2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46
Suodvisni odnosi plodno su tlo za psihosomatske simptome.
Iz teksta članka
Simptom je spomen obilježje na grobu kontakta.
Iz teksta članka
Malo teorije
Shvaćajući svu raznolikost funkcija psihosomatskih simptoma, u ovom članku predlažem da se usredotočimo samo na jednu od njih - komunikativnu. Ovdje želim predstaviti malo drugačiju perspektivu - promatrati psihosomatski simptom kao kršenje vanjske (između ja i drugog) i unutarnje (između dijelova ja) komunikacije, u kojoj se tijelo koristi kao posrednik.
Nekoliko definicija:
Psihosomatski simptom je simptom koji je uzrokovan psihološkim čimbenicima-uzrocima, ali se tjelesno (somatski) očituje u obliku bolesti pojedinih organa ili sustava.
Psihosomatski klijent je osoba koja svoje tijelo pretežno koristi kao zaštitu od psiho-traumatskih čimbenika.
Unatoč činjenici da, prema definiciji, psihosomatski simptomi imaju psihološke uzroke, pa ih je stoga potrebno i moguće riješiti psihološkim putem, u našoj se stvarnosti njima uglavnom bave liječnici. Neću kritizirati trenutno stanje stvari, samo ću reći da ta činjenica nikako nije nešto neprirodno. Obično, kada je osoba razvila psihosomatsku bolest, u ovom trenutku soma je dovoljno značajno zahvaćena kako je liječnici ne bi primijetili. Nije iznenađujuće da se u ovoj situaciji bave liječenjem takvih bolesti. Iako, po mom mišljenju, u ovoj stvari teško da je originalan, za dobre rezultate neophodan je zajednički rad liječnika i psihologa.
U svom članku neću se ograničiti samo na psihosomatske bolesti. Pod psihosomatskim simptomom razmotrit ću svaki somatski odgovor koji je nastao kao posljedica utjecaja psiholoških čimbenika.
Zašto igra?
Predlažem da se psihosomatski simptom smatra komponentom igre u koju je tijelo nesvjesno uključeno.
Tjelesni simptom u ovoj igri djeluje kao posrednik između ja i stvarnog drugog, ili između ja i otuđenih aspekata ja (ne-ja).
To su psihosomatske igre u kojima tijelo u neku svrhu gubi (predaje se, žrtvuje) ja.
Zašto koristim izraz "igra"? Ovdje su prisutne sve glavne strukturne komponente koje je E. Bern opisao u karakteristikama psiholoških igara.
- Skrivena razina transakcija. Ovdje, kao i u svakoj psihološkoj igri, postoji eksplicitna (svjesna) i skrivena (nesvjesna) razina komunikacije.
- Prisutnost psihološke dobiti. Na taj način mogu se zadovoljiti brojne potrebe: za odmorom, pažnjom, njegom, ljubavlju itd.
- Automatizirana priroda interakcije. Uporno je i stereotipno.
Tko su sudionici ove igre?
Ja nisam-ja (Druga osoba ili odbačeni dio ja), tijelo. U psihosomatskom simptomu, Drugi je uvijek prisutan: bez obzira na to je li značajan, generaliziran, ja sam poput Drugoga.
Kada se skrivamo iza tijela i pribjegavamo psihosomatskoj igri?
Kad nemamo hrabrosti suočiti se s Drugim i sebe s drugim.
Zbog toga izbjegavamo izravnu komunikaciju i skrivamo se iza tijela.
Neke od uobičajenih upotreba tijela za komunikaciju su:
- Sramimo se odbiti Drugoga. Koliko se vas neće sjetiti situacije u kojoj se, zadržavajući lojalnost drugima, niste pozivali na neku tjelesnu bolest ili slabost kako biste ih odbili? Ova metoda, moram reći, ne dovodi do simptoma, ako pokreće čovjekov proces osjećaja krivnje, savjesti - "trebate li učiniti nešto sa svojom ukaljanom slikom"? Psihosomatski simptom nastaje upravo onda kada je osobi teško prepoznati i prihvatiti „loše“aspekte svog ja. Ima neku vrstu bolesti "ne za izgovor", već stvarno.
- Bojimo se odbiti Drugoga. Drugi je stvarna opasnost i sile su nejednake. Na primjer, u slučajevima odnosa roditelj-dijete, kada je djetetu teško suprotstaviti svoje želje odraslima.
Ako nešto ne želimo, ali se istodobno bojimo to otvoreno izjaviti, tada se možemo koristiti svojim tijelom - "predajemo" ga u psihosomatskoj igri.
"Predajemo" svoje tijelo kada:
- Želimo mir u obitelji: "Kad bi samo sve bilo mirno" - položaj mačka Leopolda;
- Ne želimo (bojimo se) nekome reći “Ne”;
- Želimo (opet se bojimo) da ne daj Bože ne misle loše o nama: “Moramo zadržati lice!”;
- Bojimo se / sramimo tražiti nešto za sebe, vjerujući da bi drugi trebali sami pogoditi;
- Općenito, bojimo se promijeniti bilo što u svom životu …
Mislim da možete lako nastaviti ovaj popis.
Na kraju ne radimo ništa i čekamo, čekamo, čekamo … Nadajući se da će nam se nešto dogoditi nekim čudom. To se događa, ali ne izgleda divno, a ponekad i smrtonosno.
Psihosomatski klijent
Dobro i jednostavno rješenje za psihosomatskog klijenta je nositi se s njihovim projekcijskim strahovima i pokušati uspostaviti izravnu komunikaciju.
U pravilu do oporavka dolazi dovoljno brzo nakon što se uspije povratiti zdrava agresija i naučiti upravljati njome u kontaktu s Drugima i sa samim sobom.. Na jeziku gestalt terapije ova teza izgleda ovako:) agresivnost i usmjeriti je na objekt vaše frustrirane potrebe.
Agresija u tom pogledu jedan je od rijetkih učinkovitih načina da obranite svoje psihološke granice, zaštitite i sačuvate svoj psihosomatski prostor.
No, psihosomatski klijent stvari čini drugačije. Ne traži lake načine. Za to je previše inteligentan i obrazovan. Za komunikaciju bira govor tijela, izbjegavajući agresiju na sve moguće načine.
Simptom je uvijek povlačenje iz kontakta. A ako neurotično organizirani klijent taj kontakt "prenese" u svoj subjektivni prostor i njegovi osjećaji (i ne samo oni) aktivno žive u obliku unutarnjeg dijaloga s počiniteljem, tada psihosomatski organizirani klijent sve simbolično igra, povezujući tijelo. Simptom je spomen obilježje na grobu kontakta.
"Neću se susresti izravno s Drugim, sa svojim strahovima, neću izravno govoriti o svojim potrebama - poslat ću svoje tijelo umjesto sebe" - takav je nesvjestan stav psihosomatskog klijenta.
"Toleriraj, šuti i odlazi" - to je njegov slogan u problematičnim situacijama interakcije.
Takvim je klijentima važnije očuvati njihov krhki svijet, svoju dragu idealnu sliku o sebi, svoju iluzornu stabilnost.
Psihosomatika i ko-ovisnost
Suvisli odnos dobar je plodno tlo za psihosomatske simptome.
Što je bit međusobno ovisnog odnosa? U nedostatku razlikovanja slike o sebi i slabih granica. Ovisna osoba ima neodređenu predodžbu o svom ja, o svojim željama, potrebama. U odnosima je više fokusiran na Drugoga. U situaciji izbora između Jastva i Drugoga, on "bira" svoje tijelo kao žrtvu. Međutim, ovaj izbor je ovdje bez pravog izbora. To je automatizirani način kontaktiranja osobe ovisne o vezi.
Zašto takva žrtva, kažete? Biti dobar u očima Drugoga i u svojim očima.
Međutim, ne postoji uvijek takva potreba za žrtvovanjem. Odrasla osoba, čak i ovisna o Drugom, uvijek ima izbor. Najbolja od njih je daleko psihoterapija.
S djecom je sve puno složenije. Dijete nema izbora, teško mu je pokazati volju, osobito u otrovnom agresivnom okruženju. Potpuno je ovisan o značajnim drugima. Ništa bolja situacija nije ni u situaciji korištenja krivnje i srama od strane roditelja. Naravno, sve se to radi "za njegovo dobro" i "iz ljubavi prema njemu".
Pozvat ću se na lijep primjer iz filma "Pokopaj me iza lajsne".
Dijete u prikazanom obiteljskom sustavu može preživjeti samo ako je bolesno. Tada odrasli članovi sustava prema njemu razvijaju barem neke ljudske osjećaje - na primjer, simpatiju. Čim počne pokazivati svoje autonomne stavove odraslima, sustav trenutačno reagira vrlo agresivno. Jedini način da dijete preživi u takvom sustavu je da napusti svoje Ja i čitavu hrpu ozbiljnih somatskih bolesti.
Odrasla osoba barem ima varijantu psihoterapije, ali dijete je toga lišeno. Budući da je u situaciji sa sustavom koji ovisi o djetetu, dijete poslano na terapiju kao sistemski simptom sa načinom razmišljanja “kako bi se riješio bolesti bez promjene bilo čega u obiteljskom sustavu”.
A odrasloj osobi je često vrlo teško izaći iz su ovisnog obiteljskog sustava, a za neke je to čak i nemoguće.
Evo primjera odrasle osobe, ništa manje tragične manifestacije psihosomatike kao posljedice međusobno ovisnih odnosa iz vlastite terapijske prakse.
Klijent S., 40-godišnja žena, nije udana, po godinama ima veliki buket bolesti. Posljednjih godina to je postala ozbiljna smetnja u njezinom radu. Unatoč pravnoj prirodi radnih odsustva (liječnička uvjerenja), postojala je stvarna prijetnja da se ne zaključi daljnji ugovor - broj dana koje je provela na bolovanju počeo je premašivati radne dane. Posljednja dijagnoza koja je S. potaknula na terapiju bila je anoreksija. Kad sam slušala klijenta, stalno me proganjalo pitanje: "Kako se dogodilo da ova još mlada žena izgleda kao bolesna, iscrpljena starica?" "Kakvo je ovo tlo na kojem tako veličanstveno cvjetaju sve vrste bolesti?" Proučavanje njezine osobne povijesti nije joj omogućilo da uhvati ništa ozbiljno: niti jedan događaj u njezinu životu nije izgledao traumatično: jedino dijete u obitelji, mama, tata, vrtić, škola, institut, rad u dobrom društvu. Jedina iznimka bila je smrt njezina oca u dobi od 50 godina prije 10 godina, na koju je bilo teško sve otpisati. Misterij je riješen zahvaljujući neočekivanom događaju: slučajno sam je vidio kako hoda s majkom. Ono što sam vidio šokiralo me. Čak sam u početku počeo sumnjati - je li to moj klijent? Hodali su ulicom kao dvije djevojke - držeći se za ruke. Rekla bih čak i da je klijentova majka izgledala mlađe - sve je kod nje zasjalo energijom i ljepotom! Ono što se o mojoj klijentici nije moglo reći - nemodna odjeća, pogrbljena leđa, dosadan izgled, čak i izbor boje za srebrno sijedu boju za kosu - sve ju je jako ostarilo. U mojoj glavi jasno je nastala asocijacija - Rapunzel i njezina majka -vještica, koje su joj oduzele mladost, energiju i ljepotu! Ovdje je ona odgovor na sve njezine bolesti i loše zdravlje - zloćudne ovisničke odnose! Kako se ispostavilo, ovakav odnos oduvijek je postojao u životu klijentice, ali su se još više pogoršali nakon smrti njezina oca - sva moć majčinske "ljubavi" pala je na S. u moćnom potoku. Iz života njezine kćeri (moram reći ranije, vrlo lijepa i vitka djevojka - pokazala je svoje fotografije) postupno su nestali svi dečki, nekoliko prijatelja: moja je majka zamijenila sve! Posljedica brojnih tjelesnih tegoba, kao što sam već napisao, bila je anoreksija. Također je svakako od interesa. Činjenica je da ova mentalna bolest, tipična u većini slučajeva adolescentica, simbolizira neriješen nesvjestan sukob između kćeri i majke u smislu razdvajanja. Psihoanalitičari, proučavajući anamnezu mog klijenta, najvjerojatnije bi rekli nešto poput: "Kći ne može jesti i probaviti majku, jer je previše otrovna!" Unatoč različitim teorijskim gledištima, mislim da bi se većina terapeuta složila s definicijom ove vrste odnosa između majke i kćeri kao suzavisnom.
Što uraditi?
Moje iskustvo s psihosomatskim klijentima bilo je uspješno kada sam ih, tijekom terapije, uspio uvjeriti u autorstvo njihovih problema. Iako samo po sebi nije lako.
Evo neke sheme za rad s klijentom koja predstavlja psihosomatski simptom kao zahtjev:
- Prvo, morate razumjeti manipulativnu prirodu obrazaca ponašanja;
- Ostvarite one potrebe koje su zadovoljene na tako simptomatičan način;
- Postanite svjesni tih osjećaja (strahovi, sram, krivnja) ili introjekti koji pokreću manipulativno ponašanje;
- Proživite te strahove. Što se događa ako se to dogodi?
- Isprobajte drugu metodu kontakta. Ovladati mogućnošću dijaloga između sebe i simptoma. Ovdje su po meni najuspješnije tehnike rada s praznim stolcem, tradicionalne za geštalt pristup.
U pravilu, bit rada sa simptomom je sposobnost uspostavljanja dijaloga između sebstva i simptoma, te u ovom dijalogu čuti simptom kao jedan od aspekata vašeg otuđenog sebe i "pregovarati" s njim.
- Što vam simptom želi reći?
- O čemu šuti simptom?
- Što mu treba?
- Što mu nedostaje?
- Na što upozorava?
- Kako vam on pomaže?
- Što želi promijeniti u vašem životu?
- Zašto to želi promijeniti?
Klijent se slaže sa simptomom da bude pažljiv prema njegovoj poruci i obećava da će ispuniti uvjet pod kojim će bolest nestati.
Autor: Maleichuk Gennady Ivanovich
Psiholog, geštalt terapeut, internetski konzultant
Brest (Bjelorusija), Minsk
Za nerezidente moguće je konzultirati se i nadzirati putem Skypea.
Skype prijava: Gennady.maleychuk
Preporučeni:
PONOS. PONOS. Osjećaj Vlastitog Dostojanstva. KOJA JE RAZLIKA?
Tijekom psihoanalitičkih seansi klijenti često govore o samopoštovanju: „Kako vratiti samopoštovanje? Zar ponos i ponos nisu isto? Oholost je grijeh. Kako možeš osjećati svoje dostojanstvo i ne biti previše ponosan? " Kći tinejdžerica pre neki je dan iz liceja donijela istu temu:
Nikada Se Nemojte Ljutiti! Ili Tko Vam Je Oduzeo Pravo Na Sukob
"Ne bojte se sukoba, on čisti odnos!" - rekla mi je jednom bliska osoba. To me iznenadilo, jer sam od djetinjstva od mame i tate čuo: "Ne ljuti se, inače se nitko neće slagati s tobom!" I bila sam jako uplašena pri pomisli da će me cijeli svijet odbaciti.
Psihoterapija Kao Proces Promjene Identiteta Ili Se Nemojte Bojati Skinuti Staru Kožu
Kad nema identiteta između što je to zapravo, i one kako se manifestira izvana - onda nema ni autentičnosti. Derisi O. Što je identitet? Tko sam ja, što sam ja? Kad si osoba postavi ova pitanja, to znači da razmišlja o svom identitetu.
Bježanje Od Vlastitog života
Bježim od vlastitog života … Lijep kafić, tako mirno i ugodno mjesto … Na stolu je aromatična kava i svježi kroasan. Izvan prozora dugo očekivano toplo ljeto, tako sretni i lijepi ljudi, nevjerojatna glazba iz slušalica. Dakle, želite disati u ovom trenutku dublje … Osjetite kako prolazi kroz vas i izlazi s vašim izdahom.
Nemojte Me Uvrijediti Ili Kako Se Zaštititi Od Agresije?
Kako se zaštititi u situaciji kada nepoznati ljudi pokazuju agresiju u novom timu za vas ili čak u redu? U čemu je bit problema i zašto u vašem životu ima više agresije? U pravilu, izljevi agresivnosti i neprijateljstva od drugih uvijek ukazuju na to da unutar same osobe postoji mnogo agresije - izvana primjećujemo samo ono što je u nama.
