Što Je Liječenje Alkoholizma?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

Da biste saznali što je liječenje alkoholizma, najprije morate shvatiti što je to sam alkoholizam. Ili, ako je drugačije, shvatiti zašto osoba nastavlja tako ustrajno uništavati sebe, svoj život, svoju osobnost uz pomoć alkohola? Ili, drugim riječima, je li sve ovo doista vrijedno zadovoljstva koje on donosi?

I ovdje treba odmah primijetiti prvu točku. Konzumiranje alkohola donosi zadovoljstvo tek u ranim fazama stvaranja ovisnosti o alkoholu. U ovoj fazi alkohol svojim kemijskim djelovanjem uzbuđuje centar zadovoljstva mozga, tjerajući ga da proizvodi dodatne količine "hormona zadovoljstva", što izaziva stanje euforije nakon konzumiranja alkohola. U sljedećim fazama razvoja fiziološke ovisnosti o alkoholu događaju se sljedeće promjene u središtu zadovoljstva mozga: bez alkohola više nije u stanju proizvesti dovoljno “hormona radosti” za normalno stanje; to se očituje u stanjima depresije, iritacije, apatije, dosade itd. u trijeznosti. No, čak i pri uzimanju alkohola, centar za užitak više nije u stanju proizvesti dovoljnu količinu tvari potrebnih za euforiju, već samo za ublažavanje depresivnog stanja. Stoga u uznapredovalim stadijima alkoholizma pijenje alkohola više ne donosi gotovo nikakvo zadovoljstvo. Sada se osoba koristi samo kako bi se u trijeznom stanju oslobodila depresije.

Ovo stanje depresije u trijeznosti zbog nedovoljnog rada centra za užitak mozga naziva se sindrom post-apstinencije (PAS). Njegovi simptomi: smanjena razina radosti (depresija, depresija, apatija, čežnja, dosada, osjećaj unutarnje praznine itd.), Povećana razina uzbuđenja i smanjena kontrola emocija (iritacija, tjeskoba, nerazumne promjene raspoloženja od euforije do melankolije, emocionalne ispadi, itd.) itd.), poteškoće s apstraktnim razmišljanjem (poteškoće bez emocija, nepristrana procjena situacije, poteškoće u planiranju, poteškoće u donošenju odluka itd.) i drugi simptomi. S pogoršanjem PAS -a, trijezan život postaje nepodnošljiv, a tijelo "zahtijeva" unos alkohola kao lijeka za ublažavanje ovog stanja. S biološkog gledišta, egzacerbacije PAS -a glavni su razlog povratka na upotrebu alkohola.

S obzirom na to da se u tako uznapredovalim fazama alkoholizma mijenja i fiziološka reaktivnost na unos alkohola, što je u većini slučajeva popraćeno gubitkom kontrole nad njegovom dozom, može se objasniti cjelovita slika niza razdoblja trijeznosti i zlostavljanja. Umoran od problema nekontroliranog zlostavljanja, ovisnik pokušava "prestati". Nakon što mamurluk prođe, slijedi kratko razdoblje "euforije trijeznosti", nakon čega dolazi PAS. Kad se pogorša, osoba ne može izdržati i "odlučuje" piti kako bi ublažila svoje stanje. Istodobno, zbog gubitka kontrole doze, ponovno se opija ili odlazi u novu opijanje, nakon čega ponovno pokušava neko vrijeme (ili još jednom zauvijek) "prestati". Istodobno, sa svakim takvim ciklusom ovisnost samo napreduje, a zlostavljanje i PAS postaju samo ozbiljniji.

Ne postoji medicinski tretman za PAS. Umjesto toga, moguće je ukloniti ovo stanje uz pomoć antidepresiva, ali to ne vraća centar zadovoljstva, a kada se lijek otkaže, PAS se vraća punom snagom. Srećom, kada se prestane s upotrebom alkohola i drugih psihoaktivnih tvari, rad centra za užitak postupno se sam po sebi vraća u normalu, iako tijekom prilično dugog razdoblja. Dakle, najakutnije razdoblje PAS -a traje tri mjeseca. Subakutno razdoblje PAS -a traje oko godinu dana, nakon čega stanje trijeznosti prestaje biti akutno nepodnošljivo. PAS je gotovo potpuno riješen za 3-5 godina. Međutim, kada se konzumira alkohol, stanje centra za užitak gotovo se odmah vraća na ono što je bilo prije. Također treba napomenuti da se kontrola nad konzumacijom alkohola uopće ne obnavlja, a osoba počinje piti kao da nije bilo razdoblja otrežnjenja. Stoga, u slučaju alkoholizma, trebate ga prestati koristiti zauvijek.

Dakle, s biološkog stajališta alkoholizam ne znači samo nemogućnost kontrole konzumacije alkohola (koja se ne može nikako liječiti), već i nepodnošljivo ili nepodnošljivo stanje živčanog sustava u trijeznosti u obliku PAS -a. A liječenje alkoholizma u ovom slučaju bit će potpuni prestanak konzumiranja alkohola i postupno obnavljanje živčanog sustava s razdobljem trijeznosti. Do danas nisu izmišljeni drugi načini.

Vjerojatno su se tom logikom služili sovjetski narkolozi, organizirajući sustav LTP -a (medicinske i radne ambulante). Osoba je nekoliko godina bila izolirana od pijenja alkohola, tijekom kojeg je vremena morala proći PAS, a teoretski, nakon "puštanja" nije se mogla slobodno koristiti. Međutim, u praksi se ovaj sustav pokazao potpuno neučinkovitim, pokazujući postotak čak niži od razine "spontanih remisija" (kada je osoba potpuno prestala piti sama, bez ičije pomoći - usput, ne više od 2 % ovisnika o alkoholu je za to sposobno). Sovjetski narkolozi nisu uzeli u obzir činjenicu da ovisnost o alkoholu, osim biološke, ima još jednu komponentu - psihološku.

Osoba koristi alkohol za različite psihološke učinke - ublažavanje stresa i napetosti, poboljšanje raspoloženja, ublažavanje teških emocionalnih stanja, stabilizaciju samopoštovanja, smirivanje, stjecanje smisla života itd. No istodobno se postupno uništavaju vlastite sposobnosti osobe da kontrolira svoje psihološko stanje. I čovjeku postaje sve teže odmarati se i oslobađati se stresa, bez alkohola, smiriti se, dobiti radost, stabilizirati samopoštovanje, prevladati komplekse itd. Postupno te sposobnosti potpuno nestaju, a osoba psihološki postaje potpuno ovisna o alkoholu. Kad odluči prestati piti alkohol, nalazi se u zoni teških psiholoških stanja s kojima se teško nosi, poput stresa, negativnih emocija, niskog samopoštovanja, osjećaja besmislenosti itd. Ovo se stanje postupno nakuplja s vremenom, a kada psihološki stres dosegne određenu graničnu toleranciju, osoba je prisiljena uzimati alkohol kako bi se oslobodila tog psihološkog stresa.

Uništavanje sposobnosti upravljanja psihološkim stanjem bez alkohola psihološka je komponenta alkoholizma. I, za razliku od rada centra za užitak, te se psihološke sposobnosti ne oporavljaju s vremenom otrežnjenja - to zahtijeva poseban rad. Tada je liječenje alkoholizma s psihološkog stajališta poseban rad na vraćanju psiholoških sposobnosti za primanje radosti i zadovoljstva od života, upravljanje emocijama, ublažavanje stresa i odmor itd. Bez konzumiranja alkohola. Takav rad na vraćanju psihe među stručnjacima za ovisnosti obično se naziva oporavkom.

U "ne-tekućim" slučajevima psihološke ovisnosti takav se rad na oporavku može provoditi s pojedinim psihologom; u težim slučajevima potrebni su intenzivni psihološki programi (programi psihološke rehabilitacije od ovisnosti o alkoholu). Štoviše, intenzivni kratki tečajevi takve psihološke pomoći na kraju daju malu učinkovitost; za dobar rezultat potreban je dugotrajan rad na oporavku.

Postoji još jedna komponenta alkoholizma - ona društvena. Okolina ovisnika se "navikava" na njegovu upotrebu. To mu nekako postaje korisno: na to možete zapisati svoje probleme, možete kontrolirati ovisnika, potčiniti ga, svoju životnu misiju možete pronaći u spašavanju od alkoholizma itd. A kad ga prestanete koristiti, sve te prednosti nestaju. Neposredna okolina također postaje, takoreći, ovisna o upotrebi osobe koja pati od alkoholizma. A kad ga prestanete koristiti, ljudi iz okoline podsvjesno će ga isprovocirati na novi slom. Liječenje društvene komponente alkoholizma tada je uspostavljanje odnosa s neposrednom okolinom na novoj osnovi, gdje neće prevladavati optužbe, zamjeranje, kontrola, spašavanje i manipulacija, već poštivanje, jednakost, ljubav i sloboda.

Ukratko, može se sažeti da je alkoholizam složena, složena pojava s biološkim, psihološkim i društvenim komponentama. I stoga liječenje alkoholizma neće biti samo mjere za prestanak pijenja (odustajanje od žestokog pijenja s naknadnim kodiranjem ili "torpediranje"), već dugoročni opsežni program za vraćanje psihološkog stanja i usklađivanje društvenih odnosa.

U ovom slučaju prestanak uporabe nije cilj liječenja, već uvjet za njegovo započinjanje. Pravi cilj oporavka od ovisnosti o alkoholu bit će trijezan život koji donosi radost i zadovoljstvo, s skladnim unutarnjim psihološkim stanjem i skladnim odnosima s drugima, kada nema želje vratiti se u upotrebu. Drugim riječima, cilj nije prestati piti, ali ni biti žedan

Slijed pružanja pomoći za alkoholizam tada će biti sljedeći: medicinska pomoć kako bi se riješili alkohola i ublažili mamurluk, program rehabilitacije za stabilizaciju psihološkog stanja, dugotrajan rad sa psihologom na obnovi psihe i usklađivanju odnosa sa voljenim osobama one.

Što je djelomičan ili nije lijek za alkoholizam: jednostavno odustajanje od opijanja bez mjera za sprječavanje novih, sugestivno-zabranjene metode (kodiranje, arhiviranje, torpedovanje itd.) Bez pomoći u stabilizaciji psihološkog stanja, kratkoročni programi rehabilitacije bez daljnja dugoročna psihološka podrška. Samo kompleks ovih i drugih mjera može se nazvati punopravnim liječenjem alkoholizma.