Depresija: Kuga 21. Stoljeća

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 16:07

Autor: Ekaterina Sigitova

Osim gdje su dani oblačni i kratki

rodit će se pleme koje ne boli umrijeti.

(Petrarka)

Ništa ne prija, dani vam klize kroz prste poput pijeska, svijet se vidi kroz zamućen veo, ne želite ustati, jesti, spavati, samo plakati, plakati, plakati …

Zvuči poznato?

Danas je stvarnost takva da ćete, kada u tvrtki ili u privatnom razgovoru s prijateljem upotrijebite riječ "depresija", vjerojatno sresti pogled pun razumijevanja. Ovaj, zapravo, medicinski izraz čvrsto je zauzeo svoje mjesto u aktivnom rječniku suvremenog čovjeka. Čak i prečvrsto - na mjestu i izvan mjesta, pri najmanjem bluesu, odlučujemo da smo depresivni i intenzivno se sažaljevamo.

Ova "medalja", naravno, ima dvije strane. S jednim od njih, znanstveni naziv omogućuje ljudima da se ne srame svojih iskustava, te da dobiju potrebnu “kuhinjsku psihoterapiju”. S druge strane, riječ "depresija" toliko se koristi u različitim značenjima i u različitim kontekstima da drugi možda ne vjeruju u stvarnu, ozbiljnu bolest, smatrajući da su pritužbe cviljenje i nedostatak volje.

Statistika učestalosti depresije svake godine mijenja se prema sve žalosnijim brojkama. Ako se prije 1916. depresija dogodila u manje od 1% stanovništva; tada je od 1916. do 1950. njihova rasprostranjenost već bila 2-5%; a nakon 1950. učestalost depresije dosegla je 12% -14%. Prema podacima WHO-a za 2006.-2008., Trenutno oko 15% svjetske populacije pati od depresije.

Pa, u doba svjetskih ratova nije bilo vremena za takve "besmislice" kao što je depresija, a kroz stoljeće se broj "oboljelih" povećao 15 puta? Ne baš na taj način. Porast morbiditeta nije povezan samo s visokom razinom nezaposlenosti, obilježjima društvenog života i stresom, već i s naprednijim dijagnostičkim metodama, kao i s činjenicom da se suvremeni ljudi više ne stide odlaska liječnicima.

Može biti različita, zelena i crvena

Još u staroj Grčkoj (330. pr. Kr.) Hipokrat je takav fenomen opisao kao melankoliju, nazivajući ovaj pojam lošim raspoloženjem. Nakon njega "melankoliju" su proučavali mnogi znanstvenici, posebice Areteus iz Kapadokije, Robert Burton, Théophile Bonet, François Bossier de Sauvage, Jean Bayarget i, konačno, Emile Kraepelin, koji je, zapravo, predložio korištenje izraza "depresija"”.

Unatoč velikom broju znanstvenih radova na tu temu, trenutno nema konsenzusa o uzrocima, mehanizmima razvoja i vrstama depresije. Četvrto izdanje Smjernica za dijagnostiku i statističku klasifikaciju mentalnih poremećaja Američkog psihijatrijskog udruženja (DSM-IV, 1994.) pruža informacije o mnogim vrstama depresije. Zašto se to dogodilo? Činjenica je da veliki raspon depresivnih manifestacija komplicira dijagnozu i dovodi do mnogih tumačenja i hipoteza.

Na primjer, samo u okviru biološke teorije pretpostavljaju se sljedeći uzroci depresije: genetika, nedostatak neurotransmitera u mozgu, poremećaji metabolizma elektrolita, sezonske promjene dnevnog svjetla itd. I psihološke teorije pripisuju značajnu ulogu u razvoj depresije do tako glasnih pojava kao što su “naučena bespomoćnost” (Martin Seligman) i “pogrešni zaključci iz okolne stvarnosti” (Aaron Beck).

Ako govorimo o klasifikacijama, tada se depresija obično klasificira prema težini (blaga, umjerena i teška). Također se dijele prema "unutarnjim" ili "vanjskim" uzrocima pojavljivanja (na primjer, reaktivni i autonomni, endogeni i egzogeni, neurotični i psihotični, somatizirana i "prava" depresija).

Međukulturalna istraživanja o prevalenciji i strukturi depresije u različitim zemljama otkrila su mnoge zanimljive činjenice. Konkretno, studija koju je 1981. proveo američki Nacionalni centar za medicinsku statistiku na uzorku od 18,5 milijuna.zdravi ljudi, otkrili su da su simptomi depresije izraženiji u siromašnih; Afroamerikanci i latinoamerikanci; žene; osobe s niskim stupnjem obrazovanja i prihodima; razvedeni i samci. Prema nekoliko znanstvenih radova kasnijih godina, u zapadnim zemljama depresije su češće nego u istočnim, zbog razlika u svjetonazoru i filozofiji života; u istočnim zemljama depresije često poprimaju somatizirani oblik.

Međutim, nije sve tako jednostavno: razlike u kulturi, jezičnim i komunikacijskim karakteristikama ispitanika jako iskrivljuju rezultate, jer se, na primjer, osjećaj krivnje, nisko samopoštovanje i nedostatak životne motivacije ne smatraju univerzalno simptomima depresije.

Vjeruje se da ne doživljavaju svi depresiju. Podložniji su ljudima s određenim sastavom osobnosti: tjeskobni, sumnjičavi, aktivni i nervozni, s demonstrativnim karakternim crtama - imaju nešto veće šanse da se suoče s depresijom od većine.

Spolne razlike u strukturi incidencije depresije teško je nedvosmisleno predstaviti: budući da muškarci rjeđe posjećuju liječnike i rjeđe priznaju da imaju bilo kakve simptome, trenutno su oko 70% pacijenata s depresijom žene.

Bilo ljudi ili lutke

Kako utvrditi da je to upravo depresija, s kojom morate otići specijalistu, a ne samo razdoblje melankolije, samosažaljenja ili PMS-a?

To je zapisano u 10. reviziji Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10). Depresivni ste ako ste u posljednja 2 tjedna ili više svakodnevno imali 3 ili više simptoma, kao što su:

apatija, nedostatak volje i motivacije za rad.

Probudiš se - ne želiš ništa. Ako se ne perete, lijeni ste, ne jedete i ne pušite, jednostavno se toga ne sjećate. Hodate od ugla do ugla i ne primjećujete kako vrijeme leti. Jedne lijepe večeri shvatio sam da sam ovakav već 20 dana. Nisam ih primijetio. (Lena, 27 godina)

Osjećaji su odvratni. Čini se da živite, krećete se, jedete, spavate, učite - ali u isto vrijeme … ne živite. Svi su osjećaji poput debelog sloja sive vate. (Arina, 35 godina)

poteškoće s koncentracijom, pamćenje.

Dolazim na posao sa dva sata zakašnjenja. Raštrkana pažnja je zastrašujuća, zbunjujem riječi - umjesto poliklinike - frizerka, zaboravljam čak i na poslu neke stvari, što u normalnom stanju za mene nije tipično. (Anna, 37 godina)

Općenito, počeo sam zaboravljati sve, neke detalje o poslu, ponekad se sutradan nisam mogao ni sjetiti nekog razgovora. (Jeanne, 31 godina)

nemogućnost uživanja u bilo čemu.

Iskreno nisam razumio razgovore o studijama, odjeći, kozmetici, Euroviziji, djevojci “onog momka”, programu “veliko pranje”. Nisam razumjela kad mi je voditeljica rekla nešto o otvorenoj sjednici i izostancima. Činilo se da svi govore kineski. (Olga, 26 godina)

Ništa ne voli - nema hrane, nema druženja, nema kina - ništa. (Taisiya, 39 godina)

smanjeno samopoštovanje, sumnja u sebe, poteškoće u komunikaciji s ljudima.

Od nule, na poslu, postoji stalni osjećaj da su svi naoružani, da ne cijene, ne poštuju, ne vole. Mrzila sam cijeli svijet, osjećala kako mi SVI žele zlo. (Alina, 25 godina)

Nisam mogla razgovarati ni s kim, jer sam se nakon minute doslovno slomila, i počela je histerija: o čemu svi pričaju kad se osjećam tako loše !!! (Natasha, 31 godina)

Svijet je odvratan, u njemu je toliko prljavštine i boli, ja sam neuspjeh, osrednjost, ne mogu i ne znam kako, nitko ne voli, čini se da mi se svi rugaju, mrzim ljude, ako netko od mojih poznanika ponaša se pozitivno, želim da su svi izgorjeli u paklu - kako se mogu radovati ako sam tako grozna? (Tamara, 30 godina)

misli o krivnji, samoprijegoru.

Ujutro se probudiš i pomisliš: Neću ustati, ležati ću tamo, samo laži, neću ići nigdje, neću jesti, neću razmišljati. Trebao sam negdje? Oh, neću ići … Ti spavaš, padaš, budiš se usred noći, a neke misli poput, sve je pogrešno, zašto živim, možda je bolje ne jesti, ne micati se? (Olesya, 28 godina)

mračna i pesimistična vizija prošlosti, sadašnjosti i budućnosti.

Ne želim ništa - čak ni najbolje; čini se da ništa neće donijeti izbavljenje iz ovog stanja; sve je loše, beznadno; čak i ako na Zemlji postoji raj, nije me briga; čini se da čak ni ispunjenje njegovanog sna neće donijeti ništa (Alla, 31 godina)

Film nije smiješan, knjiga je nezanimljiva itd. Ne želim komunicirati. Sve budale. I zašto su tako veseli? Očigledno iz gluposti. (Arina, 35 godina)

Sjećam se potpunog crnila misli i potpunog odbijanja filtriranja tih misli. Odnosno, razmišljate o nečemu zaista zastrašujućem - o sebi, o svojim voljenima - i nema pokušaja da sebi date nad glavom da si čak dopustite da razmislite o ovome. (Taisiya, 39 godina)

Kao korak usred planine - pred vama je još mnogo kilometara ceste, ali već ste umorni, jer vrag zna što, i definitivno ne možete stići tamo. (Olga, 36 godina)

želja da se ozlijedite ili ubijete.

Nisam htjela više živjeti. No, u ruskom jeziku, nažalost, nema riječi koja bi značila NE živjeti, ali uopće ne bi značila UMRI. (Olga, 26 godina)

Zaista, jako želim umrijeti. Stalno tromo razmišljanje o tome što se moglo učiniti da umrete - možete kupiti uže … Ili možete pilule … (Arina, 35 godina)

poremećen san.

Želim stalno spavati pa bih spavao i spavao kao mrmot (Alla, 31 godina)

Poremećen san, stalne noćne more, paraliza sna. (Irina, 28 godina)

Mirno je zaspala, probudila se u 2 sata ujutro i to je to do jutra. (Marija, 30 godina)

Noću sam se probudio u 4 - i više ne spavam, ali popodne počnem padati. Čak i ako postoji mogućnost spavanja 20 sati dnevno, nema osjećaja "odmora". (Elvira, 40)

Mogao sam spavati dva, tri dana zaredom. Spavajte dok vas glava ne zaboli od viška sna. Ustani do WC -a i ponovno legni u krevet. (Arina, 35 godina)

Zaspao sam jako loše, jer sam cijelo vrijeme ponavljao svoje "nevolje" u glavi i uvijek je postojao unutarnji dijalog. (Natasha, 31 godina)

Hodala je poput zombija sa staklenim očima, jela je sve, stalno je htjela spavati, ali nije mogla. Čak i ako sam zaspao sat u 3, san je i dalje bio nekakav površan, čuo sam sve pa čak i nastavio razmišljati o nečemu u ovom pseudo snu. (Angela, 42)

smanjen apetit.

Jesti. Ali nema zadovoljstva. Zapravo, nema apetita, a još manje gladi - ali želim žvakati, strukturirati vrijeme, odvlačiti pažnju. (Elvira, 40)

Apetit je bio normalan. Hrana sama po sebi nije zabavna. Jedite ovdje i jedite … Ili nemojte jesti … (Arina, 35 godina)

Ne sjećam se ništa o hrani, sve je bilo na autopilotu. (Natasha, 31 godina)

Vrijedi obratiti pozornost i na dnevni (tzv. Cirkadijalni) ritam života - fluktuacije u intenzitetu različitih bioloških procesa povezanih s promjenom dana i noći. Normalno, ujutro bi raspoloženje trebalo biti bolje nego navečer. S depresijom je poremećen ritam: novi dan počinje rano, u 3-5 sati ujutro, buđenjem, pun je "crnih" misli, do večeri stanje se malo stabilizira. Često su ljudi u depresiji "ovisni" o lijekovima protiv bolova i alkoholu kako bi na neki način ublažili stanje

Htjela sam piti svaku večer. S alkoholom je bilo lakše, kao da je težina iz duše malo nestala. (Jeanne, 31 godina)

Čvrsto sam sjeo na lijekove protiv bolova (poput Nurofena), jedva sam nakon toga sišao (Nadežda, 39 godina)

Navukao sam se na solpadein - užasna stvar! Pio više od godinu dana - brrr … (Evgeniya, 26 godina)

Često se s depresijom javljaju zatvor, fluktuacije težine i menstrualne nepravilnosti. Karakterizira ravnodušnost prema okolini, apatija, smanjeno pamćenje i interes za sve. Događa se da ljudi koji su depresivni prestanu brinuti o sebi.

Došao sam kući, skinuo samo cipele i gornju odjeću i odmah legao u krevet. Zatim se probudila i otišla u istoj (!!!) odjeći. Ponekad nisam ni oprala lice. (Olga, 26 godina)

Nekoliko sam puta padao ravno u krevet i spavao odjeven, jedva se vukao pod tuš, brijao s gađenjem ili ništa. (Elvira, 40)

Nisam oprala kosu mjesec dana. (Ekaterina, 28 godina)

Lažne igračke

Pogledajmo neke od uobičajenih vrsta depresije i njihove značajke.

Somatizirana depresija

Ovo je poremećaj u kojem tjelesni simptomi dolaze do izražaja, dok psiha ostaje bez nadzora, iako su prisutni poremećaji raspoloženja i druge manifestacije depresije. Ranije se ta depresija nazivala maskirana (od riječi "maska"). Pacijenti se žale na promjene tjelesne težine, drhtanje ruku, respiratorne tegobe, nesanicu ili pospanost, znojenje, oslabljen libido, vrtoglavicu, lupanje srca i bolove u prsima, zatvor ili proljev itd. Vjeruje se da pacijenti s ovom vrstom depresije čine do 25% posjeta liječnika opće prakse, a oko 60-80% njih nikada nije prepoznato i ne dolazi do psihijatara.

Statistike pokazuju da je ova vrsta depresije češća među osobama srednjih i visokih primanja, s visokim životnim standardom i obrazovanjem, u dobi prije umirovljenja.

Kriterij za ovu vrstu depresije je da se pritužbe pacijenta ne "uklapaju" u bilo koju poznatu tjelesnu bolest, pacijenti teško pronalaze opis svojih osjećaja, to je popraćeno izraženom tjeskobom i napetošću.

Reaktivna depresija

Ovo je depresija koja se razvila nakon psihičke traume: gubitak voljenih osoba, silovanje, invaliditet. Vjeruje se da tijekom akutne psihogene reakcije postoji nekoliko faza: akutna, subakutna, faza kompenzacije i prilagodbe. Reaktivna depresija razvija se u oko polovice ožalošćenih osoba i često traje 6-12 mjeseci ili više. Obično se osjećaj tuge priguši nešto 2-3 mjeseca nakon ozljede. Ako je prošlo 4-6 mjeseci ili više, a emocije su iste intenzivne, onda je to razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Depresija uzrokovana tjelesnim bolestima

Visoka je učestalost depresije u pacijenata sa sljedećim bolestima:

- disfunkcija jajnika (osobito policističnih), štitnjače (uključujući subkliničke), dijabetes melitus;

- bolesti popraćene jakom boli (na primjer, reumatoidni artritis, trofični čir na stopalu, angina pektoris)

- onkološke bolesti (uključujući još uvijek neotkrivene i bezbolne, u relativno ranim fazama)

- bolesti koje se javljaju s jasnom prijetnjom po život (identificirane onkološke, kronično zatajenje bubrega, multipla skleroza itd.)

- neke autoimune i neurološke bolesti;

- bolesti gastrointestinalnog trakta;

- kožne bolesti koje se pojavljuju na velikim površinama, s kroničnim tijekom i svrbežom kao simptomom.

Depresija uzrokovana lijekovima

"Siva lista" uključuje lijekove kao što su rezerpin, klorpromazin, haloperidol, oralni kontraceptivi, beta-blokatori, klonidin i drugi. To ne znači da je uzimanje ovih lijekova nepotrebno ili opasno. Samo tijekom liječenja vodite računa o sebi.

Postporođajna depresija

Nastaje, kako naziv govori, u mlade majke nakon rođenja djeteta. Postporođajna depresija pogađa oko 14% majki i 10% očeva (podaci s Medicinskog fakulteta Norfolk, objavljeni u časopisu Pediatrics 2006.). Uzrokuju ga ne samo neuroendokrini poremećaji, već i umor, nedostatak sna, negativno iskustvo poroda, karakteristike djeteta, majčina očekivanja, osjećaji niskog samopoštovanja i samopoštovanja, niska razina socijalne podrške. Mitovi o društvu i medijima izjednačavaju majčinstvo sa sretnom zabavom, što dovodi do narušavanja krhke ravnoteže u ženskoj psihi.

Za liječenje ove skupine depresije koriste se lijekovi, psihoterapija, obrazovni programi, grupe za samopomoć i alternativne terapije (bilje, dijeta, masaža, fototerapija). Lijek u prvih 4-8 tjedana postiže se u 67% majki.

Pročitajte na web stranici: DEPRESIJA

Odlazi, starice, u tuzi sam

Paradoks je u tome što često ljudi koji su depresivni, ili ne razumiju što im se događa, pa stoga negiraju potrebu za stručnom pomoći; ili je stanje samosažaljenja toliko ugodno i ima toliko sekundarnih prednosti da je potrebno jako puno vremena da se dođe do liječnika.

Cijeli vikend uživam u tuzi: plakao sam i spavao, spavao i plakao. Nije ništa jela, dugo nije htjela piti sedative kako bi patila od svojih. (Marina, 31 godina)

Stanje je sivo, nema rafala. Nije bilo osjećaja da sam depresivna. Nisam uopće razmišljao o tome, a takve riječi nisu nastale. (Marija, 30 godina)

Mislio sam otići liječniku ili se samo nekome požaliti. I uvijek ih je prekidalo neobično zaključivanje, koje mi se tada činilo kao kruna logike (također, očito, posljedica depresije): "Kako mi netko može pomoći ako si ne mogu pomoći?!" (Arina, 35 godina)

Stalno kukate prijateljima, želite da vam se sažale i podijele vašu sjetu kad se uplaše i počnu vikati "idite liječniku!" - vrijeđate ih što ne razumiju da više ne morate posjetiti liječnika, da vam je život završio, a preostaje samo preživjeti u ovom stanju. Da, uživate u svom stanju. (Taisiya, 39 godina)

Nisam razumjela da sa mnom nešto nije u redu. Činilo mi se da je to beznađe apsolutno normalno, sada će uvijek biti tako. I od toga sam samo želio umrijeti, jer nisam vidio izlaz. (Tamara, 30 godina)

Bilo je užasno uvredljivo što me nitko od prijatelja nije pokušavao nekako uzbuditi i pomoći. Meni je to bilo užasno, neka preosjetljivost. (Jeanne, 31 godina)

Ipak, samo stručnjak (psihijatar ili psiholog) može sa sigurnošću reći je li vrijeme da popijete tablete ili se ipak možete „otresti“, izvlačeći se sami, poput Munchausena. Stoga, kad osjetite da nešto nije u redu, ne ustručavajte se uložiti žalbu. Depresija nije samo neugodna, već je i opasna - ne možete ispravno procijeniti svoje stanje, smanjuje se vaša reakcija i mogućnosti rada, i koliko god zastrašujuće zvučalo, depresija može dovesti do samoubojstva. Što se tiče broja samoubojstava, depresija samouvjereno "drži" treće mjesto nakon ovisnosti i psihoze. No, do 90% depresivnih epizoda može se potpuno izliječiti.

Nažalost, mnogi ljudi u Rusiji se boje posjetiti psihijatra, bojeći se da će biti "registrirani" i doživotno stigmatizirani. Zbog toga je raširen ogroman broj mitova povezanih s psihijatrima i psihotropnim lijekovima. Mnogi sami sebi "propisuju" antidepresive i sredstva za smirenje, iako, vjerojatno, teško da bi liječili svoje srce ili želudac. Ovo nije istina. Normalan liječnik neće liječiti zdravu osobu, već će je s olakšanjem poslati kući - već ima dovoljno pacijenata. Ali neće propustiti tešku depresiju, propisat će liječenje i time vas spasiti od daljnjeg pogoršanja, a vašu rodbinu od tjeskobe. Samoliječenje u slučaju depresije vrlo je opasno: pogrešno odabran lijek ili njegova doza ne samo da neće imati terapeutski učinak, već mogu i naštetiti.

Antidepresivi su sada standardni lijek za depresiju. U Rusiji je registrirano 37 trgovačkih naziva ove skupine lijekova.

Mnogi lijekovi, ako se ne pridržavaju i ne prate, izazivaju ovisnost. Konkretno, sada se vjeruje da jedan od 20 američkih građana uzima Prozac. Čak je postojao i takav izraz "generacija Prozac", koji označava modernu američku naciju. A australska studija iz 2007. pokazala je da su antidepresivi najčešće korištena klasa lijekova među Australcima.

Zato antidepresive može propisati i propisati samo psihijatar, oni pripadaju "B" popisu lijekova i izdaju se u ljekarnama na recept. Antidepresivi posljednjih generacija imaju prilično selektivan učinak i minimum nuspojava (na primjer, suha usta, zijevanje, blage oscilacije u težini - ne tako velika cijena za priliku, slikovito rečeno, duboko disati).

Moraju se uzimati najmanje 6 mjeseci. Događa se da prvi propisani antidepresiv nije prikladan: u ovom slučaju, nakon 2-3 tjedna terapije u odgovarajućoj (to jest, odgovarajućoj težini depresije) dozi, lijek se može promijeniti ili se može primijeniti drugi dodano. Ponekad se to radi više puta dok se ne odabere potpuno odgovarajući i radni režim liječenja.

U inozemstvu, osobito u Sjedinjenim Državama, elektrokonvulzivna terapija (ECT) široko se koristi za liječenje depresije. Njegova učinkovitost je oko 50%.

Psihoterapija može biti liječenje blage (ponekad umjerene) depresije. U ozbiljnijim slučajevima potrebna je prethodna "priprema" pacijenta s antidepresivima, a psihoterapija će već biti pomoćna, iako vrlo učinkovita metoda. Koriste takva područja psihoterapije kao što su racionalna, kognitivna, geštalt terapija, psihoanaliza, tjelesno orijentirane metode itd. Općenito, proces je usmjeren na informiranje pacijenta o bolesti, pronalaženje uzroka i bolje načine nošenja s njima, povlačenje negativne emocije u vanjsko okruženje, reagiranje na bolne situacije.

Ako postoje neki "nepopravljivi" razlozi za depresiju (na primjer, teško bolestan rođak, financijski gubici, gubitak voljenih osoba, neuspješan brak itd.), Potrebno ga je liječiti. Često se događa da lijekovi i psihoterapija pomažu osobi koja bezuspješno pokušava probiti glavu kroz zid, "vidjeti" prozore i vrata.

Opisani su antidepresivni učinci joge i meditacije, sunčeve svjetlosti (prirodne ili iz snažnih svjetlosnih svjetiljki), tamne čokolade, banana i zobenih pahuljica (sadrže serotonin "tvar sreće")

Što slijedi iz ovoga? Trebalo bi živjeti

Ne biste se trebali uzrujavati unaprijed ako počnete primjećivati bilo koji od simptoma u sebi. Ponekad se depresija može zaustaviti, pa čak i izbjeći.

Kao sredstvo "prevencije" depresije, možemo preporučiti sljedeće:

1) redovito vježbanje i aktivnosti … "Oni mogu biti najmoćniji prirodni antidepresiv", piše naturopatski liječnik Michael Murray u časopisu Natural Prozac Substitutes.

2) dobra prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama, triptofanom i vitaminom B6 (Omega -3 - ulje uljane repice, laneno sjeme, losos, srdele, tuna, sirovi (ne prženi) orasi, jaja; triptofan - mlijeko, jaja, perad (osobito puretina), bademi; vitamin B6 - meso, jetra životinja, losos, grah, žitarice (heljda, proso), pšenično brašno, kvasac).

3) dovoljno se naspavati. Nedostatak sna u mozgu smanjuje razinu serotonina i drugih neurotransmitera, a tijelo se iscrpljuje, što može predisponirati razvoj simptoma depresije.

4) zaštitite se od šokova i razočaranja. Na primjer, nemojte gledati horor filmove. U teškim vremenima Velike depresije filmove s lošim završetkom čak je i službeno zabranjeno prikazivati u Americi, a pojavio se i koncept sretnog kraja.

5) redoviti pregledi na somatske bolesti i pravodobno liječenje. Posebnu pozornost treba posvetiti štitnjači, menstrualnom ciklusu i bolestima probavnog sustava. Konkretno, praksa pokazuje da nakon korekcije razine hormona štitnjače simptomi depresije nestaju bez traga u 25-30% pacijenata.