Svaku Tugu Treba Spaliti. Kako Je Izgorjeti?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 15:46

Svaka tuga mora biti spaljena

Psihologija gubitka

Ovaj članak pišem tijekom razdoblja svijesti o svom "negativnom" iskustvu u psihoterapijskoj praksi. "Neuspjele" konzultacije, u roku od mjesec dana, jedna za drugom. Sada, gledajući unatrag i analizirajući zašto nije bilo moguće nastaviti raditi s tim klijentima, shvaćam: tada nisam bio spreman izdržati njihovu tugu, odnosno ljutnju prema sebi. Ljutnja i ljutnja koje su me doslovno ošamutile u svim slučajevima. U jednom slučaju, u telefonskom razgovoru, kada je pozivatelj, neprestano miješajući moje ime, pokušao „doći po mene odmah“i odvesti me do nje kako bih se mogao posavjetovati u njezinoj kući. U drugom - od prvih koraka prelaska mog ureda, kad mi se klijent počeo žaliti da nisam ono što bi psiholog trebao biti)). U trećem slučaju: kad je pet ljudi “nagomilano” u moj ured na individualno savjetovanje, bez prethodnog odobrenja. U četvrtom - kada je nakon prilično produktivnog (ovo je moja procjena seanse) sat i pol rada, bračni par, s nepomućenim pogledom, upitao: „Je li to sve? Pa, što bismo sada trebali učiniti … …"

Ahh….

Prvi put sam na sebi osjetio što je emocionalno izgaranje, razočaranje i totalno nezadovoljstvo mojim poslom. Najgore je to što su se strah da se ne snađu, sumnje u profesionalnu osposobljenost počeli širiti na druge klijente koji su bili na terapiji više od godinu dana.

Nitko od ovih pacijenata se nije vratio. Tijekom godina prakse to se nikada nije dogodilo, a ja sam morao razumjeti što se događa? Što ih je sve ujedinilo?

Sve dok niste dobili odgovor na pitanje, situacija vam se vrti po glavi, u potrazi za logičnim zaključkom. Taj je fenomen svojedobno otkrio poznati psiholog s početka 20. stoljeća B. V. Zeigarnik. Zove se - otvoreni geštalt.

Završio sam svoj geštalt za navedene slučajeve analizirajući anamnezu koju sam uspio prikupiti u jednoj sesiji. U svim slučajevima ljudi su doživjeli gubitak. Gubitak. Tuga. U dva slučaja to je bila smrt voljene osobe, u druga dva - razvod koji se dogodio i prijetnja razvodom (sjetite se kako pjeva u poznatoj pjesmi A. Pugačeva: "rastanak je mala smrt"?). Njihove su reakcije bile apsolutno predvidljive i "normalne", s obzirom na bol koja je izbila tijekom komunikacije u obliku agresije, straha, tjeskobe, obezvrijeđenja. Nisam to odmah shvatio. Tek sada. A onda sam bio ljut na sebe, ogorčen, iziritiran: „Kako ne razumijete da je u jednom sastanku nemoguće riješiti problem koji traje 10 godina, 5 godina. Kako im ovo nije jasno ???"

I oni su u boli … I žele, zahtijevaju da im ublažim bol … Odmah, ovdje, odmah. Da bi bilo malo lakše.

Sada bi bilo drugačije. Uostalom, već znam dovoljno o psihološkim traumama, o tuzi, o PTSP -u da dodirnem ovu ranu i budem s osobom dok se bol ne povuče.

Znanje neće vratiti izgubljene ljude, neće promijeniti prošlost. Ali oni daju razumijevanje onoga što se događa. Ne daju anesteziju, ne "zamućuju oči". S vremenom daju mir i prihvate ono što se dogodilo. Daju nadu da možete nastaviti živjeti s ovim.

Ovdje ću podijeliti svoje znanje o tuzi. Što je tuga? Što znači doživjeti tugu? Što znači tugovati? Koje su faze uključene u ovaj život, što treba pripremiti za preživjelog nakon tragedije, koji je izgubio voljenu osobu uslijed njegove smrti ili tijekom razvoda, razdvajanja, roditeljskog odvajanja. Kakvu pomoć od voljenih osoba trebaju ljudi s gubitkom? Kako psihoterapeut može pomoći.

Što je tuga?

Tuga je reakcija na gubitak voljene osobe. Štoviše, to može biti i fizička smrt voljene osobe, i "smrt slike" tijekom razvoda, razdvajanja, kao i odvajanje (odvajanje) od roditelja odraslog djeteta. Istodobno, možemo govoriti o normi i patologiji žalovanja. Zaista se nadam da će čitatelj razumjeti moju potrebu da donekle formaliziram bol gubitka kako bih to objasnio.

Živeći tugu "normalno", osoba doživljava bol gubitka koji je teško podnijeti, pokušavajući pritom sačuvati sjećanje na voljenu osobu i pronaći snagu za život u sadašnjosti. Patologija se javlja ako se jedna od faza propusti, a ne proživi. Zatim dolazi do fiksacije. O ovome ću dolje napisati više.

Proces življenja i oporavka nakon gubitka može se grubo podijeliti u sljedeće faze, faze:

Učeći o smrti, osoba doživljava šok … Nemoguće je vjerovati što se dogodilo.

Ne, ne može biti

Ovo razdoblje traje otprilike 7-9 dana. Osoba se može činiti odvojenom, ravnodušnom, tražeći samoću, izbjegavajući komunikaciju. Možda se, spolja mirno, baviti potrebnim tekućim poslovima: pripremom za sprovod, obavljanjem nekih rutinskih poslova ili jednostavno izoliranjem od onoga što se događa, kao da se ništa nije dogodilo. Pretpostavlja se da se aktivira psihološka obrana - poricanje. Kad je užas onoga što se događa preteško podnijeti, to poričemo.

Zatim dolazi agresivna faza … Osoba može osjetiti intenzivnu iritaciju i ljutnju. To je posljedica snažne frustracije, nemogućnosti da ostanu u prošlosti s pokojnicima. Osoba traži krivce za smrt. Često je bijes usmjeren na samog pokojnika (shuyu), ili na voljene osobe, ili na samog sebe.

Kako si mi to mogao (učiniti), otići, otići

Da nisam otišao, njemu (njoj) se ništa ne bi dogodilo

Bilo bi bolje da ste umrli (la) umjesto njega (nje)

Taj osjećaj ljutnje može izazvati bilo koji vanjski podražaj, pokušaji voljenih osoba da vrate oboljelog (ih) u sadašnjost. Ljutnja, koja se miješa s nemoći da povrati prošlost, može doseći slijepi bijes. Osoba može uništiti sve oko sebe, doslovno lupiti glavom o zid. Očaj što se ništa ne može vratiti. Što je trauma dublja, bijes je jači.

Sljedeća faza tuge je čežnja. Ožalošćena osoba pokušava vratiti mrtve (shuyu), negirajući gubitak. Osjećaj da će on (ona) ući u sobu, nazovite. Neki prolaznik može podsjetiti pokojnika (shuya), mogu se pojaviti vizualne, slušne halucinacije da je on (ona) negdje u blizini.

Faze poricanja i pretraživanja traju 5-12 dana, glatko prelaze jedna u drugu, dok faza šoka još uvijek može potrajati.

Akutna faza tuge traje do 6-7 tjedana nakon gubitka. Ovo razdoblje karakterizira najteži kompleks osjećaja: krivnja, strah, bijes, tjeskoba, besmisao postojanja, usamljenost, nemoć. Mogu se javiti somatski simptomi - slabost mišića, ulcerozni kolitis, astma. Osjećaj praznine u želucu, stezanje u prsima, knedla u grlu. Osoba koja živi u tuzi zadubljena je u sliku pokojnika, idealizirajući ga. Akutna faza tugovanja ozbiljan je test i za ožalošćenu osobu i za njezino okruženje. Svi ga živciraju (on), želi se povući sa svojom tugom i s likom pokojnika. Veći je rizik od zlouporabe psihotropnih lijekova, alkoholizma - kao načina za održavanje zone udobnosti.

Kako možete živjeti mirno kad on (ona) nije

Ostavi me na miru

Ali ovo je također kritična faza, tijekom koje se osoba oprašta od unutarnje slike pokojnika (ona), odvaja se od njega.

(Ja sam svojedobno naišao na knjigu Yu. Voznesenskeya "Moje posthumne avanture", koju sam još uvijek preispitao i ima utjecaj na moj život).

3-4 mjeseca nakon gubitka, postoji period "dobrih" i "loših" dana. Agresija i iritacija se povećavaju. U pozadini smanjenog funkcioniranja imunološkog sustava, moguć je rizik od prehlade.

Nakon otprilike šest mjeseci nastupa depresivna faza. Eskalira tijekom obiteljskih praznika, nezaboravnih datuma koji su se prethodno slavili zajedno. Prodorna tuga očituje se u mislima i izrazima:

Došlo je proljeće bez njega (nje) … Nema o kome pričati.., on (ona) bi savjetovao (a).. Njegove (njene) stvari … Njegovu (njenu) sobu, sve što on (ona) volio …

Zatim slijedi faza oporavka … Traje oko godinu dana. Godinu dana u prirodi se događa potpuni ciklus. U tom se razdoblju obnavljaju fiziološke funkcije, društvene uloge i profesionalna aktivnost. Tugu doživljavaju napadi. Napadi su vrlo akutni, iznenadni ili povezani s nekim nezaboravnim datumima (godišnjica smrti, rođendan itd.). U početku, egzacerbacije mogu biti češće, a zatim rjeđe. Rana liječi, liječi. Ali ožiljak ostaje zauvijek. Vjerojatno je nemoguće potpuno preživjeti tugu. Možete se pomiriti s njim.

I otprilike godinu dana kasnije, počinje posljednja faza. Bol postaje podnošljiviji. Život uzima svoj danak. Stvoriti u sjećanju sliku o pokojnicima, pronaći mjesto za tu sliku u toku života - to je psihološki zadatak ovog razdoblja. I tada će osoba koja je pretrpjela gubitak moći voljeti druge, pronaći nova značenja, ostavljajući prošlost u prošlosti.

"Normalna" i patološka tuga

Najčešće, osoba živi bez psihologa, okružena bliskom rodbinom. Svaki gubitak, "probija" osobne granice, narušava osjećaj osjećaja kontrole i sigurnosti, uzrokujući tako psihološke i emocionalne traume. Ovisno o pojedincu, osoba može zadržati svoj osobni integritet, no ponekad se može razviti posttraumatski stresni poremećaj ili anksiozni poremećaj.

(Postoji vrlo dobar film "To Live" 2012. godine, redatelja VV Sigareva, o normalnom i patološkom životu gubitka).

Koji je razlog da zatražite pomoć od psihoterapeuta?

- "anestezija", nemogućnost pokazivanja prirodnih osjećaja duže od 2 tjedna nakon gubitka;

- dugotrajno iskustvo tuge, više od 2 godine, u pozadini depresije i osjećaja bezvrijednosti i beznađa;

- oštra radikalna promjena načina života;

- pojava ulceroznog kolitisa, astme, reumatoidnog artritisa. I također, tjelesni simptomi od kojih je umrli (šeja) patio;

-progresivna samoizolacija;

- česte misli o samoubojstvu, planiranje samoubojstva;

- super snažno uranjanje u rad;

- Bijesno, ustrajno neprijateljstvo prema određenim ljudima.

Kako možete pomoći

Za bliske ljude isprva „hodajte repom“, slušajte iskustva, razgovarajte o pokojnicima, nemojte prestati plakati. Budite spremni da se napadi očaja i ljutnje mogu vratiti s vremenom. Budite spremni na neočekivane optužbe za smrt ili druge oblike agresije. Potrebno je prihvatiti ljutnju, a ne raspravljati, bolje je šutjeti.

U radu s psihologom važna je uloga promjene identiteta klijenta. Morate shvatiti da će se onaj koji je izgubio (e) morati "ponovno zaslijepiti", vratiti svoju promijenjenu sliku, već bez voljene osobe. Rad tuge pretpostavlja i povratak u prošlost, u odnose koje je prekinula smrt, kako bi ih analizirali i dovršili. Možda postoji nešto što je ostalo neizgovoreno, neoprošteno: ogorčenost, krivnja. Postoje tehnike rada s psihologom koje će vam pomoći da se oprostite, oprostite i primite oprost. Rituali koje pruža kultura društva vrlo su važni i pomažu u suočavanju sa smrću.

Tijekom faze oporavka važno je pomoći ožalošćenoj osobi da se vrati u život. Da bi ga uključili u životne događaje, pomoć psihologa odgovara radu kao kod PTSP -a i radu s traumom (vraćanje osjećaja sigurnosti, tehnikama resursa, raspravi o planovima za budućnost). Broj sesija je vrlo individualan. U prosjeku - od 5 do 10. U teškim "starim" slučajevima mogu proći godine.

Na snagu i trajanje afekata utječu čimbenici: neočekivani gubitak, prejaka emocionalna bliskost s osobom, bliskost srodstva, nedovršene situacije u vezi. Zaglavljivanje u bilo kojoj od faza može dovesti do psihotičnih slomova i nemogućnosti daljnjeg življenja u sadašnjosti.