NAPADI PANIKE. Što Je To I Zašto Nastaju?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

„Sjajne doline i šumarci Arkadije kraljevstvo su Pana, grčkog boga stočarstva. Rođen je s kozjim nogama i glavom. Majka ga je, uplašena izgledom i karakterom djeteta, napustila, a otac, umotavši ga u zečje kože, doveo ga je na Olimp, gdje je Pan donio veliku radost svim bogovima … Vrućeg popodneva, umoran od tijekom studija Pan zaspi i priroda zaspi s njim. Niti jedan pastir nije se usudio prekinuti ovu tišinu svirajući na flauti, bojeći se bijesa velikog boga i paničnog straha koji bi mogao usaditi smrtnicima."

Ime ovog boga dalo je ime napadima panike (epizodna paroksizmalna anksioznost, anksiozna neuroza). PA se očituju iznenadnim akutnim napadima, koji se obično javljaju bez vidljivog razloga. Ako se to dogodi tijekom sna, tada dolazi do brzog buđenja.

Tijekom napada javljaju se četiri ili više sljedećih simptoma čiji intenzitet doseže vrhunac u roku od 10 minuta:

1. Osjećaj nedostatka zraka, nedostatak zraka;

2. Valovitost, lupanje srca;

3. Nelagoda u lijevoj strani prsa;

4. Vrtoglavica, nestabilnost;

5. Kratkoća daha, gušenje;

6. Slabost, ošamućenost, nesvjestica;

7. Jeza, drhtavica;

8. Valovi topline i hladnoće;

9. Znojenje;

10. Osjećaj derealizacije, depersonalizacije;

11. Suha usta, mučnina ili nelagoda u trbuhu;

12. Osjećaj utrnulosti ili trnci (parestezija);

13. Strah od smrti;

14. Strah da ćete poludjeti ili počiniti nekontrolirano djelo. (prema G. V. Starshenbaumu)

Postoje i somatizirani tipovi PA - kod njih su simptomi izraženiji tjelesni nego kroz akutni osjećaj panike:

ALEKSITIMSKI PA. Odlikuje ga niska ozbiljnost simptoma anksioznosti i prevladavanje napetosti mišića, povraćanje, glavobolje, bolovi u trbuhu, senestopatije (neugodni i bolni osjećaji u različitim dijelovima tijela).

Na PRETVORBA PA postoje osjećaji knedle u grlu, slabosti u ruci ili nozi, grčeva, oslabljenog hoda ili govora, sluha, glasa ili gubitka vida. Istodobno, osjećaj tjeskobe praktički nedostaje, a sva je pozornost koncentrirana na lokalne tjelesne manifestacije.

Logično je pretpostaviti da će kad se pojave takvi simptomi prva pomisao biti: "Hitno posjetite liječnika." Anksioznost može biti toliko jaka da se rezultati ispitivanja mogu provjeriti nekoliko puta. Kod PA su svi pokazatelji obično normalni, pa se može zaključiti da krivci ovog stanja nisu somatski, već psihološki poremećaji.

Nije tajna da je psihički i fizički život osobe usko povezan. Stoga, kada je jedna od ovih komponenti pod stresom, naglašena je i druga, kao vjeran suputnik i partner.

MEHANIZMI POJAVE PA

Uzbuđenje se prenosi živčanim impulsima duž živčanih vlakana. U ujednačenom mentalnom stanju prolazi kroz odjele odgovorne za rad prugastih mišića i kao rezultat pokreće kretanje.

U slučaju prekomjernog stresa ili tjeskobe, živčani impuls zaluta i ulazi u odjele odgovorne za funkcioniranje glatkih mišića, uzrokujući poremećaj autonomnog živčanog sustava. Ona nije pod kontrolom svijesti, stoga su vegetativne manifestacije i nemogućnost njihove regulacije zastrašujuće.

Napadi panike karakteriziraju strah od ludila i osjećaj da "nešto nije u redu sa mnom". "Nemoguće je vjerovati svom tijelu ako vam se ne pokorava" (Dmitrij, 32 godine). Valja napomenuti da manifestacije PA ne predstavljaju prijetnju fizičkom stanju i životu osobe. I u procesu mukotrpnog, ali neophodnog za psihu, rada, živčani impuls će se "prisjetiti" ispravnog puta i vratiti se svom normalnom funkcioniranju.

Psihološki mehanizmi početka PA usko su povezani sa sustavom emocionalne samoregulacije osobe, koji u ljudi koji pate od takvih napada panike ili nije izgrađen ili je poremećen. Nejasno razlikuju svoja emocionalna stanja, uglavnom u intervalu "ugodno-neugodno", "loše-dobro" i ne mogu povezati te osjećaje s osnovom svog izgleda-stoga rijetko mogu navesti uzrok napada. Budući da se emocije ne prepoznaju i ne izražavaju, napetost i tjeskoba u stresnim situacijama rastu i "izlijevaju se" u napad opće (to jest općenito, nediferencirane razumom i sadržajem) panike.

Psiholozi primjećuju brojne uobičajene obrasce u životu ljudi koji pate od PA. Obično se javljaju u dobi od 18 do 35 godina. Ovo je razdoblje kada je potrebno donijeti odgovornu odluku koja će promijeniti ustaljeni način života. Okidački mehanizam za početak PA može biti potreba za napuštanjem roditeljskog doma, situacija prijema na fakultet, vrijeme donošenja odluke o vjenčanju, razvod ili ideje o potrebi planiranja rođenja djeteta - razne situacije povezane s intenzivnim, ponekad kontradiktornim emocijama i povećanim stresom. "Svi moji prijatelji već su prošli u" drugi krug ", ali ja se ipak neću usuditi uzeti prvi." (Oksana ima 28 godina).

Gore opisani fiziološki odgovor PA pokreće uzbuđenje iz novih perspektiva, pojačano tjeskobom da izlazi iz uobičajenih okvira. I počinje panika.

Često ljudi s napadima panike nemaju dovoljno stabilan i blizak odnos sa svojim roditeljima. Ili su sami roditelji jako zabrinuti i ranjivi ili slabi u zdravlju pa se dijete nema priliku u potpunosti osjećati zaštićeno i razumljivo. Bez jakog ramena koji podržava, u blizini je rješavanje snažnih osjećaja mnogo teže, a pretvaranje namjere u djelo mnogo je zastrašujuće.

Zanimljivo je da se takva iskustva obično ne ostvaruju, već ostaju u nesvjesnom (što zauzima 90 posto u odnosu na 10 posto svijesti), stoga je uz psihološku podršku važno dati si vremena da shvatite osobne razloge nastanka anksioznost koja dovodi do PA.

Gubitak voljene osobe također je čest uzrok paničnog poremećaja. Gubitak ne znači nužno samo smrt voljene osobe. Larisa, 62-godišnja žena, imala je oca koji je umro šest mjeseci prije braka njezina sina, ali panični poremećaj počeo je neposredno nakon vjenčanja, kada su se mladi preselili u zaseban stan. Čini se da je Larisa samo željela sreću mladima, a kupovina stana bila je njezina ideja, ali nije mogla razumjeti i preživjeti tugu u vezi s odvajanjem već odrasle djece i strahovima od nadolazeće starosti. Prvo je razvila hipohondrijske strahove, svakodnevnu tjeskobu za muža, strahove da bi mu se moglo nešto dogoditi na putu do posla, a zatim je i sama počela imati napade panike svaki put kad bi izašla iz kuće. Bilo je potrebno najmanje godinu dana rada kako bi Larisa mogla razumjeti razlog za takve simptome, a to je nespremnost da se rastane od najmilijih, te situacijski pokretački mehanizam za njihovu pojavu - sve situacije povezane s napuštanjem kuće. Naravno, simptom je bio "pojačan" "sekundarnom pomoći" dostupnom za gotovo svaku bolest - uostalom, vikendom je cijela obitelj sada bila kod nje.

U psihi se ništa ne pojavljuje "tek tako". Dakle, PA ima svoje "funkcije" koje pomažu ljudskom tijelu da se "prilagodi" promjenljivosti okolnog svijeta:

1. Funkcija zaštite od odgovornosti

U slučaju nemogućnosti / nedostatka resursa za donošenje odluke ili doživljavanje promjena, izgled korisničkog agenta u potpunosti preusmjerava pozornost na sebe.

"Davno bih promijenio posao, napustio roditelje, promijenio zanimanje … da nije bilo napadaja."

2. Primanje skrbi od drugih

S PA je osoba prisiljena zatražiti pomoć od roditelja, supružnika, prijatelja. Zato što je nemoguće biti sam sa svojim strahom. Dakle, panični poremećaj pomaže u održavanju ili poboljšanju komunikacije, čak i ako je odnos možda bio zategnut u prošlosti.

3. Sposobnost da se konačno počnete brinuti za sebe

U običnom životu svi smo podređeni načelu „mora“, a PA tjera osobu da se više brine o sebi. Možete pregovarati o novim, ugodnijim uvjetima (rad od kuće); pobrinite se za isporuku proizvoda u internetsku trgovinu ili vašem supružniku; konačno kupiti ortopedski madrac.

Dakle, PA je još jedna manifestacija sposobnosti psihe da pronađe simptome i tehnike prilagođavanja vanjskim okolnostima kroz simptom - kako je sam Freud naglasio, "simptom uvijek ima adaptivno značenje".

Suočavanje s napadima panike posao je psihoterapeuta, iako se češće oboljeli od PA obraćaju neurolozima i nadaju se uzimanju lijekova.

U psihoterapiji se mukotrpno radi na izgradnji sustava emocionalne samoregulacije, koji uključuje sposobnost razlikovanja i doživljavanja različitih emocija, razumijevanje razloga njihove pojave i traženje odgovarajućih načina izražavanja. Posao nije brz, valja napomenuti, budući da se takav sustav gradi dugo i gotovo od nule, a klijenti, slabo razumijevajući što im se događa, često zahtijevaju hitno olakšanje. Zapravo, u procesu rada PA se često prvo pretvaraju u fobije - to jest u više strukturirane neurotične poremećaje, gdje postoji objekt ili situacija koja izaziva reakciju izbjegavanja, zatim se jednostavno pretvaraju u strahove ili strahove o određenim situacijama, i onda konačno doći do ništa ….