"Granična" Obitelj. Značajke Granične Organizacije Osobnosti

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

"U svakome od nas postoje granični načini reagiranja. Za neke su duboko skriveni i očituju se samo u krizama, traumama, stresnim situacijama. Nazvali bi se" granična organizacija osobnosti"

I. Yu. Mlodik

Tema graničnog poremećaja osobnosti (BPD) vrti se oko tema suzavisnosti, usamljenosti, depresije, odvojenosti

Vrlo često ljudi oko sebe tretiraju osobe s BPD -om kao osobe lošeg karaktera, odvratnosti, neposlušnosti. U tom pogledu očituje se nerazumijevanje i kritika. Mnogi niti ne sumnjaju da je takvo ponašanje posljedica jake emocionalne boli i dekompenzacije poremećaja osobnosti.

U suvremenoj znanosti i praksi BPD shvaćaju s gledišta biopsihosocijalnog modela, gdje se na poremećaj gleda kao na višefaktorski mentalni poremećaj koji dovodi do neprilagođavanja osobnosti. Ovaj se članak usredotočuje na socio-psihološke razloge za nastanak BPD-a i mentalne karakteristike osoba s BPD-om.

Odvojeno, želio bih reći da u klasifikaciji ICD -a (Međunarodna klasifikacija bolesti) nije naznačena dijagnoza: "granični poremećaj osobnosti". U Sjedinjenim Državama „BPD je relativno nova pojava u psihopatologiji. Nije bio uključen u Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (DSM) koji je objavilo Američko udruženje psihijatara sve do 1980. godine, kada se pojavilo sljedeće revidirano izdanje, DSM-III”(Linen, 2007.) [1] …

BPD je poremećaj osobnosti koji je dosta kompleksne strukture i simptomatologije. Vrlo je česta pojava u modernom društvu i, nažalost, životi ljudi s BPD -om često su kobni. U tom smislu, detaljno proučavanje ovog poremećaja relevantno je za razvoj terapijskih, profilaktičkih i rehabilitacijskih mjera.

Što je granični poremećaj osobnosti?

Vrlo preciznu definiciju graničnog poremećaja osobnosti daje njezino istraživanje Marsha Lainen (2007), gdje se navodi da BPD karakteriziraju:

1. Emocionalna disregulacija. Emocionalne reakcije su vrlo reaktivne. Prisutna je epizodna depresija, tjeskoba, razdražljivost, kao i ljutnja i njezine manifestacije.

2. Karakteristična je disregulacija međuljudskih odnosa. Odnosi s drugim ljudima mogu biti kaotični, stresni ili složeni. Ljudima s graničnim poremećajem osobnosti često je izuzetno teško prekinuti veze; umjesto toga, mogu se jako potruditi zadržati pojedince koji su im važni blizu njih (osobe s BPD -om općenito su prilično uspješne u stabilnim, pozitivnim odnosima, ali u protivnom ne uspijevaju).

3. Karakteristični su obrasci poremećaja ponašanja, o čemu svjedoči ekstremno i problematično impulzivno ponašanje, kao i suicidalno ponašanje. Pokušaji samoozljeđivanja i samoubojstva česti su među ovom kategorijom pacijenata.

4. Uočava se periodična kognitivna disregulacija. Kratkotrajni, ne-psihotični oblici poremećaja mišljenja, uključujući depersonalizaciju, disocijaciju i zablude, ponekad nastaju iz stresnih situacija i obično nestaju kad stres prođe.

5. Disregulacija osjećaja "ja" raširena je. Pojedinci s BPD -om često tvrde da uopće ne osjećaju svoje "ja", žale se na osjećaj praznine i ne znaju tko su. Zapravo, BPD se može smatrati uobičajenim poremećajem regulacije i percepcije sebe (Grotstein, 1987.) [1].

Zanimljivo je proučavati obitelji u kojima su živjele i odgajane osobe s BPD -om, jer to donekle objašnjava posebnosti njihovog ponašanja. Proučavanje čimbenika koji doprinose stvaranju "granične" strukture prilično je složen i ozbiljan problem koji znanstvenici proučavaju više od desetak godina. Pokušajmo razmotriti aspekte obiteljskih odnosa kod osoba s BPD -om.

U obiteljima osoba s BPD -om djeca će biti prisiljena postati "lutke" koje, naravno, ne bi trebale unositi svoju volju, želje, potrebe i osjećaje u igru.

Osim toga, imaju još jednu tešku dužnost: na svaki mogući način podržati iluziju vašeg uspješnog roditeljstva. Nekako se vjerojatno tako odvija nasljeđivanje te "fiktivnosti". Kao da dijete odrasta i postaje, takoreći, odrasla osoba koja iz nekog razloga također teško živi, bolno je odgajati svoju djecu, iako su se vremena promijenila, a pelene umjesto pelena već odavno jesu, i nema potrebe kuhati pire krumpir [3, str. petnaest]. Takva fiktivnost, oponašanje umjesto da postane simptom graničnog stanja tada se počinje manifestirati ne samo u roditeljstvu, već i u različitim sferama života. A onda je prostranstvo posljedica tužno. Uvjerena da dobro odgoji, vrišteći, ponižavajući učitelj. Umjesto da uništi zdravlje nego da ga obnovi svojom intervencijom, liječnik. Novinar žonglira ili čak izmišlja „činjenice“[3, str. 19] Život djece "kakvi su" kasnije vodi u život "kao da" odraslih, "takoreći" profesionalaca, "takoreći" roditelja.

Prema I. Yu. Mlodik, „da biste odrasli, prvo morate biti dijete, jer upravo djeca, prolazeći prirodnim putem rasta i sazrijevanja, postaju„ kvalitetni “, a ne„ izmišljeni “odrasli” [3, str. devetnaest]

Granični roditelj ne osjeća dobro razliku između osjećaja i osobnosti, zbunjuje osjećaje i radnje, uloge, zadatke, ciljeve. Teško mu je pomoći svom djetetu da podijeli osjećaje i kvalitete. Granični roditelj ima mnogo veću vjerojatnost da će upasti u afekte i tu mu nije dorastao postupak nijansi [3, str. 62].

Granični roditelji vrlo često krše granice svoje djece

Odrasli ne smatraju sramotnim istražiti školski ruksak tinejdžera zbog zločina, pročitati njegov dnevnik, ući u poštu, račun na društvenim mrežama. Poniženje i nemoć, osjećaj nesigurnosti u vlastitom domu, nemogućnost zaštite onoga što je djetetu drago, ogorčava ga i čini sumnjičavim prema drugima, izbjegavajući ili agresivno prema njima. Po njegovu mišljenju, svijet mu prestaje biti raspoložen i siguran, osobito svijet bliskih odnosa, ili mu daje dopuštenje da također razbije granice drugih ljudi [3, str. 63].

U većini granično organiziranih obitelji iz različitih je razloga poremećen prirodni razvoj i sazrijevanje djeteta. Prvi tip takvih obitelji: infantilni roditelji, iz nekog razloga nesposobni ispuniti svoje roditeljske obveze, i rano odrasla, takoreći, djeca [3, str. šesnaest].

U obiteljima drugog tipa roditelji nisu zainteresirani za odrastanje vlastite djece; zbog toga djeca ostaju infantilna, nesposobna odrastati. Mama nastavlja odgajati bebu ili maleno dijete, bez obzira na to koliko ima godina [3, str. 17]

Takve su obitelji dvije mogućnosti krajnosti: ili je to nedostatak zadovoljavanja djetetovih potreba i nametanje tereta koji je izvan njegovih snaga za njegovu dob, ili je to pretjerana zaštita, gdje ponekad kult djeteta nastaje u obiteljima i vlada ibadet („sve za djecu“). Kao rezultat toga, odrast će osoba koja nije sposobna za sazrijevanje, neovisnost i donošenje odgovornih životnih odluka.

Vrlo često u obiteljima osoba s BPD -om kuća postaje izvor opasnosti. Postoji nasilje, nesporazumi, sukobi itd.

Što se može početi događati psihi ako kuća odjednom postane mjesto potpune nepredvidljivosti i prijetnje?

1. Prvi je odlučiti: ako sam pretučen i ponižen, to znači da sam nekako drugačiji, zaslužujem takav tretman, takvu obitelj. To znači da ili cijeli život živim u depresiji i preporučljivo je ne pokazivati se drugim ljudima, kako ne bih osjećao kolosalni, nepodnošljiv stid i krivnju za štetu koju svijetu nanosim svojim postojanjem. Ili cijelim svojim životom, svakom minutom da dokažem svijetu i svima oko sebe da nisam tako strašan. Bit ću od pomoći, ljubazan, snažan, inteligentan i suosjećajan i zaradit ću dobar odnos prema sebi. Tada opet mogu biti, živjeti, željeti, ostvariti svoje pravo na sigurnost, opuštenost i mir.

2. Odlučite da su strašni. Oni nisu moji roditelji, izbacit ću iz komunikacije, psihe, odrezati, ne shvaćati ozbiljno. Bježat ću od kuće, obezvrijediti, izbaciti, pretvarati se da nisu.

U jednom slučaju nema mene, ili još uvijek moram zaraditi svoje pravo biti, u drugom slučaju oni nisu [3, str. 22]

Dakle, dijete počinje živjeti u novoj pseudo stvarnosti koja mu omogućuje preživljavanje. Pronađite nekakvo objašnjenje, podršku, riješite se nedosljednosti, koju nije moguće prihvatiti i obraditi bez vanjske pomoći, dok ste mali [3, str. 23]

Svaka tragedija može biti "normalna" ako je doživite kao složen događaj za svakoga, izazivajući različite osjećaje i zahtijevaju uključivanje, odluke, radnje i objašnjenja, barem za djecu. Imenovano, opisano, objašnjeno prestaje visjeti u ljudskoj psihi kao nešto mutno, beskrajno i bez ruba, dobiva ime i granicu, a tada se već može doživjeti [3, str. 31]

Bez otkrivanja "bolestan sam" nemoguće je započeti liječenje. Bez nazivanja nasilja nasiljem nemoguće ga je zaustaviti [3, str. 31]

Važno je kompetentno proživjeti tragedije koje su se dogodile, ali često osobe s BPD-om koriste kompenzaciju u obliku raznih ovisnosti (psihoaktivne tvari, alkohol, ovisnost o ljubavi, suodvisnost itd.) Kako bi se nekako nosile s teškoćama i utopile od nesnosne boli.

Ako imate nekoga sa sobom, znate - budući da ste već spremni to doživjeti, a ne bježati pred raznim naknadama i zaštitom, to se može učiniti ili s psihologom (psihoterapeutom), ili sa stabilnom odraslom osobom [3, str. 31]. I u tome leži rješenje za odrasle za koje osobe s BPD -om često nisu uvijek sposobne. U teškim bolovima, odrasli s BPD-om počinju se samouništavati i samoozljeđivati. To im omogućuje da podnose bol, prežive.

Samoozljeđivanje u BPD-u može se očitovati na različite načine

Živopisan izraz samoozljeđivanja je samoubojstvo.

Samoozljeđivanje se može uvjetno podijeliti na samouništavajuće ponašanje usmjereno na uništavanje samog sebe:

1. samoozljeđivanje fizičke prirode - posjekotine, opekline.

2.uzimanje velikog broja lijekova, trovanje

3.zloupotreba tenzida ili alkohola

4. Međuljudsko samoozljeđivanje, kada osoba s BPD-om provocira druge ljude na različita poniženja, uvrede itd. Odnosno, igra situacije poniženja koje su nekad bile u prošlosti, možda u njegovoj obitelji, u školi, u vrtiću, u dvorištu, pri komunikaciji s drugim ljudima. Sve to uzrokuje mnogo boli.

Samoozljeđivanju prethodi izražena tjeskoba, ljutnja, agresija. Ljudima s BPD -om može biti nepodnošljivo podnijeti bol. Ljudi u okolini takvoj osobi govore: "Smiri se!" Za osobu to zvuči kao "plivaj!" u situaciji u kojoj ne može plivati ili kako „voziti bicikl“, kada ne zna zadržati ravnotežu i istovremeno pedalirati, pogledajte cestu i idite ravno. Osobe s BPD -om nemaju određene vještine i iz tog razloga se ne mogu smiriti ili smiriti. Treba ih naučiti vještinama suočavanja sa stresom, vještinama emocionalne regulacije, korištenja posebnog vodiča za vježbe vježbi [2], kao i naučiti ih da prihvate pomoć, a ne da odbijaju one koji traže pomoć.

Osim samoozljeđivanja ili suicidalnih sklonosti, osobe s BPD-om pate i od poremećaja međuljudske komunikacije.

Za granično organiziranu osobu, komunikacija je previše nepredvidiva i stoga izuzetno uznemirujuća. Stoga, čim se bliski "Drugi" makar malo odmakne u njegov unutarnji prostor, to izaziva toliko tjeskobe i boli da ga je "graničar" spreman odmah izbaciti iz veze. Ili odvojenost ili spajanje. Bilo crno ili bijelo [3, str. 39].

"Graničari" se vrlo teško mogu osloboditi iluzije da se jamstva uvijek mogu dobiti na neki način. A bez jamstava nema podrške, povjerenja, spokoja, života, pa im je situacija nepodnošljiva kada se jamstva ne mogu dobiti. Kad je susretnu, radije prekidaju odnose, pa stoga na kraju često ostanu sami [3, str. 39]

Veza je nešto što nam zaista treba, ali to se može pokazati nestabilnim, prekinuti, jer tamo, na drugom kraju naše veze, nalazi se "Ostalo" i on može donositi slobodne odluke. A ta činjenica čini kontakt s nekim za obične ljude - zanimljivim, uzbudljivim, uvijek drugačijim, ugodno nepredvidivim, a za "graničara" - nemogućim, gotovo destruktivnim, nepodnošljivim. To je zato što nema otpornosti i nema povjerenja u svoju sposobnost toleriranja takvih rizika. Na ovom je mjestu ostao malo, uzdržavano dijete. I stoga mu trebaju samo jamstva. Svaka promjena teško je podnijeti užas [3, str. 40]. Takvi ljudi trebaju predvidljivost, stabilnost i smirenost u međuljudskim odnosima i svijetu oko sebe.

Osobama s BPD nedostaje stabilnost i ne mogu se osjećati ugodno zbog svojih mentalnih karakteristika.

Kako bi pomogli tim ljudima, važno je obratiti pozornost na psihoedukacijske trenutke i kompetentno izgraditi komunikaciju s njima.

Evo nekoliko smjernica za komunikaciju s nekim s BPD -om:

1. Nije potrebno nagovarati „graničara“koji nije s vama u nepotrebnim odnosima. Ne biste trebali misliti da proširivanjem njegove svijesti činite dobro djelo. Najvjerojatnije samo potkopavate njegovu obranu, izazivate buru emocija, što on nije činjenica koju će moći obraditi. Ako vas nisu pitali, vrijedi se suzdržati str.46

2. Pokušajte se pažljivo odnositi prema osobi čak i kad je ljuta i agresivna. Potrebno je govoriti tiho i održavati dobronamjeran ton dijaloga.

3. Potrebno je identificirati činjenice i razgovarati na temelju činjeničnih podataka, budući da osobe s BPD -om imaju tendenciju maštati, netočno percipirati informacije, iskriviti činjenice zbog emocionalne napetosti i stresa.

4. Pokušajte u osobi formirati „sposobnost prepoznavanja u kojoj mjeri ne kontrolira sebe. Ovo je prilika da imate zreo "ego" i da se možete snalaziti s različitim dijelovima sebe, a da ih ne presiječete, ne rastavljate, ne prekidate veze s drugima, ne prepravljate sebe i druge, ali više ili manje svjesno stvarate svoje izbora, u skladu s tim reagirati na situaciju, odnositi se s poštovanjem i interesom prema sebi, svojim voljenima i svijetu”[3, str. 48], moguće je pomoći razumjeti sebe, spoznati stvarnost, spoznati tu sposobnost, uključujući i uz pomoć kompetentne psihoterapije. Ovo će potrajati dugo. Često ljudi s BPD -om kažu da vježbaju godinu ili dvije i ne vide nikakve rezultate. Važno je zapamtiti da osobe s BPD -om često obezvređuju sebe i svoje rezultate, kao što su to činili ljudi u njihovoj prošlosti. Terapija BPD-om razlikuje se po trajanju, pa je potrebno osobu postaviti na dugotrajan rad (oko 7-10 godina), objašnjavajući da su pogreške i smetnje neizbježne i da je to normalan radni proces.

U slučaju stresa i traume, osobe s BPD -om trebaju i trebaju:

• Omogućite sigurno okruženje.
• Uklonite izvore negativnih informacija, stres, dodatne mentalne traume (briga za voljenu osobu, neznanje, uvrede itd.), Potencijalne događaje koji mogu uzrokovati bol.
• Osobu je potrebno okružiti pažnjom.
• Potrebno je izgraditi granice u komunikaciji gdje bi se osoba mogla osjećati ugodno.
• Omogućiti osobi da govori o onome što je brine i brine. Uključujući, pružiti priliku da se izgovore sjećanja na traumatične događaje (putem Skypea, e-pošte ili osobno).
• Dajte jasne upute osobi i nadgledajte njihovu provedbu, jer su u tom razdoblju resursi osoba s graničnim poremećajem osobnosti (BPD) ograničeni do te mjere da ne mogu samostalno slijediti upute.
• Ne govorite ništa opominjuće, sramotno. U tom razdoblju nastaje takozvana "mentalna agnozija" i dolazi do poremećaja mentalizacije. Osoba percipira sve izgovorene riječi sa stajališta traumatičnog iskustva, nenamjerno mijenja govor i pisane leksičke strukture i pogrešno percipira bit izrečenog.
• U razdoblju psihičke traume najbolje je ostati miran oko takve osobe, ponekad samo šutjeti i biti u blizini.
• Organizirajte rad osobe s BPD -om s dobrim psihoterapeutom, gdje može govoriti o traumatičnim iskustvima u sigurnom okruženju.
• Isključite iz terapijskih radnih vježbi koje vraćaju osobu u bilo koju situaciju stresa i traume. Čak i ako su se traumatični ili stresni događaji dogodili davno.
• Preporučuju se aktivnosti opuštanja.

Ako osoba ima jaku psihu, tada bi se normalno trebala oporaviti u razdoblju od 8-10 mjeseci uz organizaciju sigurnih uvjeta, uključujući rad s psihoterapeutom.

Tijekom razdoblja akutne traume vježbe osposobljavanja za vještinu bit će neučinkovite, s izuzetkom nekih vježbi za upravljanje u nevolji. Osoba s upaljenom psihom neće moći u potpunosti sagledati i usvojiti informacije iz obuke vještina.

U ekstremnim slučajevima, s produljenim tijekom reakcija na stres i mentalne traume, potrebno je organizirati medicinsku skrb za osobu s BPD-om (liječenje i praćenje od strane psihijatra).

Potrebno je ne ostati ravnodušan prema osobi s BPD -om tijekom razdoblja mentalne traume. Tretirajte stanje osobe s razumijevanjem i suosjećanjem jer osobe s BPD -om mogu imati ponašanje u kojem prevladavaju agresivnost i sumnja.

Važno je ne doći u sukob s osobom i ne podleći provokacijama sukoba. Ostanite mirni i pokušajte biti od pomoći. Potrebno je pružiti socijalnu podršku osobama s BPD -om (rodbini, voljenima, prijateljima, psiholozima, psihoterapeutima). Ove smjernice omogućit će vam konstruktivno djelovanje u različitim situacijama kako ne biste ozlijedili osobu s BPD -om.

Uvijek treba imati na umu da osobe s BPD -om imaju vrlo osjetljivu psihu, „one su psihološki ekvivalent pacijentima s opeklinama trećeg stupnja. Oni su jednostavno, da tako kažem, bez emocionalne kože. Čak i najmanji dodir ili pokret mogu stvoriti ogromnu patnju”[4, str. 10].

Osobe s BPD -om imaju sljedeće mentalne karakteristike:

1. Ne volite sumnje i pitanja.

"Graničari" ne vole pitanja i sumnje. Previše ih uznemiruju. Potrebna im je izvjesnost. To, naravno, dovodi do sužavanja svijesti, pojednostavljenja, oštrih prosudbi, brzih odgovora, ali uklanja potragu, tjeskobu, neizvjesnost i prijetnju [3, str. 45].

2. Nedosljedno i nedosljedno ponašanje. Unatoč činjenici da "graničari" nastoje pronaći jednostavne odgovore i vole jednoznačnost, sami se često ponašaju vrlo kontradiktorno i nedosljedno [3, str. 47]. Odrastajući, odrasli "graničar" ne razumije zašto se u određenim okolnostima ponaša tako čudno: uništava sve kad želi da sve funkcionira, vrišti i izbacuje kad voli, svađa se sa svima kad želi biti prihvaćen [3, c. 47].

3. Želja za uništavanjem bliskih odnosa drugih. Oni imaju tendenciju uništavanja bliskih odnosa drugih:

Za "graničara" vanzemaljska zajednica uvijek predstavlja prijetnju da bude sam, izvan zajedništva, a postoji samo jedan korak do izgnanstva. Podsvijest, a ponekad i svjesna želja da se raskinu svi jaki savezi, odnosno napadne tuđa veza, nastaje iz želje za pronalaskom sigurnosti, za obranu. Često iza toga stoji visoka tjeskoba, kolosalna sumnja u sebe, nepodnošljiv strah od napuštanja i velika želja za kontrolom [3, str. 51].

4. Smještanje u drugo njihovo iskustvo. Među "graničarima", zbog svog malog kontejnera, riječ "iskustvo" općenito ima vrlo negativnu konotaciju. Zabrinuti nije samo loše, već gotovo ubojito, od toga oni praktički umiru. Cijeli njihov život često je izgrađen oko izbjegavanja briga [3, str. 55]. Za njih je početi brinuti gotovo isto što i početi se raspadati. Uostalom, ako su osjećaji „veliki“i ne uklapaju se, onda nema drugog načina, srce može „puknuti“ili će se psiha početi raspadati [3, str. 55]. Način da se riješite nepotrebnih briga je da ih stavite u drugu osobu. To se savršeno postiže pomoću mehanizma projekcije [3, str. 56]. Mala sposobnost "graničara" da dožive svoj materijal dovodi do činjenice da se često ne osjećaju uključenima u život, žive izbjegavajući, uključujući se u život drugih. No istodobno često zahtijevaju da ih ti bliski drugi ni u kom slučaju "ne tjeraju da brinu" [3, str. 61].

5. Problemi s "granicama". Gotovo svaka granično organizirana osoba nije dobra u prijateljstvu s pravilima. Ponekad se pretjerano fiksira na pravila, a ona postaju važnija od onoga za što su uspostavljena, postaju kruta i kruta, "ubijajući sva živa bića" u njemu i u drugim ljudima [3, str. 64]. Želja za "rušenjem" granica je put "graničara", opet, da izvrši toliko potrebnu svemoćnu kontrolu nad Drugim kako bi bio siguran. Prisutnost granica kod drugih ljudi, osobito kada ih koriste za odbijanje, izaziva snažan utjecaj u “graničara”, često ljutnju [3, str. 64]. Odbijanje će percipirati kao odbacivanje sebe, cijele svoje biti, kao odbijanje da bude u vezi [3, str. 65]. “Graničar” u odbijanju može čuti: “Oni vam ne pomažu jer ste odvratni, užasni, nitko ne želi imati ništa s vama” [3, str. 65], “nitko neće komunicirati s vama … prljavi ste, loši”.

6. Idealizacija i amortizacija. "Graničar" živi u svijetu nedvosmisleno "dobrog" i očito "lošeg" [3, str. 68]. On će se s velikim entuzijazmom boriti protiv "zla" na svoj poseban način, često kršeći zakone moralne etike [3, str. 70]. Model “granične straže” treba nedvojbeno obezvrijediti i oštro se slomiti [3, str. 71].

7. Nedostatak sposobnosti sagledavanja situacije u cjelini. Zarobljen afektom. Čini se da se takva osoba u različitim situacijama nalazi u različitim dijelovima svog "ja", misli, osjeća, djeluje od nekih, a onda - iz drugih dijelova - užasnuta, posramljena, osjeća se krivom. I svaki put to su najjači osjećaji, bolna iskustva i živopisne strasti [3, str. 76]. Drugi ljudi mogu imati suprotne reakcije. Ne dopuštaju si da se “smrzne kad mu drugi to učine pred očima. Ali njegov strah od upadanja u afekte i jasna nesklonost da to dopusti ne spašavaju ga od iznenadnih slomova, ispada, slomova, a njegov način da se zbog toga kazni zbog toga može biti izrazito sadistički [3, str. 77].

8. Praznina. Osjećaj praznine uobičajen je kod osoba s BPD -om. Praznina kao nedostatak odgovora iznutra, odvajanje od sebe teško je iskustvo, iako se izvana možda ne manifestira. Takva je osoba u stalnom očaju, ništa mu nije drago. Nikakva novost i ugodni događaji ne dotiču ga i ne dopuštaju mu da oživi, raduje se [3, str. 77].

9. Izbjegavanje i bespomoćnost. Koristi model izbjegavanja, osjeća se bespomoćno. Jedna moguća senzacija oko granično organizirane osobe je ona o nepostojanju. Kad ste pored takve osobe, ponekad poželite spavati ili otići, unatoč činjenici da se čini da vodi dijalog s vama, osjećaj da imate „glavu koja govori“[3, str. 79].

10. Psihosomatske bolesti. Zbog malog spremnika, polarnih emocija, nezrele obrane, jakih afekata, "graničari" su češće nego neurotičari skloni psihosomatskim bolestima. Ako je "graničar" odrastao uz granične roditelje, tada najvjerojatnije nije mogao steći iskustvo zajedničkih i proživljenih osjećaja. Snaći se znači odrezati i potisnuti [3, str. 80-81], a ovo je izravan put do psihosomatike. Takvi se ljudi često žale na svoje zdravlje, odlaze liječnicima koji dodatnim pregledima negiraju prisutnost bolesti specifičnih organa i sustava tijela.

Općenito, ponašanje ljudi s BPD -om nalikuje polovima, gdje uvijek postoje "sjever" i "jug", suprotnosti, krajnosti. Takvim je ljudima prilično teško živjeti u svijetu koji ih okružuje. Često osjećaju usamljenost, nerazumijevanje od strane drugih ljudi, živopisne emocije, bol. Naravno, ovaj članak ne nudi cijeli niz osjećaja, osjeta i mogućih svjetonazora kod osoba s BPD -om. Međutim, ove vam informacije mogu pomoći da pokušate "govoriti istim jezikom" s osobom s BPD -om.

Ako se terapeut (ili druga odrasla osoba) pojavi u životu "graničara" koji je u stanju održavati, biti redovita, stabilna i kvalitetna prisutnost, to mu omogućuje ne samo stjecanje iskustva u odnosima, što će tada postanu temelj odnosa s drugim voljenima, ali i steknu mnoge društveno važne vještine [3, str. 83].

Na kraju članka predstavljen je popis strane literature o BPD -u. Nadam se da će vam neke knjige omogućiti bolje razumijevanje takvih ljudi, uspješniju interakciju s njima, prihvaćanje i pomoć u osjećaju stabilnosti i sigurnosti u svijetu.

Književnost:

1. Lainen, Marsha M. Kognitivno-bihevioralna terapija za granični poremećaj osobnosti / Marsha M. Lainen. - M.: "Williams", 2007. - 1040 -ih.

2. Lainen, Marsha M. Vodič za obuku vještina za liječenje graničnog poremećaja osobnosti: Per. s engleskog - M.: DOO "I. D. Williams ", 2016. - 336 str. 3. Mlodik I. Yu. Kula od karata. Psihoterapeutska pomoć klijentima s graničnim poremećajima. - M.: Postanak, 2016.- 160 str.

4. Jerold J. Kreisman. I Hate You -Don't Leave Me [Elektronički resurs] - Način pristupa:

Preporučena strana literatura o graničnom poremećaju osobnosti:

Literatura za stručnjake

1. Anthony W. Bateman, Peter Fonagy "Psihoterapija za granični poremećaj ličnosti Mentalizacijsko liječenje" (2004.).

2. Arnoud Arntz, Hannie van GenderenSchema "Terapija graničnog poremećaja osobnosti" (2009).

3. Arthur Freeman, Donna M. Martin, Mark H. Stone "Usporedni tretmani za granični poremećaj osobnosti" (2005.).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (Španjolska, 2011.).

5. Joan M. Farrell, Ida A. Shaw “Terapija grupnom shemom za granični poremećaj osobnosti. Korak po korak priručnik za liječenje s PatientWorkbook”(2012).

6. Joan Lachkar "Narcisoidni / granični par novi pristupi bračnoj terapiji, drugo izdanje" (2004.).

7. Joel Paris Liječenje graničnog poremećaja ličnosti. Vodič za praksu utemeljenu na dokazima (2008).

8. John F. Clarkin, Frank E. Yeomans, Otto F. Kernberg „Psihoterapija granične osobnosti. Usredotočenje na objektne odnose”(2006).

9. John G. Gunderson, Perry D. Hoffman „Razumijevanje i liječenje graničnog poremećaja osobnosti. Vodič za profesionalce i obitelji”(2005).

10. Mary C. Zanarini "Granični poremećaj osobnosti" (2005.).

11. Patricia Hoffman Judd, Thomas H. McGlashan “Razvojni model graničnog poremećaja osobnosti. Razumijevanje varijacija u tijeku i ishodu”(2003).

12. Roy Krawitz, Christine Watson „Granični poremećaj osobnosti. Praktični vodič za liječenje”(2003).

13. Trevor Lubbe “Granično psihotično dijete. Selektivna integracija”(2000).

Literatura za rodbinu i sve one koje zanima BPD

1. Jerold J. Kreisman "Mrzim te-ne ostavljaj me" (1989.).

2. Jerold J. Kreisman "Ponekad se ludo živim s graničnim poremećajem osobnosti" (2004.).

3. John G. Gunderson, Perry D. “Hoffmanovo razumijevanje i liječenje graničnog poremećaja osobnosti. Vodič za profesionalce i obitelji”(2005).

4. Rachel Reiland "Izvuci me odavde. Moj oporavak od graničnog poremećaja osobnosti" (2004.).

5. Randi Kreger, James Paul Shirley „Prestani hodati po ljusci od jaja. Praktične strategije za život s nekim tko ima granični poremećaj osobnosti”(2002).

6. Paul T. Mason, Randi Kreger “Prestanite hodati po ljusci jaja. Vraćanje života kad netko do koga vam je stalo ima granični poremećaj osobnosti”(2010).

7. Randi Kreger "Osnovni obiteljski vodič za granični poremećaj osobnosti" (2008).

8. Shari Y. Manning. "Voljeti nekoga s graničnim poremećajem osobnosti: kako čuvati emocije izvan kontrole da ne unište vaš odnos."

9. Rachel Reiland "Izvuci me odavde: moj oporavak od graničnog poremećaja osobnosti".

10. Shari Y. Manning, Marsha M. Linehan "Voljeti nekoga s graničnim poremećajem osobnosti: Kako čuvati nekontrolirane emocije da ne unište vaš odnos."