Dinamički Koncept Osobnosti I Emocionalno Usmjerena Terapija: Usporedna Analiza

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

DINAMIČKI OSOBNI KONCEPT

I EMOCIONALNA FOKUSIRANA TERAPIJA: USPOREDBENA ANALIZA

N. I. Olifirovich

D. N. Khlomov

Gestalt pristup kao psihoterapijski smjer počeo se aktivno razvijati sredinom 20. stoljeća. Pojavljujući se 1951., Gestalt je danas postao holistički i znanstveno dokazan pristup koji sadrži teoriju ljudskog razvoja, teoriju patologije / bolesti / neuroze i praksu terapije / liječenja [5]. Međutim, teoretski pristup oca utemeljitelja F. S. Dugi niz godina Perls je "ometao" njegov razvoj, usredotočujući pažnju sljedbenika na određene aspekte rada i tehnike. Razvoj medicine osiguranja, velika konkurencija među područjima doveli su do svijesti o potrebi koncipiranja ideja geštalt pristupa. Knjige i udžbenici koji su se pojavili u posljednjih 25 godina omogućuju popunjavanje praznine u geštalt teoriji. Međutim, do sada orijentacija u zemljama ruskog govornog područja prema zapadnom iskustvu ne dopušta asimilaciju ideja ruskih teoretičara koje sadrže mnoge nove smjernice za razvoj geštalta.

Svrha pisanja ovog članka bila je potreba ne samo za razvojem, već i za korelacijom s drugim smjerovima konstrukta poznatog u domaćem geštalt pristupu - dinamičkom konceptu osobnosti (DCL), koji je predložio i razvio D. N. Khlomov [6]. Postao je raširen na postsovjetskom prostoru, ali je zapadnom čitatelju praktički nepoznat. DCL opisuje tri tipa osobnosti ili sastavne dijelove osobnosti - shizoidnu, neurotičnu i narcisoidnu - kroz karakteristike poput osobina ličnosti, nedovršenih razvojnih zadataka, izbjegnutih iskustava, zastrašujućih emocija, obrane, odnosa s drugima, ponašanja u terapiji i terapijskog stav pri radu s ovom vrstom klijenta.

DCL je dalje razvijen u konstruktu "dinamički kontaktni ciklus" [7]. Njegove komponente omogućuju opisivanje i analizu gotovo svakog procesa koji se događa u ljudskim odnosima - individualnog, dijadnog, obiteljskog, grupnog. Dinamički koncepti osobnosti i dinamički ciklus kontakta omogućuju nam da opišemo jasnu i dosljednu sliku o tome kako se prekida kontakt osobe sa samim sobom i s drugima, a također upućuje i na moguće načine rješavanja ovog problema.

Dinamički koncept osobnosti i dinamički ciklus kontakta temelje se na psihološkoj ideji potreba koje se javljaju u svakom organizmu u procesu razvoja, kao i na zdravim / nezdravim (uobičajenim, kroničnim) načinima zadovoljavanja nastajućih potreba. Opis bilo kojeg procesa, bilo kojeg čina ljudskog života omogućuje nam vidjeti "slomove" zbog kojih subjekt ostaje nezadovoljan, a ciklus počinje iznova. D. N. Khlomov razlikuje tri faze u bilo kojem životnom ciklusu: "shizoidna", "neurotična" i "narcistička" [7]. Imena ovih faza uzimamo pod navodnike, budući da u različitim smjerovima i školama psihoterapije tim pojmovima daje različito značenje. Osim toga, ne radi se samo o potrebama, već o meta -potrebama - onim potrebama koje se mogu zadovoljiti na različite, često suprotne načine.

Opišimo dinamički ciklus zadovoljavanja apstraktne potrebe, podijelimo je na gornje faze i opišemo zadatke koje treba riješiti.

"Schizoid" stadij svaki proces je povezan sa sigurnošću. Obično je osoba sposobna osigurati vlastitu sigurnost i daljnje radnje usmjerene na zadovoljavanje određene potrebe. S različitim odstupanjima, osoba se stalno nastavlja rješavati ovaj problem kako bi nastavila dalje. Međutim, sva njegova energija troši se na ispitivanje sigurnosti svijeta oko sebe, budući da osoba živi u stalnom strahu, koji ni ne primjećuje. Kod ljudi koji u načelu ne mogu zadovoljiti meta-potrebu za sigurnošću, anksioznost i pozadinski strah stalni su suputnici.

Na primjer, rastući fenomen zvan hikikomori u Japanu i drugim zemljama istočnoazijske regije pokazuje izniman stupanj takvog straha i tjeskobe. Hikikomori godinama ne izlaze iz kuće, nisu uključeni ni u kakve društvene odnose, osim u odnose s najbližom rodbinom, ne komuniciraju s vršnjacima, ne rade, izolirani su od svijeta.

Osoba koja troši svu svoju snagu na osiguravanje i održavanje iluzorne sigurnosti ne vjeruje nikome, stalno provjeravajući druge da li su pouzdani. Nikada nikome ne prilazi, jer je uvijek zabrinut zbog potencijalne prijetnje koju predstavlja svaki kontakt s Drugim. Takva osoba izgleda kao odvojen, zabrinut, zatvoren, zatvoren subjekt, nesposoban za izgradnju dubokih, povjerljivih, doista bliskih i toplih odnosa. U okviru DCL -a klasificiran je kao "shizoidni tip ličnosti".

"Neurotična" faza ima za cilj zadovoljiti meta-potrebu za privrženošću. D. N. Khlomov, pozivajući se na djela J. Bowlbyja, piše da postoji faza u razvoju dojenčeta od dva ili tri do šest ili osam mjeseci kada uči držati predmet prije nego što počne djelovati s njim. Privrženost objektu, "poznavanje" ili poznavanje vrlo je važna faza u svakom procesu. Potrebno je neko vrijeme da se shvati o kakvom se objektu radi, je li prikladan za zadovoljenje određene potrebe. Obično smo u mogućnosti povezati, procijeniti, „testirati“i „držati“osobu pored sebe prije nego što počnemo s njim nešto raditi.

Međutim, neki ljudi troše svu svoju snagu, svu svoju energiju na pričvršćivanje ili čak "lijepljenje" na neki objekt, bez pružanja potrebne sigurnosti i ne "ostavljanja" energije za daljnje radnje.

Tipičan primjer našeg vremena je djevojka koja vrlo brzo stupa u bliske odnose s muškarcima koje ne poznaje, jer se hitno mora udati. Zašto, za što, kome stvarno treba - nije važno. Takva djevojka troši ogromnu količinu energije na privlačenje, a zatim i zadržavanje bilo kojeg muškog subjekta koji je pao u njezin krug, ne pokušavajući shvatiti kakva je osoba, je li joj prikladna u brojnim društveno-psihološkim, kulturnim ekonomska i vjerska obilježja. Ona se bori da zadrži muškarca pored sebe, a da ga čak ni ne prepozna i ne otkrije je li za nju sigurno biti s njim, je li moguće izgraditi odnos s njim. Ovi odnosi rezultiraju pričama o muškim sociopatima i psihopatama i ženskim žrtvama.

Sve ovisnosti - i kemijske i nekemijske - opisane su "kvarom" upravo u ovoj fazi ciklusa dinamičkog kontakta. Rezultat je blokada energije i gubitak ljudske slobode djelovanja. DCL takve ljude naziva "neurotičnim" ili "graničnim".

"Narcisoidna" faza ima za cilj osigurati slobodno rukovanje drugim predmetima, kako se približiti, odmaknuti, biti u blizini, biti odvojen. Normalno, nakon što utvrdimo da je određena osoba sigurna, vezana za nju, možemo početi komunicirati s njom i graditi odnose. Zdrava osoba slobodno komunicira / manipulira objektom, uzimajući u obzir prethodno iskustvo. Ako prethodne faze ne uspiju, ne zadovoljava se niti potreba za sigurnošću niti potreba za privrženošću, što dovodi do kronične anksioznosti. Sva se energija troši samo na manipulaciju, jer osoba nikada ne razumije s kim je sljedeća, kakva je osoba i tko je u ovom kontaktu.

Prisjećam se citata iz filma "U jazz -u postoje samo djevojke", koji opisuje upravo takvu vrstu odnosa u kojoj se Drugo jednostavno ne primjećuje, jer on nije osoba, već funkcija:

- Gle, ne mogu se udati za tebe! - Zašto? - Pa, prije svega, ja nisam plavuša! - Nije strašno. - Pušim! Konstantno! - Nije problem. - Nikad neću imati djece. - Ništa, posvojit ćemo. - Gospode, ja sam ČOVJEK! - Svaki ima svoje nedostatke.

U DCL -u se ovaj tip naziva "narcisoidnim".

Budući da mnoga područja suvremene terapije međusobno posuđuju ideje i povezuju učinkovitost različitih modela, smatrali smo heurističkim i produktivnim uspoređivati dinamički koncept osobnosti i dinamički ciklus kontakta s emocionalno usmjerenom terapijom - smjer koji je na mnogo načina blizak geštalt pristupu, koji je od svog početka bio fokusiran na emocije. Taj su smjer razvile Sue Johnson i Leslie Ginberg 1988. i on je "mješavina" ideja sistemskog pristupa (S. Minukhin), teorije privrženosti (J. Bowlby) i humanističkog pristupa, prvenstveno na području Naglasak na emocijama (K. Rogers). EFT pronalazi sve više pristaša u različitim zemljama, budući da su njegovi tvorci pravodobno proveli njegovo ispravno pozicioniranje: opisani su teoretski korijeni, indikacije i kontraindikacije, faze terapije i redovito se provode studije kako bi se potvrdila njegova učinkovitost [3, 4, 8]. Zanimljiva činjenica: tvorci metode su se razišli, pa iako je model Sue Johnson poznatiji na postsovjetskom prostoru, Leslie Greenberg, koja je razvila individualnu verziju terapije usmjerene na emocije za klijente s tjeskobom i depresivnim poremećajima i radom sa složenom traumom, naširoko koristi aktivne metode, na primjer, geštalt tehniku dva stolca.

Prvo što treba primijetiti je usredotočenost i geštalt pristup, te EFT na emocijama … Međutim, veliki "plus" EFT -a je integracija ideje K. Izarda o podjeli emocija na primarne i sekundarne. Primarne emocije su trenutni odgovori na ono što se događa ovdje i sada. Sekundarne emocije su način suočavanja s primarnim emocijama (K. Izard, 2002). Sekundarne emocije su "gorivo" za problematične cikluse interakcije u EFT -u i dovode do "zaglavljivanja" u različitim fazama dinamičkog ciklusa kontakta u opisu DCL -a. Na primjer, u radu "divljih" geštalt terapeuta s lakom rukom F. Perlsa često su se promatrale glumačke sesije. Klijent koji ima snažan osjećaj, na primjer ljutnju, pozvan je izraziti ga na praznu stolicu, udariti jastuk i vikati. Korištenje ideje primarnih i sekundarnih osjećaja omogućuje vam dublje razumijevanje prirode osjećaja i ispravno ga "raspakiranje".

Na primjer, tijekom sesije se pokazalo da je klijent jako ljut na svoju suprugu, jer ga je opet kritizirala, rekla da nije muškarac, da mora živjeti s djetetom … Primarni osjećaj klijenta bio je snažna ogorčenost prema svojoj ženi. Jako se trudi, radi dva posla, ali ipak ne uspijeva u idealnom. Međutim, on ne može ni osjetiti svoju ogorčenost, a kamoli reći za nju, jer će tada još više postati "ne muškarac". Stoga se primarni osjećaj - ogorčenost - brzo zamjenjuje sekundarnim - bijesom, koji je "gorivo" za intenziviranje sukoba. On je počinje kriviti, ona ga nastavlja napadati - i to se nastavlja zauvijek. Međutim, bilo bi neproduktivno raditi s ljutnjom klijenta, a još više ga pojačati u ovoj fazi, jer skriva bol i ogorčenost koji uništavaju i klijentovo samopoštovanje i njegov odnos sa supružnikom. Mnogo je razumnije doznati cijeli "lanac", cijeli ciklus, zahvaljujući kojem postaje jasno gdje dolazi do prekida muževog kontakta sa suprugom i njegovog kontakta s osjećajima. Po našem mišljenju, ova ideja zaslužuje pozornost i može se integrirati u geštalt pristup.

I u Gestalt -u i u EFT -u terapeutova je pozornost usmjerena na činjenicu da je nedjelotvorno raditi s emocijama dok je u odvojenoj, udaljenoj poziciji. Zato su i EFT terapeuti i geštalt terapeuti aktivni, emocionalno uključeni i empatični, što omogućuje klijentu da izgradi odnose povjerenja, stekne nova iskustva prihvaćanja i podrške u sigurnom okruženju.

EFT terapeuti posuđuju danas gotovo popularnu ideju geštalt terapije usredotočivši se na ovdje-i-sada, koncentrirajući se na ono što klijent govori i kako to govori, a pritom ostaju pažljivi na "govor tijela"-neverbalnu komunikaciju.

Važna teorijska osnova na kojoj se temelji EFT je već spomenuta teorija privrženosti koju je razvio J. Bowlby [1, 2]. Ideje J. Bowlbyja omogućuju nam razmatranje bilo kakvih "ljudskih" potreba kroz prizmu vezanosti. U ovom ćemo se članku usredotočiti na koncept "stilova privrženosti", koji se shvaćaju kao obrasci ponašanja koji nastaju u ranom djetinjstvu i karakteriziraju načine reguliranja odnosa. Prvi ih je opisao M. Ainsworth u poznatom eksperimentu "Čudna situacija". Ovaj eksperiment detaljno je opisan u udžbenicima o dječjoj i razvojnoj psihologiji. Podsjetimo da je svrha istraživanja, koje je uključivalo majke i njihovu jednogodišnju djecu, bila proučavanje reakcije dojenčadi na kratkotrajno odvajanje i kasnije ponovno okupljanje s majkom. Eksperiment je otkrio tri stila privrženosti: jedan pouzdan i dva nepouzdan: izbjegavajući i tjeskobno-ambivalentan. Kasnije im je dodan još jedan nepouzdan stil - kaotičan. Daljnja istraživanja pokazala su da je stil vezanosti formiran u prvoj godini života stabilna karakteristika, univerzalna za različite kulture. Otkrivene obrasce ponašanja pokazala su djeca iz različitih zemalja koja pripadaju različitim etničkim skupinama.

Odrastajući, djeca s različitim stilovima vezanosti stupaju u društvene odnose - prijateljstva, partnerstva, bračna, roditelj -dijete, profesionalna. U svim tim odnosima ponovno se aktualizira problem sigurne / nesigurne vezanosti, što predstavlja traženje odgovora na pitanje: „Mogu li vam vjerovati? Mogu li se osloniti na vas? Ako me stvarno trebaš, hoćeš li biti uz mene? " Ovisno o odgovoru, definiramo stil privitka. Odgovor "da, mogu" odgovara sigurna ili autonomna vezanost; "Ne, nisam siguran, ne uvijek, ne baš" - nesigurna vezanost … Ako se smatra da je objekt vezanosti nepouzdan, aktivacijski sustav reagira na nekoliko načina.

Nesigurni stilovi privrženosti, formirani u ranoj dobi, pojačavaju se, bilježe i reproduciraju u kasnijim odnosima odraslih.

Kao što je vidljivo iz gornjeg teksta, istaknuo D. N. Khlomovljevi tipovi osobnosti u DCL -u prilično su slični gore opisanim stilovima privrženosti. Siguran privitak kao način da budete u kontaktu, u vezi, da se osjećate sigurno, da budete vezani za Drugoga i da možete ostati sami, poštivati svoje i tuđe potrebe, prilaziti i distancirati se bez stalnog straha, krivnje, srama i ogorčenost odgovara sposobnosti prolaska kroz sve faze dinamičkog ciklusa kontakta, bez da se zaglave na bilo kojem od njih dulje nego što je potrebno i zadovolje nastajuće potrebe za bliskošću, ljubavlju, prihvaćanjem, priznanjem, zajedničkim aktivnostima itd. Takvi ljudi doživljavaju svoju vezu u isto vrijeme bliskom i autonomnom, slobodno izražavaju svoje osjećaje, ostvariti i verbalizirati svoje želje, sposobni su skrbiti i prihvatiti skrb, izgraditi prilično zdravu interakciju s drugima.

Nesigurni stilovi privrženosti također su vrlo slični fenomenološkim karakteristikama tipova osobnosti identificiranim u DCL -u.

Tablica 1 - Omjer tipova osobnosti u DCL -u i stilova nesigurne vezanosti

KARAKTERISTIKE TIPOVA OSOBNOSTI U DCL -u

"Schizoid"

"Neurotično"

"Narcisoidan"

KARAKTERISTIKE NESIGURNIH STILOVA PRIKLJUČENJA

Izbjegavanje

Anksiozno-ambivalentno

Kaotičan

Okarakterizirajmo gore navedene tipove osobnosti i stilove privrženosti u njihovim područjima sličnosti.

Pri opisivanju tipova osobnosti važno je, po našem mišljenju, govoriti ne samo o meta -potrebama, već ih fenomenološki objektivizirati u svakom konkretnom djelu, odnosno opisati u odnosu na određeni objekt - prijatelja, roditelja, dijete. Korištenje ideja privrženosti i stila privrženosti zajedno s DCL -om omogućuje bolje razumijevanje klijentovih neriješenih razvojnih izazova koji su zabilježeni i postali uobičajeni način izbjegavanja, prianjanja ili manipuliranja. Empatičan, razumijevajući, prihvaćajući stav terapeuta, njegova emocionalna uključenost omogućuju kvalitativno određivanje karakterističnog stila ponašanja osobe, mjesto i način prekida kontakta te održavanje novih, prikladnijih reakcija na situaciju.

Dakle, dinamički koncept osobnosti D. N. Khlomova sadrži opis obrazaca ponašanja, emocija i potreba koje su vrlo slične vrstama privrženosti koje su identificirali sljedbenici J. Bowlbyja. Korištenje koncepata primarnih i sekundarnih osjećaja, naglasak na empatiji terapeuta, kao i integracija ideja o stilovima i potrebama vezanosti u geštalt pristup, pružaju dodatne „leće“za analizu klijentovog Ja. U geštalt pristupu, Ja je proces, pa se ideje usredotočuju na dinamičan karakteristike kontakta osobe s okolinom ("interakciju gradi na shizoidan način"), zatim na njezinu uhodanom strukturne karakteristike („formirao je stereotipni način kontakta i ponaša se kao narcis“) omogućuju nam da se s većim razumijevanjem i pažnjom odnosimo prema tome kako nedovršeni geštalti iz „tamo-a-tada“žive „ovdje-i-sada“.

Popis korištenih izvora

2. Brish, K. H. Terapija poremećaja vezanosti: od teorije do prakse. s njim. M.: Kogito-Centar, 2012.-316 str. 3. Johnson, S. M. Praksa emocionalno usmjerene bračne terapije. Stvaranje veza / S. M. Johnson. - M.: Znanstveni svijet, 2013.- 364 str. 4. Mikaelyan, L. L. Emocionalno usmjerena bračna terapija. Teorija i praksa / L /. L. Mikaelyan // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronički izvor]. 2011., broj 3. Način pristupa:

psyjournal.ru/psyjournal. Datum pristupa: 08.11.2017

5. Tretiak, L. L. Gestalt pristup u patogenetskoj psihoterapiji psihogenih depresija neurotične razine / L. L. Tretiak // Sažetak autora. diss … kand. med. znanosti. - SPb., 2007. –24 str.

6. Khlomov, D. N. Dinamičan koncept osobnosti u geštalt terapiji. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - S. 46-51.

7. Khlomov, D. N. Dinamički ciklus kontakta u gestalt terapiji / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.- S. 28-33.

8. Černikov, A. V. Emocionalno usmjerena supružnička terapija. Vodič za psihoterapeute / A. V. Chernikov // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronički izvor]. 2011., broj 1. Način pristupa: https://psyjournal.ru/psyjournal. Datum pristupa: 08.05.2016

Registrirajte se na b17.ru i pročitajte najnovije članke na najvećem psi-portalu na postsovjetskom prostoru!