Enureza

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

Često mi se obraća enureza. Ovo je "simptom sreće" zahvaljujući kojem roditelji, očajnički tražeći liječničku pomoć, ponekad po savjetu liječnika, dovode svoju djecu. Vrlo često, da nije bilo ovog simptoma, nitko ne bi primijetio poteškoće s kojima se dijete suočava. No, kao i svaki drugi simptom, enureza sama po sebi nema jedno značenje.

To znači barem nekakvu stagnaciju u razvoju ili nazadovanje. Vrlo često je i sam povezan s agresivnošću i osjećajem krivnje. Ponekad je ustrajnost ili povraćanje mokrenja u krevet selektivan simptom za onu djecu koja si ne mogu priuštiti masturbaciju. Masturbacija je od djetinjstva uvijek povezana s prijetnjama roditelja, ogromnom tjeskobom, sramom i krivnjom.

Događa se da dijete nesvjesno odbija odrasti kako ne bi izgubilo prerogative mlađe dobi. Zbog toga mokrenju u krevet možda nikada neće prestati.

Tek proučavanje općeg emocionalnog stanja djeteta omogućuje utvrđivanje s kojom se preprekom suočilo, pronalazeći jedino moguće rješenje za sebe - enurezu. Za to, kao i za ostale simptome, ne postoji jedinstven psihoterapijski stav, jer bi bio usmjeren na rezultat, a ne na uzrok.

U nekim slučajevima enureza se mora održavati neko vrijeme, što je potrebno kako bi se sami uzroci uklonili, unatoč zahtjevima roditelja i djetetovoj svjesnoj želji. U protivnom, odbijanje ovog simptoma, uključujući kako bi se „udovoljilo“psihoterapeutu i roditeljima, moglo bi u budućnosti dovesti do stvaranja drugog simptoma, moguće opasnijeg.

U praksi postoje slučajevi kada odmah i brzo dobijemo rezultate bez posljedica u obliku poremećaja karaktera. U pravilu se radi o slučajevima enureze u djece s izraženom agresivnošću. No postoje situacije u kojima je potrebno minimizirati važnost mokrenja u krevet, simptoma koje sva djeca smatraju ponižavajućim. I važno je da roditelji vjeruju i analitičaru i djetetu.

Ponekad će prvo biti potrebno dopustiti djetetu općenito agresivno ponašanje prije nego što ga zamolite da žrtvuje lokalni hedonizam erogenih zona sfinktera.

Rad s djecom mlađom od 4 godine, oni koji imaju 6-7 godina i oni stariji od 8 godina ići će drugačije. Budući da enureza u različitim fazama razvoja može poslužiti kao zaštita od različitih sukoba s kojima se djetetova psiha suočava.

Simptom enureze ima samo relativnu dijagnostičku vrijednost. Samo iz toga, bez znanja o popratnom emocionalnom ponašanju, nemoguće je izvesti razumijevanje djetetovog mentalnog sukoba, kao ni terapije; osim toga, kada nestane, dijete je većinom još na putu oporavka, suprotno onome što misle roditelji, kod kojih samo sam simptom izaziva tjeskobu, a dovoljno je da nestane kako bi bili zadovoljni, ne znajući da ovaj simptom mutira u drugom, mnogo regresivnijem obliku, poput kolitisa, tikova, mucanja, nesanice ili psiho-motorne nestabilnosti s prijetnjom budućeg neprihvatljivog seksualnog ili društvenog ponašanja.

Na temelju knjige F. Dalta "Psihoanaliza i pedijatrija"