KRATKA DEPRESIJA LIKBEZ

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

Jedan od glavnih regulatora ljudskog ponašanja su emocije (od latinskog emovero (uzbuđivati, uzbuđivati). Oni čine glavni signalni sustav tijela, pokazatelji da nas nešto zabrinjava, potiče nas da reagiramo - priđemo, stupimo u interakciju, krećemo se ukloniti ili izbjeći … A kad ovaj sustav zakaže, to ima strašne posljedice.

Najčešći i najteži poremećaji emocionalnog spektra su depresivni poremećaji.

OPĆE INFORMACIJE

Dijagnoza depresije ima tri karakteristike:

* Smanjena motorna aktivnost

* Poremećaj razmišljanja

* Gubitak sposobnosti doživljavanja radosnih osjećaja (anhedonija).

Dakle, ako je osoba počela rjeđe napuštati dom bez vidljivog razloga, stalno osjeća jak umor, više nije zadovoljan uobičajenim aktivnostima i komunikacijom s najbližima, postalo je teško rješavati trenutne zadatke i obavljati uobičajene poslove, vrijedi obratiti pozornost na to i potražiti savjet stručnjaka.

Najčešće je depresija popraćena niskim samopoštovanjem, samooptužbama i stalnim bičevanjem, nedostatkom spolne želje i pokušajima da im se stanje ublaži alkoholom i drogama.

U stanju depresije, osoba se počinje osjećati bezvrijedno i pojavljuju se misli o samooptužujućem sadržaju. „Ne mogu ništa učiniti; moji postupci nemaju smisla; sve što radim je beskorisno."

Percepcija većine događaja ima negativnu konotaciju: "Šef mi je vratio izvješće na reviziju, želi me otpustiti", "Žena me ostavila, nikad ne mogu biti sretan u vezi", "Dijete je ponovno dobilo dvojku, Ja sam užasna majka. " Njihove vlastite perspektive u depresiji počinju se gledati crno.

Stoga postaje nemoguće da se osoba osloni na sebe, na voljene osobe, kao i da pravi planove za budućnost. I što više razmišlja o tome, sve dublje tone u svoje mračno stanje.

U svakodnevnim društvenim razgovorima možete čuti kako se depresija naziva uobičajenim promjenama raspoloženja ili prirodnom reakcijom tuge na događaj koji bi mogao uznemiriti. “Nisam htjela izaći na vikend. Moj dečko me nije nazvao i bila sam depresivna”,- evo odlomka razgovora na telefonu djevojke u kafiću.

Ako je "kiša pala i prošla, Sunce je na cijelom svijetu", na sreću, ovo nije depresija, pravi poremećaj ne nestaje u nekoliko dana.

Depresija može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina i ima negativan utjecaj na komunikaciju s ljudima, na poslu i u školi. Ljudi u depresivnom stanju gube motivaciju za stvaranjem ili učenjem. A u nekim se slučajevima nekontrolirana agresija pojavljuje na drugima. Potrebna nam je pomoć stručnjaka kako bismo uočili nadolazeće znakove teške depresije pod "razmaženim karakterom".

Prema statistikama, poznato je da depresija pogađa oko 15% svjetske populacije, od čega trećinu čine žene. U obiteljima u kojima majke pate od depresivnog poremećaja djeca ne mogu dobiti željenu toplinu i podršku, budući da je psihološko stanje majke toliko teško da joj emocionalna empatija prema djetetu postaje nedostupna. I dijete može razviti "emocionalno izgladnjivanje", ili, znanstveno, deprivaciju. U takvim slučajevima djeca se počinju povlačiti u sebe, smanjuje im se akademski uspjeh, a teško im je i komunicirati s prijateljima. U predškolske djece razvoj govora se usporava, apetit i san su poremećeni. Emocionalno stanje teške majke može se pogoršati osjećajem krivnje i osjećajem kao “loša mama”. Kako bi se nekako riješila ovog tlačiteljskog iskustva, majka se može početi intenzivno brinuti o djetetu na načine koji su joj mogući. Budući da su joj osjećaji nedostupni, briga se očituje ili u pretjeranoj kontroli (pretjerana zaštita), ili u pokušajima umiriti dijete, ispunjavajući sve njegove zahtjeve (popuštanje). Jasno je da bilo koji od ovih ekstrema ne može zamijeniti punopravnu komunikaciju između djeteta i majke.

U okruženju osobe s takvim poremećajem, nažalost, u većini slučajeva također je teško pronaći razumijevanje. Suvremeni život zahtijeva visoku razinu aktivnosti, a smatra se neprihvatljivim biti bolestan, pa čak i više, "mopeti". Kolege mogu suosjećati, ali ne zadugo. Osoba počinje slušati savjete "kako bi se razveselila", "odustati od problema", potiče se na razmišljanje o onima koji su zbog različitih životnih okolnosti mnogo gori, ali iz nekog razloga depresivna osoba očito ne postaje sretnija iz ovih savjeta. A onda se poznanici i kolege počnu distancirati od takve osobe, gledati zbunjeno, pa čak i s osudom.

I nije uvijek moguće pronaći razumijevanje kod kuće. “Mama mi je starac. Na sve moje pritužbe ona se samo naljuti i kaže da sam slabe volje, moram se više potruditi ili roditi sljedeće dijete, pa će "gluposti biti izbačene". (Alevtina, 34 godine).

Stoga ljudi koji pate od depresivnog poremećaja pokušavaju sami izaći na kraj sa svojim stanjem i traže pomoć samo kada im depresivno stanje ne dopušta rad, rezultira ozbiljnom bolešću ili suicidalnim mislima.

PSIHIJATRIJSKI MODEL

Prema suvremenim trendovima, u psihijatriji se uzroci depresije dijele na unutarnje (endogene) i vanjske (egzogene). Istodobno, unutarnji etiološki čimbenici mogu biti povezani s genetskom predispozicijom i mentalnim karakteristikama (značajke psihološkog razvoja osobnosti).

Egzogeni uzroci depresije mogu biti (znakovi depresije):

* Gubitak voljene osobe;

* Kretanje, nagla promjena okoline, prilagodba novim uvjetima;

* Duga iscrpljujuća bolest;

* Trauma psihe u djetinjstvu;

Možete navesti i druge razloge vezane za ritam i stil života:

* Dugotrajna stalna opterećenja, bez mogućnosti ublažavanja stresa i opuštanja;

* Osobni i kućni poremećaj;

* Radoholizam;

* Sezonske pojave - nedostatak svjetla i topline u kasnu jesen i zimu, proljetni nedostatak vitamina;

* Napeta situacija u obitelji ili na poslu;

* Unutarnje neslaganje sa zahtjevima okoline;

* Dobne krize.

VRSTE I KLASIFIKACIJA

U klasifikaciji depresije, uobičajenoj u ruskoj psihologiji i psihijatriji, uobičajeno je razlikovati jednostavnu i složenu (s teškim tijekom i koji zahtijeva ozbiljno liječenje lijekovima) depresiju - neurotičnu i psihotičnu.

Neurotične depresije uključuju: anksiozno-agitiranu depresiju, apatiju-abuličnu, reaktivnu i druge vrste depresivnih sindroma.

- Anksiozno uznemirenu depresiju karakterizira kombinacija osjećaja čežnje za prošlošću i tjeskobe oko budućnosti. U većini slučajeva javlja se u ljudi srednje i starije dobi, što je jedna od manifestacija starosnih kriza. Nažalost, takvi se oblici bolesti u društvu često percipiraju kao "razmaženi karakter", što dodatno pogoršava stanje pacijenta. Izjave poput "prije je kobasica bila ukusnija, a ljudi su ljubazniji", tipične za ljude koji pate od ove vrste depresije. Često se govori o propuštenim prilikama, budućnost se vidi u tamnim bojama, čuje se strah od gubitka, smrti ili razvoda. Istodobno, možda nema objektivnih razloga za takvu tjeskobu.

- APATIČNO-ABULIČNA depresija. Depresija u ovom obliku u klinici se opisuje kao "deficit impulsa s padom vitalnosti". Ilustracija mogu biti riječi Marije Iskussnitse: "Što će, kakvo ropstvo - svejedno, svejedno."Apatična depresija može se pojaviti tijekom trudnoće, ubrzo nakon poroda ili u slučajevima teške bolesti. S ovom vrstom depresije, osoba može nastaviti ići na posao i obavljati druge uobičajene radnje, ali samo iz nužde, bez unutarnje želje, u "smrznutom" stanju ili kao "iza stakla". Lijenost i apatiju nemoguće je samostalno prevladati, jer osoba koja pati često ne vidi potrebu za borbom i ne želi uložiti napore da se izliječi. Za apatičnu depresiju, suicidalne misli i pokušaji pacijenta da se sam ubije obično nisu karakteristični.

- REAKTIVNA depresija je reakcija pacijenta na krizu ili traumatske događaje koji mu se događaju u životu. Takvi događaji uključuju razvode, sudjelovanje u hitnim slučajevima, doživljeno nasilje, financijski bankrot, smrt najmilijih. U tom slučaju osoba može točno naznačiti uzrok i vrijeme početka svog teškog emocionalnog stanja.

- OTKRIVENA depresija. Događa se da osoba dugo odlazi liječnicima različitih profila sa pritužbama na bol i nelagodu u različitim organima. Kartica je ispunjena raznim dijagnozama, od vegetativno-vaskularne distonije do gastrointestinalnih bolesti ili hormonalnih poremećaja. Liječenje je propisano, simptomi nestaju, ali nakon kratkog vremena pojavljuju se nove pritužbe i sve počinje ispočetka. Događa se da liječnici ne pronađu razlog za pritužbe, ne mogu dijagnosticirati i identificirati uzrok bolesti, a pacijent mjesecima obilazi različite kliničke ustanove.

Prikrivena ili latentna depresija može se sakriti pod somatskim simptomima. Istodobno, znakovi lošeg raspoloženja, u pravilu, možda neće primijetiti sama osoba i drugi.

PSIHOTIČKA depresija je teži afektivni poremećaj u kojem, osim tipičnih depresivnih simptoma, postoje i znakovi psihoze, poput halucinacija (na primjer, glasovi koji biču i optužuju osobu), zabludne ideje, neutemeljeni strahovi i višestruko razvijene fobije. U takvom stanju, testiranje stvarnosti se oštro krši u osobi: pojavljuju se čudne i nelogične ideje. Na primjer, može postojati povjerenje da ga čeka užasna božanska kazna zbog njegove potpune beznačajnosti. Neki ljudi ne mogu ustati iz kreveta po cijeli dan, uopće se ne brinu o sebi, kući i djeci. Ako se, s neurotičnom verzijom depresije, osoba može nekako odvratiti, onda mu turobne misli postaju opsesivni drugovi. On ne zna razloge za tako teško stanje. Stanje pogoršava osjećaj srama i krivnje za sebe i svoje misli. Shvativši vlastitu nesklad, osoba prestaje komunicirati s drugima kako bi sakrila ta iskustva.

Opasnost od psihotične depresije također leži u činjenici da se nakon prve epizode povećava rizik od bipolarnog poremećaja ili manično-depresivne psihoze. Riječ je o teškom afektivnom poremećaju u kojem se izmjenjuju epizode manije (visoko, euforično raspoloženje) i depresije. Glavni simptom ove bolesti je promjena raspoloženja bez vidljivog razloga, bez obzira na vanjske čimbenike. Svatko može povremeno biti loše volje kad se suoči s teškim situacijama, i osjećati radost kad se dogodi nešto dobro. To ne vrijedi za bipolarni poremećaj. TIR je složeno stanje u kojem manija dovodi do nesanice, neodgovarajuće euforičnom povišenom raspoloženju i osjećaju svemoći, koje može trajati nekoliko dana i dodatno se zakomplicirati halucinacijama, živčanim slomima, dezorijentacijom i paranojom. Promjene raspoloženja od teške depresije do maničnog ponašanja mogu trajati satima do godinama. Ovu bolest karakterizira i teško oštećenje kritičkog mišljenja. Osobi postaje teško percipirati svijet i funkcionirati u društvu. Ova vrsta depresije zahtijeva hospitalizaciju (često ponavljanje) radi ozbiljnog liječenja.

PSIHOLOŠKI MODEL

Što se tiče psiholoških preduvjeta za depresiju, psiholozi identificiraju brojne potrebe čije je zadovoljavanje preduvjet za psihološku udobnost osobe. Depresija je signal da potreba za ljubavlju i održavanjem bliskih odnosa nije zadovoljena. To može biti posljedica stvarnog gubitka važne osobe, s čime se vrlo teško pomiriti. U slučaju "opterećenog gubitka", na primjer, u slučaju razvoda, gubitak se ne proživljava zbog nade u ponovno ujedinjenje, a u slučaju smrti voljene osobe, normalan proces tugovanja je "Inhibiran" zbog sukobljenog odnosa s tom osobom ili tragičnih okolnosti njegove iznenadne smrti, - u svakom slučaju, tuga se ne može svjesno živjeti i prihvatiti te se "pretvara" u somatski simptom ili neurozu.

Drugi psihološki preduvjet za početak depresije je zabrana u obitelji za ispoljavanje određenih osjećaja. Depresija u društvu često se pogrešno shvaća kao manifestacija tuge, no u prijevodu izraz "depresija" znači "depresija", koja vrlo točno odražava bit ovog poremećaja - kako bi se izbjegla bolna iskustva ili osjećaji s kojima se teško nositi, potisnut je cijeli emocionalni spektar, uključujući iskustva kao pozitivna i oštro negativna. Tuga i tuga živa su iskustva koja prenose značenje određene situacije, dok u depresiji čovjek radije osjeća unutarnje mrtvilo i besmisao onoga što se događa.

Neki roditelji osjećaju tjeskobu kad je njihovo dijete tužno ili uzrujano, pa potiču samo mirno ili radosno ponašanje. A u situaciji u kojoj je potrebno nešto oplakivati i pustiti, shvatiti što vas je doista uznemirilo, dijete u porastu se zbuni u svojim iskustvima, plaše ga. Pokušava im odvratiti pozornost ili zanijekati, ali unutarnja napetost se nakuplja i jednog dana se "izlije" u prve simptome. Osim toga, osoba koja zna prepoznati i izraziti svoju tugu ima nadu u podršku i pomoć drugih ljudi, za razliku od osobe koja je depresivna.

Depresija osmišljen je kako bi potaknuo ljude oko sebe da pokazuju povećanu brigu i pažnju prema oboljelom, ali ne doprinosi punopravnom odnosu, stoga ne donosi željeno zadovoljstvo i sigurnost, osoba doživljava melankoliju i tjeskobu.

Poteškoće u izražavanju osjećaja na agresivnom spektru također su znak mnogih ljudi s depresivnim poremećajima. Ne učeći se u djetinjstvu "zdravom" izrazu agresije kako bi se zauzeli za sebe, osjećali pravo da brane svoje granice i osvoje svoje "mjesto na suncu", depresivna osoba okreće agresiju protiv sebe kako bi je kontrolirala i zaštititi odnose s drugim ljudima, kako mu se i sam čini, od uništenja. No u stvarnosti se to pretvara u činjenicu da vitalnost osobe naglo opada (toliko energije se troši na potiskivanje osjećaja!), Ne poznaje svoje potrebe i ne osjeća granice, ostaje u položaju žrtve, osjeća stalno bezvrijedan i kriv - suzdržana i nesvjesna agresija uništava ga iznutra okrećući se protiv samoga sebe.

Jedna od terapijskih strategija za suočavanje s depresijom je pomoći vam da postanete svjesni i na siguran način izrazite svoje osjećaje prije nego što se pretvore u auto-agresiju i psihosomatiku.

Postoje tehnike i tehnike koje vam omogućuju da date prostora i pronađete način da izrazite bilo koje iskustvo, uključujući i iskustvo agresivnog spektra. Svaki osjećaj možete doživjeti ako imate hrabrosti to doživjeti (A. Mokhovikov). Kao rezultat tako teškog, ali nužnog rada - a depresija se nikako ne smije zanemariti - oslobađaju se vitalni resursi za stvaranje kvalitativno novih odnosa s drugim ljudima, a prije svega sa samim sobom, u kojima neće biti mjesta za depresiju.