Ćelavost Zbog Uobičajenog Stresa. Maskirana Depresija I Alopecija

Video: Ćelavost Zbog Uobičajenog Stresa. Maskirana Depresija I Alopecija

Video: Ćelavost Zbog Uobičajenog Stresa. Maskirana Depresija I Alopecija
Video: Черноморското напрежение и България 2024, Travanj
Ćelavost Zbog Uobičajenog Stresa. Maskirana Depresija I Alopecija
Ćelavost Zbog Uobičajenog Stresa. Maskirana Depresija I Alopecija
Anonim

Kao što sam već napisao više puta, psihosomatika je, zapravo, vrlo višestruka. Odabirom istog poremećaja ili bolesti, možemo ga promatrati iz potpuno različitih kutova, kako sa stajališta situacijskog faktora stresa, hormonske neravnoteže, ustavne manifestacije, neurotičnog poremećaja, psihološke traume, sekundarne koristi, tako i sa stajališta somatiziranog depresija itd. Ovu bilješku želim posvetiti opisu nekoliko slučajeva kada je temeljna bolest posljedica depresije. Prvo ću vrlo kratko sažeti priče kupaca, a zatim ću povući crtu koja objedinjuje te slučajeve. Međutim, želim odmah primijetiti da se ti zaključci ne mogu primijeniti na sve ljude koji pate od alopecije, jer u sljedećoj bilješci, otkrivajući teorijske osnove psihosomatike ćelavosti, naprotiv, opisat ću priče koje se razlikuju upravo po etiologiji (medicinski razum i, prema tome, psihološki).

Slučaj 1. Klijentkinja, 24 - 27 godina, prema kombinaciji faktora: polu -siroče (otac je umro, majka bolesna i ravnodušna prema kćeri), udaje se i seli se u kuću svog muža s roditeljima, tijekom trudnoće odnos se razvija normalno, redovno. Prvi stres je neplanirani carski rez, problemi s laktacijom, postporođajna depresija. Nakon otpusta iz bolnice, stav svekrve se mijenja, ograničavaju njezinu komunikaciju s djetetom, pokazuju razne vrste rasvjete (da je glupa, abnormalna itd.), Tjeraju je da naporno radi nakon operacije (štoviše, radite glupi i besmisleni posao) i uskoro situacija dugotrajnog stresa dovodi do alopecije areate.

Slučaj 2. Klijentica ima 28 - 34 godine, već nekoliko godina doživljava: kasni pobačaj iz medicinskih razloga; muž se napije; zbog zarazne bolesti pati od pareze; tijekom sljedeće trudnoće, stalno očuvanje i prijetnja prekidom; teško postporođajno razdoblje, dijete je već 4 godine stalno bolesno s nečim ozbiljnim, te je na promatranju - pregledi, poštivanje režima, dijete itd. Živi s majkom i djetetom, honorarni poslovi, s majkom stalni sukobi "iz vedra neba". Difuzna alopecija.

Slučaj 3. Klijent 37 - 43 godine, kasno dijete (otac je umro od moždanog udara, majka je često ozbiljno bolesna), već nekoliko godina doživljava krizu identiteta; ima obitelj, djecu, ali nema vlastiti dom; dijete iz prvog braka umire pod nerazjašnjenim okolnostima; posao ne donosi zadovoljstvo, zna mnogo, ali zapravo ne zna čime bi se želio baviti; pokušaji privatnog poslovanja propadaju; na poslu, stalni stres i sukobi zbog neizvršavanja zaposlenika. Alopecija se razvija postupno.

Slučaj 4. Klijent od 32 - 38 godina, kao i prethodni, ima mnogo različitih vještina, ali ne vidi njihovu primjenu; ima vlastiti posao, koji je u jakoj konkurenciji, na rubu "opstanka"; tri puta razveden, nema djece, ali doista želi; beskućnici (doprinos ostavlja bivšim suprugama); prijatelji su poslovni partneri. Razvija se alopecija areata i različiti somatoformni poremećaji.

Slučaj 5. Klijent od 28 - 32 godine, saznaje za izdaju mladića (veza na daljinu), pritisak uprave počinje u tvrtki ("vi ste nitko i ništa, niste sposobni za ništa, nikome ništa ne treba" itd.).), odustala je. Nakon nekog vremena novi odnos, nova izdaja i novi otkaz (kriza u profesionalnom okruženju). Komunikacija s bivšim prijateljima ne uspijeva, tk. interesi se razlikuju - prijatelji su u braku, s djecom, koji nemaju djece, uspjeli su u poslu itd. Bez posla, bez izgleda u svojoj struci, bez odnosa, klijentica se seli k roditeljima s kojima je u lošim odnosima (budući da ne može platiti unajmljeni stan), razvija se difuzna alopecija.

Slučaj 6. Klijentica ima 28-34 godine, zajedno sa svojim suprugom - mladim stručnjakom nove formacije, koji se seli iz glavnog grada u glavni grad različitih zemalja u potrazi za boljim poslom, velikim izgledima. U tom razdoblju pokušava zatrudnjeti, liječnička intervencija ne pomaže, saznaje za nevjeru svog supruga, mijenja posao za manje plaćenog, prima odbijanje posvojenja djeteta, a odnosi s roditeljima se prekidaju.

Slučaj 7. Klijent od 31-34 godine, prisilni migrant, nije u braku, gubi dom, posao, prijatelje, seli se u drugi grad pod pokroviteljstvom rodbine, pronalazi normalan posao (zadovoljava potrebe za iznajmljivanje stanova, liječenje, obrazovanje djeteta, itd.) ne radi, dijete PTSP, nema izgleda vratiti se i popraviti nešto. Alopecia areata.

Slučaj 8. Klijentkinja ima 20 - 24 godine, prolazi kroz smrt svoje bake koja ju je odgajala umjesto majke. Nakon nekog vremena, prijatelj, s kojim su živjeli zajedno, umire. Razvija se karcinofobija. Odnos sa suprugom je "susjedski", ponovljeni pokušaji zatrudnjenja ne uspijevaju, na poslu se događaju intrige, njezin neposredni šef je progonio, prijeti joj otkaz. Alopecia areata.

Slučaj 9. Klijent ima 28 - 32 godine, uspješan specijalist, radoholičar, ima nekoliko poslova koji ne donose zadovoljstvo, materijalne koristi ne motiviraju. Obiteljski život za "štikliranje", ne želi djecu, nema prijatelja. Razvijaju se različiti somatoformni poremećaji, uklj. alopecija.

Gore opisani slučajevi svakako su različiti, u isto vrijeme postoji nešto što ih ujedinjuje:

1. U početku su svi klijenti uspješni, samouvjereni, imaju visok intelektualni potencijal, profesionalne izglede, podržavaju voljene osobe itd. Međutim, životne okolnosti razvijaju se na takav način da gube vjeru u sebe, svoje sposobnosti i sposobnosti itd. situacije koje ne ovise o njima dovode do toga, problem kontrole očituje se istodobno u smjeru iracionalnog pojačanja, i obrnuto, slabeći tamo gdje je to važno, postaju nepažljivi, raštrkani, što pomaže drugima da posumnjaju u njihovu sposobnost. S vremenom i sami klijenti počinju sumnjati da su sposobni za nešto više.

2. Svi klijenti imaju popratne psihosomatske poremećaje, što također ukazuje na pokušaje kontrole onoga što ne treba kontrolirati (srce, gastrointestinalni sistem itd.).

3. Na ovaj ili onaj način, trauma izdaje, poniženja, povjerenja, gubitka i poteškoća u uspostavljanju kontakata izbija na površinu.

4. Općenito, klijenti su pozitivni, karakteriziraju se kao "jaka osobnost", međutim, stavovi poput: "ne žali se, ne šuljaj se i nitko se neće žaliti na tebe", "budi jak, ne plači", "svatko ima svoju bol, ali nitko to ne pokazuje", "nitko ne voli cmizdriti", "svi pate u tišini", "ne podnose prljavo rublje u javnosti", "bacili se na posao - donesite to na end "," šarlatani su svuda oko vas, samo se vi možete izvući "itd. Tako se trenutna negativna iskustva jednostavno potiskuju ili potiskuju. Postoji "pozitivno razmišljanje" u svom negativnom značenju (privlačenje tumačenja za uši, bijelo obilježavanje crnim itd.). Čovjek stavlja masku "dobro sam".

5. Subjektivno, klijenti osjećaju da „nemaju kamo otići“, „nema nikoga tko bi se zauzeo za njih i nema nikoga tko bi im pomogao“, „prijatelji-djevojke (nitko) ne razumiju“, „situacija je beznadna, "" Svi izgledi su varljivi "," nemojte početi, sve propada "itd. Međutim, tijekom psihoterapije otkriveno je da su klijentima nuđene razne vrste pomoći, koje nisu primijetili, ignorirali ili odbili, demonstrirajući stav "Ja svoje probleme rješavam sam."

6. Svi klijenti imaju simptome depresivnih epizoda i u prošlosti i u sadašnjosti, ali se nisu obratili stručnjaku. Na posjet psihoterapeutu motivirani su strahom od potpune ćelavosti i kombinacijom patologija, koje liječnici pripisuju "psihosomatici", međutim, na pozadini općeg stanja beznađa, nemoći i nedostatka izgleda, rad s psihoterapeutom je češće razmatrana kao opcija "znati da sam pokušao sve što sam mogao".

7. Izgled, skup i neugodan tretman, razne vrste ograničenja doprinose razvoju sekundarne depresije i povezanih kognitivnih oštećenja. Izgledi se sužavaju, problemi se čine nerješivima, situacija je beznadna, izgledi i smisao života su iluzorni (što nije objektivno).

Kao i kod drugih oblika psihosomatskih patologija koje se razvijaju u pozadini depresivnog stanja, u psihoterapiji takvih slučajeva važan je zajednički rad liječnika i psihologa. Budući da bez promjene stavova i obrazaca ponašanja, nakon nekog vremena opet dolazimo do ćelavosti. Međutim, rad samo s psihologom neće biti učinkovit, jer je u ovom slučaju riječ o snažnoj i dugoročnoj hormonskoj neravnoteži. Kao što možete vidjeti iz opisa slučajeva, problemi s klijentima postupno se gomilaju, rastežući se s vremenom. To ih djelomično odvraća od razumijevanja uzročne veze ćelavosti s iskustvom traume. Istodobno, to je skup potisnutih i potisnutih iskustava koji se nakupljaju i dovode do pokretanja psihosomatske patologije. Međutim, kao što je gore spomenuto, ne razvija se svaka alopecija u pozadini maskirane depresije.

Preporučeni: