pristupačnog repertoara prirodnih aktivnosti međuljudske interakcije. S druge strane, proces "infekcije" objašnjava se aktiviranjem aktivnosti tipa roditelj-dijete ovisnim ponašanjem voljene osobe i konsolidacijom te aktivnosti s vremenom kao vodećom s uništavanjem aktivnosti u "odrasloj osobi" interakcija za odrasle ".
6.) Iako je većina modela za opisivanje međuovisnih interakcija psihoterapeutska, to jest ona koja je izvorno razvijena s naglaskom na praktičnoj vrijednosti, nijedan od ovih modela ne daje praktičnom psihologu opći princip rada s takvim odnosima, već samo određene praktične tehnike (postavljanje granica, izlazak iz Karpmanovog trokuta, emocionalna odvojenost, pomak u fokusu na rješavanju vlastitih problema, "teška ljubav" itd.). S druge strane, pristup aktivnosti daje razumijevanje općeg načela pristupa radu sa suzavisnim odnosima-mijenjajući vodeću aktivnost u odnosima s tipa "roditelj-dijete" na tip "odrasla osoba-odrasla osoba". Praktične tehnike rada sa suzavisnim odnosima, prethodno predložene u drugim pristupima, prirodno proizlaze iz ovog načela, stječući nove sadržaje i metodološka pojašnjenja.
U nastavku su navedeni osnovni praktični smjernice za rad sa suzavisnim odnosima. Također, za svaki smjer, koristeći model prijenosa međuljudske aktivnosti „roditelji-djeca“na odnose odraslih, objašnjen je razlog nastanka odgovarajućeg problema u odnosu.
"Preuzimanje odgovornosti delegata za rješavanje problema." U interakcijama roditelj-dijete, roditelji preuzimaju važnu odgovornost za rješavanje problema malog djeteta, dok je rješavanje djetetovih problema od iznimne važnosti za rješavanje njihovih vlastitih problema. Isto se ponavlja u odnosu "ovisan o suodvisnosti" (tako se ti odnosi grade prema istoj vrsti vodeće aktivnosti) - "suzavisnik" preuzima dominantnu odgovornost za rješavanje problema "ovisnika", zanemarujući pritom rješavanje vlastitih životnih problema. Za restrukturiranje ovisnih odnosa u odnose prema načelu interakcije "odrasla osoba-odrasla osoba" potrebno je promijeniti raspodjelu odgovornosti za to kako se to očituje u odnosima "odrasli": ogromnu odgovornost za rješavanje vlastitih životnih problema snose sama osoba. Pomoć u rješavanju vlastitih problema pruža se samo kada osoba nije u stanju sama ih riješiti i u mjeri u kojoj je to doista potrebno. Iz toga također proizlazi potreba za prebacivanjem fokusa pažnje s partnera na sebe.
"Poštovanje". U odnosima roditelj-dijete dominiraju skrb i kontrola, što se u suzavisnim odnosima potpuno ponavlja. Uvjet za promjenu vodeće aktivnosti u takvom odnosu odrasla osoba-odrasla osoba je napuštanje sustava skrbi i kontrole te razvoj poštovanja kako prema međusobnim osobnostima, tako i prema sposobnosti donošenja odluka, rješavanja problema itd.
"Granice". Glavna karakteristika osobnih i društvenih granica između djeteta i odrasle osobe je njihova odsutnost. Slično, suzavisne odnose karakterizira zbrka i zamagljivanje granica, zamagljivanje pojmova "ja-ti", "moje-tvoje". Stoga je rad s granicama jedno od najvažnijih područja rada na restrukturiranju suzavisnih odnosa u odnos "odrasla osoba-odrasla osoba".
"Strukturni i aspekt uloge" Struktura odnosa roditelj-dijete strogo je hijerarhijska. Roditelji u ovoj hijerarhiji zauzimaju „dominantne“uloge, a djeci se dodjeljuju „podređene“uloge (čijom internalizacijom djeca prolaze proces socijalizacije). Hijerarhijska struktura ponovno je stvorena u suzavisnim odnosima, što dovodi do usvajanja odraslih članova interakcije "dječje" i "roditeljske" uloge, čija će internalizacija dovesti do procesa desocijalizacije. Hijerarhijska struktura u odnosima odraslih dovest će do takozvanih "igara moći" i interakcije prema modelu Karpmanova trokuta. U radu s suzavisnim odnosima potrebno je restrukturirati njihovu strukturu iz hijerarhijskog „šef-podređeni“u demokratski „ravnopravni“i usvajanje „odraslih uloga“.
"Jednaka suradnja". Pokornost i pobuna sastavni su dio djetetovog ponašanja u hijerarhijskim roditeljskim odnosima. Slično, suzavisne odnose također karakteriziraju varijabilnost, promjene vektora od potpunog približavanja do ukupne udaljenosti, fluktuacije od podnošenja do suprotstavljanja. U ovom slučaju cilj rada s suzavisnim parom bit će promjena strukture interakcije iz hijerarhijske u jednaku, čija je glavna karakteristika suradnja.
"Emocionalna zrelost". Odnos između majke i djeteta, s jedne strane, ispunjen je "dječjim" emocijama, s druge strane, jedinstvenim iskustvima majke, koja nisu svojstvena nijednoj drugoj vrsti prirodnih odnosa. Stoga prijenos aktivnosti "roditelji-djeca" na suzavisne odnose daje takvim odnosima "obojenost katatima" i precijenjeni karakter. To podrazumijeva potrebu rada s "emocionalnom zrelošću" u takvim odnosima, ne samo odvojeno sa svakim članom, već i s općom emocionalnom zrelošću njihove interakcije (podučavanje para novim sredstvima emocionalne interakcije, očitovanja i prihvaćanja emocija itd.).).
"Komunikacijski aspekt". Komunikacija u odnosu roditelj-dijete, kao zaseban aspekt međuljudske aktivnosti, ima svoje karakteristike u usporedbi s komunikacijom u odnosu odrasla osoba-odrasla osoba. Dakle, komunikacija u odnosu „roditelji-djeca“više je „igranje uloga“, gdje roditelji preuzimaju „učiteljske“uloge, a djeca „učenička“. Ova vrsta komunikacije ponovno se stvara u suzavisnim odnosima, gdje suzavisnik preuzima ulogu "učitelja", a ovisni "učenik". Takva je komunikacija preplavljena, s jedne strane, bilješkama, predbacivanjima, uputama, uputama itd., A s druge strane pritužbama, izgovorima, uvredama itd. Zadatak stručnjaka bit će restrukturiranje komunikacije u odrasli tip, koji je među rodbinom "osobniji".
"Integrativni aspekt" Par, razvoj odnosa u kojem se odvijao prema tipu "ovisan o suodvisnosti", u jednoj fazi više ne može držati ništa zajedno, osim obrasca interakcije "ovisnog o ovisnosti". Stoga se, kako bi se riješio prioritetni zadatak održavanja odnosa, postavlja pitanje integracije para na načelima koja nisu suzavisnost. Ako se ovaj zadatak ne riješi, tada će odnos ili prestati, ili se, kako bi se spriječilo razdvajanje, vratiti natrag u tip "ovisan o ovisnosti o kodeksu". Zadaće stručnjaka u ovom će slučaju biti izgradnja i razvoj integrativne funkcije međuljudske aktivnosti: od pronalaska zajedničke integrativne aktivnosti do učenja izgradnje takve zajedničke aktivnosti „od nule“.
U radu [5] predložene su faze rada s obitelji, u kojima postoji problem ovisnosti: 1.) udaljenost, na kojoj dolazi do najveće psihološke udaljenosti, do fizičkog odvajanja; 2.) rehabilitacija, gdje se rješavaju pojedinačni problemi svakog od njih; 3.) zbližavanje, koje je posvećeno zbližavanju para i obnovi odnosa na novoj psihološkoj osnovi; 4.) restrukturiranje, gdje se proživljavaju prošla obiteljska iskustva; 5.) usklađivanje, gdje dolazi do prijelaza na razradu vanjskih društvenih odnosa obitelji; 6.) Resocijalizacija - novi obiteljski ciljevi, vrijednosti itd. Ove su faze produžetak Integrativnog razvojnog pristupa usmjerenog na osobnost [2]. Prva tri koraka ključna su za rad sa suzavisnom obitelji.
Povežemo li smjerove rada sa suzavisnim parom s ovim fazama, tada su: smjerovi "delegiranja odgovornosti", "poštivanja" i "granica" najvažniji u prvoj fazi distanciranja; “Strukturalno-aspektni aspekt”, “ravnopravna suradnja”, “emocionalna zrelost” u drugoj fazi rehabilitacije; "Komunikacijski aspekt" i "integrativni aspekt" u trećoj fazi približavanja. Ove prve tri ključne faze restrukturiranja odnosa roditelj-dijete u odnose odrasle-odrasle osobe traju u najboljem slučaju najmanje dvije godine.
Zaključci. " Ovisan o suzavisnosti » odnos može se opisati pomoću modela promjene vodeće aktivnosti u međuljudskoj interakciji iz tipa "odrasla osoba-odrasla osoba" u "roditelj-djeca". Ovaj model opisuje sve poznate fenomenološke značajke međuovisnih odnosa i integrira druge modele njihovog funkcioniranja, poput pristupa Virginije Satir, strukturne obitelji, transakcijske analize itd. Osim toga, model aktivnosti otkriva mehanizam utjecaja na korištenje ovisnika kao sredstva za regresiranje na položaj djeteta u interakciji. Pristup aktivnosti pruža osnovno načelo ispravljanja međusobno ovisnih odnosa-mijenjanje vodeće aktivnosti u interakciji s tipom "roditelj-dijete" natrag u tip "odrasla osoba-odrasla osoba", iz kojeg proizlaze glavna praktična područja rada: "delegiranje odgovornosti" "," poštovanje "," granice "," aspekt strukturne uloge "," jednaka suradnja "," emocionalna zrelost "," komunikacijski aspekt "," integrativni aspekt ".
Bibliografija:
1. Gorski T. Ostanite trijezni / Gorski Terence T. - CENAPS. - 2008.- 235 str.
2. Ivanov V. O. 2013..- 128 str.
3. Manukhina N. Suovisnost očima sistemskog terapeuta / Manukhina N. - M.: Nezavisna tvrtka "Klasa". - 2011.- 280 str.
4. Moskalenko VD Suovisnost u alkoholizmu i ovisnosti o drogama (vodič za liječnike, psihologe i rodbinu pacijenata). / Moskalenko V. D. - M.: "Anacharsis". - 2002.- 112 str.
5. Starkov D. Yu. Posebnosti društvenog suprovoda obitelji s alkoholnim naslagama / Starkov D. Yu., Ivanov V. O., Zabava S. M. // Aktualni problemi psihologije: zbornik znanstvenih radova Instituta za psihologiju muškaraca. Kostyuka Nacionalna akademija znanosti Ukrajine, svezak VII (Ekološka psihologija - društvena Vimir). - 2014. - c. 35.- str. 274-281 (prikaz, stručni).
6. Winehold B. Oslobađanje od suzavisnosti / Winehold B., Winehold J. - M.: Nezavisna tvrtka "Class". - 2002.- 224 str.
7. Steiner K. Igre koje igraju alkoholičari / K. Steiner. - M.: Eksmo, 2003.- 304 str.
Preporučeni:
Put Do Sebe I Drugih. Liječenje Od Suzavisnih Odnosa
Padam u istu jamu. Bio sam iscrpljen i iscrpljen i ogorčen. Zadivljen sam vlastitom nesposobnošću da prepoznam ovu ulicu i zaobiđem ovu zloglasnu jamu. Opet padam, povrijedim se i gutam suze, ljut sam na sebe na ovu prokletu jamu i na onoga koji ju je napustio.
Bespomoćan Sam - Duguju Mi - Bit će Izgubljeni Bez Mene. Karpmanov Trokut Suzavisnih Stanja: Kako Prestati Igrati
Treba nam netko da preživimo. Ako se to dogodi da nismo psihološki zreli. Ako se dogodilo da su nam roditelji dali ono što su dali. I, možda, to nije sve. I možda nismo naučili biti odvojeni, a da se toga ne bojimo. Možda nismo naučili dobro brinuti o sebi.
Bol Izgubljenog Sebe. Histerija: Uzroci, Razumijevanje I Egzistencijalni Pristup
6. listopada, u okviru 14. psihološkog sjemeništa koje nosi ime profesora protojereja Vasilija Zenkovskog pod vodstvom B.S. Braćo, Rusko pravoslavno sveučilište održalo je još jedno predavanje poznatog austrijskog psihoterapeuta Alfrieda Langlea.
Zapadni I Istočni Pristup Radu S Emocijama
Tradicionalna dihotomija zapadnih i istočnih načina rada s emocionalnim stanjima odražava važne metodološke aspekte psihoterapeutske prakse. Nije tajna da je jedna od jačih strana gotovo svakog zapadnog psihoterapijskog trenda koncept svjesnosti, koji je došao izravno iz istočnjačkih tradicija.
Napuštanje Suzavisnih Odnosa U Psihosomatskim Obiteljima
Početak suzavisnosti u obitelji s psihosomatskim poremećajima Rad s psihosomatskim klijentima jedan je od najtežih u psihoterapiji. Međutim, još je teže raditi sa suzavisnošću u psihosomatskim obiteljima, budući da često sam pacijent ima sekundarnu korist od bolesti, pa je malo vjerojatno da će se htjeti s njom rastati.
